當我們紀念2008年的冰雪災害、地震和奧運,我們還紀念什么并從中得到什么力量?其實(shí)當我們把尺度再往前推移,4個(gè)字母映射而至———SARS!
當2009年向我們盈盈地走來(lái),我們在保持著(zhù)滿(mǎn)心的祝福的同時(shí),總是在思量:是什么給了我們前進(jìn)的力量?
中國人永遠是從過(guò)往的磨難獲取未來(lái)的力量,這是中國人千百年的方式!
那么在2008的過(guò)往,我們除了會(huì )想到雪災、地震和奧運,把時(shí)間再拉長(cháng),還能想到什么?SARS!這4個(gè)英文字母像鉛鐵一般打在我們的心中:我們學(xué)到什么?我們記住什么?我們忘了什么?這些質(zhì)問(wèn)不僅讓我們的記者輾轉難眠,一定也讓一個(gè)有擔當的群體輾轉難眠……
近日,鐘南山院士接受本報記者專(zhuān)訪(fǎng),句句諍言再次啟發(fā)著(zhù)我們。
記者:2003年的SARS大規模爆發(fā)距今已過(guò)去幾年,到目前為止,SARS病源體有沒(méi)有明確找到?
鐘南山(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“鐘”):病源體已經(jīng)明確找到,就是SARS冠狀病毒。這種病毒是通過(guò)野生動(dòng)物傳染給人類(lèi),代表就是果子貍,研究都證明從果子貍上分離出的類(lèi)SARS冠狀病毒與人身上分離的SARS病毒高度同源,它是非典病毒的主要載體。
SARS為什么先發(fā)生在廣東呢?因為廣東人喜歡吃野味。SARS病毒來(lái)源于野生動(dòng)物,但是是什么東西傳給果子貍,還不清楚,只知道是果子貍傳染給人類(lèi),果子貍很容易被感染。當人和帶毒的果子貍近距離接觸時(shí),如宰殺、加工、運輸、飼養、銷(xiāo)售、販賣(mài)等均有很大機會(huì )感染SARS病毒。
2004年,廣東省政府加強對高危野生動(dòng)物和市場(chǎng)管理,禁止果子貍銷(xiāo)售、販賣(mài)、宰殺、食用。如果當時(shí)不切斷野生動(dòng)物這個(gè)途徑,后果會(huì )很?chē)乐。當?現在我們已形成立法,做到了切斷傳染途徑。
記者:這幾年,中國境內先后上演了SARS、禽流感和手足口病,究竟是什么原因所致?
鐘:大原因就在于人類(lèi)對自然環(huán)境的過(guò)度開(kāi)發(fā)、過(guò)度利用。因為人類(lèi)與自然界、動(dòng)物存在一個(gè)生態(tài)平衡的問(wèn)題。打破這種平衡后,人類(lèi)就會(huì )遭到報復。像SARS,如果人類(lèi)不宰殺、進(jìn)食野生動(dòng)物,“井水不犯河水”,就沒(méi)有這個(gè)病。
從人類(lèi)自身的原因來(lái)看,現在人類(lèi)的居住、生存環(huán)境與前人相比已經(jīng)有了很大改變。隨著(zhù)都市化的發(fā)展、交通發(fā)達、國與國交往的加深,一種病毒可能從中國被隨身攜帶到加拿大去,這也可以看作現代文明的兩面性。
記者:面對不可預知的疫情(如SARS、禽流感),你如何評價(jià)中國疾病預防控制的應急機制?您覺(jué)得還要在哪些方面加以完善和改進(jìn)嗎?
鐘:就現在來(lái)看,對重大流行,全國已經(jīng)有即時(shí)通訊系統,也建立了防治指南,這已是很大的進(jìn)步。從SARS及其他公共衛生事件的應對中,我們吸取了經(jīng)驗教訓,對應急制度加以完善,這說(shuō)明人類(lèi)有很大的能動(dòng)性。
如果說(shuō)有值得完善和改進(jìn)的,第一,就是公眾認識要提升。警惕性還要經(jīng)常教育,不能因為SARS疫情離我們遠去,就掉以輕心,要警惕某些病毒發(fā)作的危險性。第二,整個(gè)應急網(wǎng)絡(luò )的建設還要加強。鄉村、城鎮這些基層的網(wǎng)絡(luò )建設相當重要,因為一些病例往往在底層容易被忽視,向上報告也容易被延誤。網(wǎng)絡(luò )建設好了,信息傳遞就可以變得更加準確及時(shí)。
記者:針對大規模的流行疫情,普通市民應如何應對呢?
