中新網(wǎng)5月10日電 據天津日報報道,天津市上下正在打一場(chǎng)抗擊非典的人民戰爭。昨天(9日),天津市委副書(shū)記、市長(cháng)、市防治非典工作領(lǐng)導小組組長(cháng)戴相龍詳細回答了市民關(guān)心的問(wèn)題。
問(wèn):天津市疫情來(lái)看,仍然呈上升的趨勢,天津不會(huì )成為第二個(gè)北京?
戴相龍:如果從確診和疑似病例的累計數量方面比較,我看天津不會(huì )成為第二個(gè)北京。北京現在兩種病例已達到3500多例,而天津只有260多例,而且我們已經(jīng)和正在采取多方面措施,可以預測天津不可能成為第二個(gè)北京。但是,從疫情蔓延的趨勢方面比較,如果疏忽大意,天津的疫情仍有可能在全市蔓延,天津也可能成為第二個(gè)北京。總的看,我市防治非典工作已取得成效。最主要表現是,輸入型最大“毒王”孟某感染的人員已被基本查清和控制,其他外來(lái)輸入病例也被基本控制。但是,在防治非典問(wèn)題上,“基本控制”是不行的。發(fā)生100個(gè)病人,即使控制99個(gè),漏掉一個(gè)流入社會(huì ),也會(huì )造成嚴重災害。因此,我們對防治非典工作一刻也不能放松。我們要認真學(xué)習胡錦濤同志5月1日視察天津時(shí)的指示,落實(shí)張立昌同志提出的防治非典的重大措施,學(xué)習和借鑒北京市最近采取的好措施,全面做好防治工作。我們相信,只要依靠群眾,依靠科學(xué),共同努力,我們一定能奪取防治非典工作的最后勝利。
問(wèn):從確診和疑似病例的分布情況看,在學(xué)生和在津的境外人士中,有沒(méi)有人感染非典?
戴相龍:公布疫情的目的是為了讓更多的人主動(dòng)及時(shí)防治非典。因此,疫情公布應當及時(shí)、準確、適當。我們將按有關(guān)規定和市民要求改進(jìn)疫情公布。我們將在每日中午12時(shí)后向我市新聞媒體提供疫情報告。到5月9日上午10時(shí),天津市確診和疑似的非典病人共有264人,安排在肺科醫院、傳染病醫院、武警醫學(xué)院附屬醫院共計234人,接近90%,其余安排在8個(gè)區縣醫院。境外人員至今未有病例報告。截至5月9日,在全市學(xué)生中,共有9名確診和11名疑似病人,均為大中專(zhuān)學(xué)生。已發(fā)現的患者已送有關(guān)醫院,已發(fā)現的與患者密切接觸者已送各種醫學(xué)觀(guān)察站。非典患者按居住地集中在幾個(gè)區,但已集中在有關(guān)醫院?傊,請大家放心。如發(fā)現疫情需要查找,我們會(huì )及時(shí)公告。同時(shí),請大家繼續做好自我保護。
問(wèn):是什么原因造成天津醫務(wù)人員感染率較高?都采取了哪些措施?現在醫務(wù)人員的感染率是不是得到有效控制?
戴相龍:到目前,確診病人中,醫護人員占46%;疑似病人中,醫護人員占25%。對此,我們心焦萬(wàn)分。經(jīng)專(zhuān)家分析,主要有三個(gè)方面的原因:第一,絕大多數直接接觸到了首例患者孟某;第二,傳染病醫院、肺科醫院基礎設施和管理與收治非典病人的要求存在差距;第三,疫情來(lái)得突然,相當數量的病人在短時(shí)間內進(jìn)入病房,醫護人員盡全力搶救病人,勞動(dòng)強度很大,過(guò)度勞累,部分醫護人員抵抗力下降。
針對上述情況,我們采取了以下措施:一是進(jìn)一步落實(shí)領(lǐng)導責任制。主要領(lǐng)導親自抓消毒、隔離,落實(shí)醫護人員防護的各項制度和措施,切實(shí)保證了各項工作落到實(shí)處;二是強化全員的防護技能培訓。對參加非典型肺炎防治工作的醫護人員實(shí)行雙重培訓制度;三是強化科學(xué)防護,制定科學(xué)的防護措施和標準,克服麻痹思想和盲目防護傾向;四是保證醫護人員防護用品的充足、到位,并能夠及時(shí)送到第一線(xiàn);五是改善醫護人員工作條件,保證醫護人員的休息,實(shí)行醫護人員輪班制,實(shí)施醫護人員崗前體檢制;六是改善隔離區的工作環(huán)境。到目前為止,除了第一批派進(jìn)的一線(xiàn)人員外,此后進(jìn)入一線(xiàn)的幾百名醫護人員基本未發(fā)現感染病例。
問(wèn):現在天津出現6例死亡病例,而僅有兩例痊愈病例。已經(jīng)采取了什么措施來(lái)降低病死率,提高治愈率?
