中新網(wǎng)7月6日電 伊朗連體姐妹6日已開(kāi)始在新加坡接受分體手術(shù)。盡管這不是第一例分體手術(shù)，但卻舉世瞻目，因為這對姐妹是全世界首例接受頭部連體分離手術(shù)的成年人。如果這一手術(shù)成功的話(huà)，那么將創(chuàng )造一個(gè)新的世界醫學(xué)奇跡。
“分首”手術(shù)開(kāi)始，連體姐妹和醫生情緒樂(lè )觀(guān)
新加坡當地時(shí)間6日上午8時(shí)35分，舉世瞻目的伊朗連體姐妹“分首”手術(shù)正式開(kāi)始。盡管這是生死猶關(guān)的手術(shù)，生與死的比率是一半對一半，但姐妹倆和為她們動(dòng)手術(shù)的醫生都十分樂(lè )觀(guān)--姐妹倆甚至表示她們愿意自己走進(jìn)，而不是麻醉后被推上手術(shù)臺，這樣的話(huà)可以顯示她們的樂(lè )觀(guān)與勇敢。
為了鼓勵兩位勇敢的姐妹，主治醫生跟她們談天打氣，7名久居新加坡的伊朗人更是一大早就來(lái)到醫院，陪送姐妹進(jìn)手術(shù)室。
上午8時(shí)35分，一夜無(wú)眠的姐妹倆被送進(jìn)了手術(shù)室，接受MRI和CI檢查。9時(shí)45分，姐妹兩完成檢查，她們倆的情緒仍然非常高，還跟陪伴作檢查的伊朗朋友說(shuō)笑。10時(shí)，姐妹倆被送上了手術(shù)臺。醫療專(zhuān)家小組開(kāi)始對姐妹倆進(jìn)行全面檢查，并且接上了各種各樣的儀器，以監視姐妹倆身體器官正常工作。數分鐘后，主治醫生對姐妹倆開(kāi)了第一刀。醫生將從她們的腿部截取一根大動(dòng)脈管接到腦部，因為姐妹倆是共用一個(gè)動(dòng)脈血管。
真正的“分首”手術(shù)則于新加坡當地時(shí)間7月6日下午開(kāi)始進(jìn)行。這對于兩姐妹和做手術(shù)的醫生來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的考驗，因為姐妹倆在手術(shù)期間必須一直保持坐姿，而這次手術(shù)預計至少需要48小時(shí)，最長(cháng)可能持續四天。將近200名醫護人員將不得不輪班進(jìn)行手術(shù)。真正的“分首”手術(shù)則于新加坡當地時(shí)間7月6日下午開(kāi)始進(jìn)行。
手術(shù)需要4至6天，主刀大夫是吳姓華裔
為了6日開(kāi)始的手術(shù)，新加坡萊佛士醫院可謂煞費苦心：一方面盡一切可能消除加體姐妹和相關(guān)醫護人員的心理壓力；一方面進(jìn)行悉心手術(shù)準備。
為了確保伊朗連體姐妹、參加手術(shù)的醫護人員、醫院管理人員平和的心態(tài)，萊佛士醫院對這次手術(shù)采取了極其嚴格的信息保密措施――與此次手術(shù)有關(guān)的一切信息均由萊佛士醫院統一發(fā)布；拒絕任何相關(guān)醫護人員手術(shù)成功前接受媒體單獨采訪(fǎng)，與來(lái)自世界各國的專(zhuān)家和醫生簽署保密協(xié)議，禁止他們擅自向國際媒體透露此次手術(shù)的一切消息；與包括新加坡《聯(lián)合早報》在內的當地媒體協(xié)商，在手術(shù)開(kāi)始前暫時(shí)取消已經(jīng)發(fā)布的連體姐妹分體的消息；杜絕任何形式的炒作，以免增加連體姐妹和醫護人員的心理壓力。
對于萊佛士醫院的這番苦心，國際媒體表示最大程度的理解與支持，除了從萊佛士醫院新聞發(fā)言人那里獲得統一發(fā)布的消息外，也就采訪(fǎng)了連體姐妹的邊緣人員，并且多是從積極方面進(jìn)行報道。