鐘:SARS肆虐過(guò)后,喚起了市民的衛生和健康意識。但事件過(guò)后,人們很容易忘記教訓。像禽流感這些,中國人喜歡吃活雞,但是這些雞沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢驗,就潛藏病毒傳染的危險。
對市民來(lái)說(shuō),知識的提高很重要。像手足口病主要就是個(gè)人衛生原因引起。
SARS過(guò)后,我們整個(gè)社會(huì )的生活觀(guān)念有了很好的轉變。以前是吃飯、卡拉OK,現在人們更多地追求精神性消費,注重健康,健身、運動(dòng)這些開(kāi)始流行,北京奧運會(huì )之后,還提出了“綠色奧運”的口號,這些都是可喜的變化。
記者:SARS給人們帶來(lái)的生理和心理后遺癥究竟有多大?
鐘:SARS對一般的百姓應該沒(méi)有多大的心理后遺癥,但是對那些患過(guò)病的病人、被隔離過(guò)的病人的影響應該還是很大的。我記得,SARS過(guò)去一年多后,還有人戴著(zhù)口罩來(lái)找我看病,F在,病人的后遺癥應該說(shuō)慢慢好了。因為人們知道這個(gè)病可以治,能夠治好,積極的情緒大于消極情緒。
SARS之后,人們開(kāi)始改變生活方式,知道了不要吃野味,應該說(shuō)SARS后人們對健康的認識有了很大的轉變。
記者:SARS爆發(fā)之初,有關(guān)部門(mén)沒(méi)有及時(shí)公布實(shí)情,現在回過(guò)頭來(lái)看,有哪些后果?
鐘:中國人不喜歡家丑外揚,像一些傳染病出現后,不太愛(ài)講,喜歡掩著(zhù),但這確實(shí)是很笨的辦法。
政府及時(shí)公布信息,能夠表明政府的誠信,對政府形象也有提升。就我的理解,所謂穩定,就是要有很好的透明度,讓老百姓更加知情,了解更多信息。一般來(lái)說(shuō),政府對疫情發(fā)展實(shí)情越是透明,公眾越是穩定,誠實(shí)永遠是上策。
SARS對我們整個(gè)國家和社會(huì )來(lái)說(shuō),在另外層面上,也是一個(gè)契機?茖W(xué)發(fā)展觀(guān)就是那之后提出來(lái)的,2003年之后更旗幟鮮明地提出了和諧社會(huì )。我一直贊成用HDI(作者注:指HumanDevelopmentIndex,意為:人類(lèi)發(fā)展指數)來(lái)考察社會(huì )發(fā)展,HDI包括人民的健康、教育和人均GDP三個(gè)方面,光看GDP的發(fā)展是不行的,要關(guān)注民生。
記者:目前,您及國內外同行對SARS的研究到了哪個(gè)程度或階段呢?有沒(méi)有什么最新的重大發(fā)現?
鐘:現在我們還在進(jìn)行SARS的相關(guān)研究。像急性的肺損傷引起肺纖維化,就是一個(gè)很好的研究課題。在病毒如何影響組織纖維化,聯(lián)系到SARS研究禽流感,這兩者機制其實(shí)都是一樣的。SARS在國外也還在研究。我們現在也在做一些工作。
記者:您怎么看待您當時(shí)在SARS期間遇到的壓力?
鐘:當時(shí)是有一些誤傳,比如說(shuō)我與香港的合作,但我不覺(jué)得是錯的,即便現在我也覺(jué)得是對的。但是,我的壓力主要來(lái)自病人,因為當時(shí)情況緊急,死了那么多病人。我最大的壓力還是源于多救幾個(gè)病人。我只是一個(gè)大夫,只想想方設法地為病人看好病,不在乎所謂地位。(記者張蜀梅 徐劍橋)
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