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粵嚴懲惡意套取醫保金行為 發(fā)現將取消定點(diǎn)資格

2006年09月13日 11:05

  中新網(wǎng)9月13日電 “掛床住院”、“冒名住院”、“冒名就診”、“偽造醫療文書(shū)”等各類(lèi)惡意騙取醫療保險基金行為今后將無(wú)處遁形。據廣州日報報道,從今天開(kāi)始,將由廣東省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳牽頭,會(huì )同財政廳、審計廳等多個(gè)部門(mén),將以醫療保險基金支付為重點(diǎn),對廣東省醫療保險定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行全面檢查。一旦發(fā)現有惡意套取醫療保險基金的行為的,將取消有關(guān)機構的定點(diǎn)資格。

  據悉,檢查從即日開(kāi)始,一直持續到10月底,是近年來(lái)廣東省歷時(shí)最長(cháng)、規模最大、范圍最廣、要求最高的一次醫保專(zhuān)項檢查。本次檢查涉及基本醫療保險的基礎管理、服務(wù)管理、用藥管理、診療項目和服務(wù)設施管理等各個(gè)方面和環(huán)節,共設計了40多個(gè)檢查項目。重點(diǎn)檢查醫療機構執行政策法規情況,特別是查處有無(wú)“掛床住院”、“冒名住院”、“冒名就診”、“偽造醫療文書(shū)”等各類(lèi)惡意騙取醫療保險基金行為。

  檢查中發(fā)現的所有問(wèn)題,將向定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行通報,作為年終考核記錄。并視情節處理,如發(fā)現有惡意套取醫療保險基金的行為的,從重處理,取消有關(guān)機構的定點(diǎn)資格。并將對存在問(wèn)題的有關(guān)機構的整改情況進(jìn)行追蹤。(蔣悅飛、榮亮)


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