為今天的手術(shù)進(jìn)行的各種準備極其仔細。根據萊佛士醫院新聞發(fā)言人提供的情況，早在去年12月起，萊佛士醫院就成立了一個(gè)專(zhuān)家小組，對連體姐妹進(jìn)行一系列的檢查，以確定她們是否能接受手術(shù)。
由于手術(shù)極其復雜，總計有200名來(lái)自全球各地的專(zhuān)業(yè)醫護人員會(huì )參與手術(shù)，其中光是醫生就有二三十名，而直接做手術(shù)的將有12名醫生，其中最引人注目的是萊佛士醫院華裔主刀吳有晶和美國約翰·霍普金斯大學(xué)醫學(xué)院的著(zhù)名兒童神經(jīng)外科專(zhuān)家本杰明·卡森大夫。后者曾于1987年在德國為一對頭部相連的孿生子成功施行了分離手術(shù)，轟動(dòng)世界。
伊朗連體姐妹倆的主治醫生、神經(jīng)外科大夫、此次手術(shù)的主刀吳有晶說(shuō)：“我們會(huì )同許多專(zhuān)家進(jìn)行了仔細研究。我們相信手術(shù)可行。我們將盡我們的能力，讓姐妹倆實(shí)現獨立生活的夢(mèng)想�！�
據吳有晶介紹，手術(shù)將持續4天至6天，其中分離姐妹倆腦部的第二階段就要花去整整24小時(shí)。為了確保手術(shù)過(guò)程順利，醫院方面已經(jīng)邀請了美國、日本、法國和瑞士的神經(jīng)外科、整形外科、放射醫學(xué)及麻醉專(zhuān)家共同參與。萊佛士醫院表示：“我們已經(jīng)組成了一個(gè)國際專(zhuān)家隊伍，相信能給這對伊朗連體姐妹倆最大的機會(huì )�！�
姐妹連體29載，寧死也要堅決“分身”
這對不幸的伊朗連體姐妹太需要這個(gè)機會(huì )了。頭部相連29年的拉丹·比加妮和拉蕾·比加妮有著(zhù)各自獨立的身體、四肢和大腦，但卻共用同一個(gè)顱腔，而且給2個(gè)大腦供應血液的動(dòng)脈也是共用的！這非同尋常的肢體殘障給姐妹倆的生活帶來(lái)了極大的不便。然而，這對姐妹倆資質(zhì)過(guò)人，都考上了大學(xué)，學(xué)習法律專(zhuān)業(yè)并獲得了文憑。
然而，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，兩人不同的性格，不同的事業(yè)和生活追求，使得連體成為最大的生理和心理障礙。
去年，拉丹和拉蕾初到新加坡接受媒體采訪(fǎng)時(shí)便顯示出了這對姐妹性格不完全不同。盡管姐妹身穿相同的淺褐色褲裝，披著(zhù)同一條頭巾，化上淡妝，神情輕松地接受記者的訪(fǎng)問(wèn)，但兩人的性格差異顯露無(wú)遺――拉丹的性格較外向，答問(wèn)時(shí)侃侃而談；拉蕾則靜靜在旁聆聽(tīng)，偶爾再補充一些意見(jiàn)，很少爭著(zhù)一起講話(huà)。兩姐妹會(huì )說(shuō)簡(jiǎn)單英語(yǔ)，不過(guò)在記者會(huì )上還是要靠原籍伊朗的本地翻譯員薩瓦拉妮將問(wèn)題逐句翻譯方能回答。
薩瓦拉妮介紹說(shuō)，這對姐妹無(wú)論是性格、愛(ài)好或生活方式都有很多迥異之處。她們會(huì )為不同的事快樂(lè )，也不會(huì )同時(shí)頭痛或失眠。但相連的頭部，卻將她們的命運緊緊相系。她們必須互相遷就，適應彼此的生活方式，以致無(wú)法追求自己的理想。雖然兩人同是法律系畢業(yè)生，但其實(shí)只有拉丹一人有興趣攻讀法律。