戴相龍:4月19日,我市出現首例輸入型傳染性非典型肺炎疑似患者以來(lái),各醫療機構,特別是定點(diǎn)醫院的醫務(wù)人員在實(shí)施搶救治療中,做了大量工作,取得了一定成效。從廣東、北京的經(jīng)驗看,病人的發(fā)病和治愈要有一個(gè)過(guò)程,一般需要21天左右,因此,目前我市出院的病例較少。最近一段時(shí)間,非典型肺炎的重癥患者逐漸增多,給醫療救治工作增加了難度。
為了提高治愈率,降低病死率,主要采取了下列措施:一是根據衛生部新修訂的《傳染性非典型肺炎臨床診斷標準和推薦治療方案及出院參考標準》,結合我市的實(shí)際情況,制定了重癥病人的判定標準和使用呼吸機指征,要求各單位必須按照《標準》,及時(shí)、科學(xué)判定危重患者,采取有效搶救措施。
二是落實(shí)危重患者搶救責任制。主要領(lǐng)導對搶救危重患者負總責,實(shí)行三級醫生實(shí)名責任制。醫院確定首席專(zhuān)家,對醫院的診斷、治療、搶救的技術(shù)工作負總責;病區確定首席醫生,對病區的診斷、治療、搶救的技術(shù)工作負總責;每位患者確定具體醫生、具體護士,對患者治療、護理具體負責。危重患者搶救責任制必須逐項落實(shí)到人。
三是增加醫療力量。由一中心醫院、醫科大學(xué)總醫院、第三中心醫院分別對口支援傳染病醫院、肺科醫院和武警醫學(xué)院附屬醫院。
四是對危重患者搶救實(shí)行每天兩報制。即每天早8:00和晚6:00,分別將危重患者病情及救治情況及時(shí)上報市衛生局。對特殊情況的患者、進(jìn)入搶救階段的患者和死亡患者要隨時(shí)上報。保證能及時(shí)地組織全市的技術(shù)力量,搶救危重病人,力爭降低病人的病死率。
五是實(shí)行全市危重病人每天會(huì )診討論制。由市衛生局組織有關(guān)專(zhuān)家對各醫院搶救工作提出指導意見(jiàn)。
問(wèn):天津市有沒(méi)有建立類(lèi)似北京小湯山醫院的打算?
戴相龍:我們對可能出現的疫情嚴峻形勢進(jìn)行了必要的準備,努力擴大對非典病人的收治能力。鑒于兩個(gè)市級定點(diǎn)醫院收治非典患者能力已接近飽和,市政府決定啟用中鐵十八局中心醫院為新的市級定點(diǎn)醫院,現正抓緊改造,將增加300張床位,5月11日開(kāi)始可接受從重點(diǎn)醫院轉出的疑似病人和在醫院中觀(guān)察的可疑病人?梢员WC,一旦發(fā)現確診和疑似病人,我市定點(diǎn)醫院將有能力及時(shí)收治。
問(wèn):現在天津市要求每個(gè)區縣都要建立醫學(xué)觀(guān)察所,這些醫學(xué)觀(guān)察所是否會(huì )成為新的污染源?