5年前，當尼泊爾連體嬰兒在德國分體成功的消息傳到伊朗后，姐妹倆決定要“分開(kāi)”并到德國接受檢查。然而，德國醫生認為，為成年人做分體手術(shù)實(shí)在太危險了，必將對其中一人或兩人構成致命威脅，所以一口回絕了替兩姐妹分體的要求。然而，這對姐妹并不死心，當他得知新加坡萊佛士醫院醫生曾成功為連體嬰成功實(shí)施分體手術(shù)時(shí)，立即慕名來(lái)新求醫，并在熱心人的幫助下終于聯(lián)絡(luò )到了連體嬰兒分體手術(shù)的主刀醫生之一吳有晶，懇請吳醫生能替她們分身！
姐妹倆情深意切地向吳醫生和醫院請求說(shuō)，就算她們姐妹因手術(shù)死了，她們也要分身過(guò)生活！性格比較外向的拉丹告訴記者說(shuō)：“這種狀態(tài)哪怕再持續一到兩年，我們也無(wú)法忍受了！我們是兩個(gè)完全不同的人，有不同的世界觀(guān)、不同的生活方式，我們對各種問(wèn)題的看法也非常不一樣---但是卻不得不連在一起�！�
深深打動(dòng)新加坡醫生和醫院的是這對姐妹倆積極向上的生活態(tài)度。初到新加坡的兩個(gè)星期，拉丹和拉蕾到烏節路、圣淘沙、小印度等地方游覽，一點(diǎn)也不為自己是殘障感到有什么壓力。開(kāi)齋節來(lái)臨之際，她們還應邀到新加坡的伊朗人家庭歡度佳節。拉蕾充滿(mǎn)感情地說(shuō)：“我們一直都嘗試像正常人一樣生活，不去想我們和他們的差別，同時(shí)這也會(huì )讓其他人覺(jué)得更自在，更開(kāi)心�！�
分身手術(shù)要跨四道坎，每道坎都可能是道鬼門(mén)關(guān)
能夠有如此樂(lè )觀(guān)的心態(tài)其實(shí)真的很不容易，要知道，分體手術(shù)意味著(zhù)這對伊朗連體姐妹至少要闖四道坎。
首先是心理壓力這道坎�？茖W(xué)家介紹，頭部相連的雙胞胎發(fā)生率為兩百萬(wàn)分之一，能成功進(jìn)行分離的人更是鳳毛麟角。2001年，新加坡醫生曾經(jīng)為來(lái)自尼泊爾的雙胞胎幼兒實(shí)施分離手術(shù)并獲得成功，但從來(lái)沒(méi)有成年人接受過(guò)類(lèi)似治療。不少專(zhuān)家因此正在竭力勸說(shuō)這兩個(gè)伊朗姐妹放棄“分首”的夢(mèng)想，就現在這樣“好好活著(zhù)”�？上�，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的勸說(shuō)，這對姐妹依然固執己見(jiàn)。經(jīng)過(guò)詳細檢查，醫生表示，在經(jīng)過(guò)詳細檢查后，人們發(fā)現，這兩姐妹擁有各自獨立的大腦，因此開(kāi)展“分首術(shù)”在理論上可行。拉丹說(shuō)，自己和妹妹不怕手術(shù)，因為“任何治療都有很大風(fēng)險”。她動(dòng)情地表示，希望能不用鏡子看看妹妹的臉。拉丹說(shuō)，能和妹妹徹底分開(kāi)是其一生的夢(mèng)。她強調，由于妹妹和自己性格不同，兩個(gè)人從小到大彼此都做出了巨大的犧牲，因此，她們就是寧死也要分身。話(huà)是這樣說(shuō)，但伊朗姐妹的心理壓力之大仍是絕大多數人無(wú)法想像。因此，專(zhuān)家小組在手術(shù)前一致認為，手術(shù)前對姐妹倆進(jìn)行心理護理與輔導至關(guān)重要，特別是要她們面對一個(gè)最殘酷的問(wèn)題--如果你們姐們中只能活一個(gè)，你們選擇誰(shuí)？！這是一個(gè)極其殘酷的心理問(wèn)題，但她們必須面對。
其次，這種“頭顱連胎”的分離手術(shù)存在巨大的風(fēng)險。直到最近，“頭顱連胎”依然是最難用外科手術(shù)解決的病癥之一。盡管“頭顱連胎”的連體雙胞胎通�？梢皂樌亻L(cháng)大，但是真的想要做手術(shù)把他(她)們分開(kāi)卻極為困難，因為頭部的動(dòng)脈、靜脈的血管結構異常復雜，而且往往他(她)們還會(huì )共用一些腦部的神經(jīng)組織。如果患者已經(jīng)成年，那么手術(shù)的風(fēng)險則又增加了許多。