戴相龍:首先,要把概念搞清。醫學(xué)觀(guān)察所不是收治非典病人的地方。防止非典繼續在我市傳染與蔓延的最有效措施之一,就是對病人的密切接觸者實(shí)行有效隔離,而建立醫學(xué)觀(guān)察所正是為了保護全體市民不受非典傳染的一項舉措。
市政府對建立醫學(xué)觀(guān)察所有嚴格要求,首先是相對獨立,與居民有一定距離。第二是內部有符合非典隔離條件的設施,其中包括合格的污物與污水處理體系。非典主要是通過(guò)近距離飛沫傳染和直接接觸到病人的分泌物傳染。到目前為止,天津已發(fā)現的非典病人絕大部分是家庭接觸和醫院內接觸為主,而醫學(xué)觀(guān)察所與居民之間均有相當的一段距離,這種距離不會(huì )造成飛沫傳染,更不會(huì )造成接觸傳染。
到5月8日,我市通過(guò)家庭、觀(guān)察所的發(fā)熱門(mén)診部進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察累計3249人,其中共發(fā)現確診病人和疑似病人13人。這說(shuō)明對有關(guān)人員進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察是必要的,而這些人員絕大部分是健康的。所以,市民們不用有這種擔心,而且要支持這一舉措。因為只有創(chuàng )造良好的隔離條件,使您不再有直接接觸密切接觸者的可能,您的安全才能有保證。市政府將對每所醫學(xué)觀(guān)察所進(jìn)行嚴格審查,只有符合條件的才能由市衛生行政部門(mén)批準使用。政府一定對廣大市民健康負責任,同時(shí)也要求各部門(mén)、單位和所有人員服從政府安排。
問(wèn):天津市準備采取什么措施來(lái)解決衛生方面出現的諸多問(wèn)題?
戴相龍:關(guān)于環(huán)境衛生方面的問(wèn)題,群眾反映比較多,我們也不滿(mǎn)意。近一個(gè)時(shí)期我已接到上百件群眾來(lái)信,反映市容環(huán)境問(wèn)題。有關(guān)部門(mén)已做了大量工作,但是力度不夠。主管副市長(cháng)已于5月7日晚召集有關(guān)部門(mén)和市內六區、環(huán)城四區分管負責同志會(huì )議,從抗擊非典傳播,維護市民身體健康角度,組織市容環(huán)境衛生清整活動(dòng),針對垃圾處理、建筑工地揚塵、市場(chǎng)亂擺亂賣(mài)等問(wèn)題,下決心從十個(gè)方面,分三個(gè)階段進(jìn)行集中整治,爭取近期有明顯改善。明天上午,市委、市政府領(lǐng)導將參加各區衛生整治工作。
問(wèn):非典疫情會(huì )對天津經(jīng)濟造成什么影響,有什么應對措施?
戴相龍:防治非典以來(lái),我市一直堅持兩手抓,一手抓防治非典,一手抓經(jīng)濟建設。不可否認,非典疫情會(huì )對經(jīng)濟造成一定影響,尤其是對服務(wù)業(yè)的影響已經(jīng)明顯顯現出來(lái)。例如旅游業(yè),3月中旬以來(lái),旅游人數和收入同比減少了70%左右,星級以上飯店客房平均出租率同比下降30%;商業(yè)零售額下降50%以上;鐵路、公路客運量下降73%。對出租司機收入大幅下降問(wèn)題,市政府已制定扶助辦法。從現在看,工業(yè)生產(chǎn)還是保持快速增長(cháng),1至4月份,全市規模以上工業(yè)企業(yè)完成工業(yè)增加值同比增長(cháng)21.4%。1至4月,全市國內生產(chǎn)總值完成667億元,比上年同期增長(cháng)14.37%。下一步,我們在繼續抓好防治非典工作的同時(shí),全力組織好經(jīng)濟工作,特別是組織好工業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)的生產(chǎn),盡力彌補服務(wù)業(yè)的損失。今年以來(lái)到4月份,有5家銀行已向工商企業(yè)承諾貸款授信額度1000億元,為促進(jìn)我市經(jīng)濟發(fā)展創(chuàng )造了較好條件。我們相信,經(jīng)過(guò)大家共同努力,是可以實(shí)現年初確定的全年國內生產(chǎn)總值增長(cháng)13%的目標的。
問(wèn):您作為天津市長(cháng)和市防治非典領(lǐng)導小組組長(cháng),當前最擔憂(yōu)的是什么?最希望各級干部和廣大市民做些什么?
戴相龍:當前最擔憂(yōu)的是,受孟某感染的人員漏網(wǎng),或者新進(jìn)入本市的外地患者未被發(fā)現。最緊急的工作是,加強組織領(lǐng)導,加強治療。我們將堅決采取一切手段,切斷傳染源,千方百計組織救護,提高治愈率,降低死亡率。對廣大干部我最希望的是,嚴格按照市委、市政府及市防治非典領(lǐng)導小組確定的各種具體要求和措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好落實(shí),真正做到中央要求的早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。對廣大市民群眾我最希望的是,大家要保持冷靜,相信科學(xué),提高自身防護意識,不要有心理恐慌,安心工作和生活。