第三，手術(shù)中可能遭遇許多意想不到的客觀(guān)問(wèn)題。就以為這對姐妹檢查身體為例，臨到檢查時(shí)才發(fā)現臨床診斷儀器無(wú)法使用，當時(shí)不得不向新加坡中央醫院及日本的醫院借用這種儀器。再比如，功能性核磁共震檢查也是手術(shù)前重要的一項。然而，令他感到遺憾的是，一些檢驗儀器基本上只為檢查單一頭顱而設，因此需要經(jīng)過(guò)改裝方能同時(shí)檢驗兩個(gè)頭顱。為此，萊佛士對手術(shù)進(jìn)行當中會(huì )不會(huì )發(fā)生某種儀器突然無(wú)法使用的現象不敢想象。
第四，手術(shù)后可能留下的后遺癥。就算手術(shù)成功，手術(shù)后拉丹和拉萊頭部會(huì )各留下半個(gè)手掌大的空缺，可見(jiàn)手術(shù)具有一定的危險性，加上兩人共享一條輸血到腦部的動(dòng)脈血管，手術(shù)若失敗，兩人腦部可能永久受損，甚至因而死亡。除此之外，對頭皮及皮膚的整形也可能給她們的容貌造成破壞。
心情如同乘坐過(guò)山車(chē)，但仍能保持樂(lè )觀(guān)態(tài)度
面對這四道奪命坎，兩姐妹在新加坡的好朋友芭哈透露，姐妹倆手術(shù)前的心情有如過(guò)山車(chē)一般，時(shí)起時(shí)落。她說(shuō)：“她們心里都很害怕，但她們很堅強，在我們面前還經(jīng)常開(kāi)玩笑。她們相當堅強，也很盡力保持樂(lè )觀(guān)。她們的性格本來(lái)就是很開(kāi)朗的。以前剛認識連體姐妹時(shí)，我曾有些擔心如何與她們溝通，但她們很開(kāi)朗，很友善，因此友誼很快就建立起來(lái)了。她們甚至比一些毫無(wú)病痛的普通女子還來(lái)得堅強，因此我相信她們是可以安然渡過(guò)這一劫的�！�
姐妹倆能有如此樂(lè )觀(guān)的心情這跟新加坡人的熱情幫助有直接有關(guān)系。這對伊朗姐妹是去年11月來(lái)新加坡求醫，轉眼已有7個(gè)月了。舉目無(wú)親的她們在這幾個(gè)月里結交了一群知心好友，朋友們成了她們莫大的精神支柱。
連體姐妹抵達新加坡的第二天，在新加坡居住了13年的伊朗人阿彼就主動(dòng)找到了她們。阿彼說(shuō)：“我小時(shí)候在伊朗新聞不時(shí)看到這對連體姐妹的報道，因此一看到媒體報道她們來(lái)新求醫，就立刻去探望她們，希望伸出援手�！绷硪粚υ谛录悠伦×�18年的伊朗母女瑪蓮(44歲)和芭哈(24歲)，也幾乎每天都去探望姐妹倆，現在和她們有如一家人�，斏徴f(shuō)：“她們倆就像我的女兒，現在她們要動(dòng)手術(shù)，我感覺(jué)有如去年第一個(gè)孫子即將出院時(shí)那樣緊張�！迸畠喊殴⻊t表示：“我也很擔心失去她們，但老想著(zhù)‘萬(wàn)一’也沒(méi)什么幫助，所以我告訴自己不要去想那些不開(kāi)心的萬(wàn)一。我們會(huì )為她們禱告，希望她們手術(shù)成功�！鄙钤谛录悠碌囊晾嗜嗽谑中g(shù)前為這對姐妹舉行派對，以祝福她們好運。這些朋友們還計劃通過(guò)發(fā)出電子郵件，為她們籌50萬(wàn)新元的手術(shù)費，而新加坡醫院方面不但免除了這對姐妹的一切費用，并且還設立“醫療善心人基金”，為伊朗姐妹籌款。
正因為有這些熱心人的幫助，這對伊朗姐妹在自己的父親和兄弟無(wú)法來(lái)新加坡的情況下仍能保持著(zhù)樂(lè )觀(guān)的態(tài)度，并且希望自己的能手術(shù)成功。(徐冰川/聞新芳)
