| 坐在椅子上，9歲的項銳想把左腿蹺到右腿上，卻怎么也蹺不上去，最后還是借助自己的雙手才蹺起了“二郎腿”，蹺起的左腿呈直角架在右腿上。
從椅子上下來(lái)，項銳一路小跑到地里叫爺爺，跑動(dòng)的雙腿呈現出一個(gè)外八字。而跑遠了、跑快了，項銳左右胯骨部位的肌肉都會(huì )感到疼痛。
項銳五六歲的時(shí)候，他的爺爺就注意到孫子的問(wèn)題�！暗覀円詾槟鞘菭I(yíng)養不良，沒(méi)把孩子養好，并沒(méi)有認為這是什么病�！�
項銳的家在湖北省鶴峰縣中營(yíng)鄉茶園村，7年前，他的媽媽離家出走后一直沒(méi)有音訊，今年爸爸到湖南郴州煤礦里打工后也沒(méi)有與家里聯(lián)系。項銳就一直跟爺爺奶奶生活在一起。
今年5月，項銳被爺爺帶到縣醫院進(jìn)行檢查，他被診斷為臀肌攣縮癥。在項銳之前，中營(yíng)鄉已經(jīng)有數百個(gè)兒童被診斷為臀肌攣縮癥。
打針打出來(lái)的病
5月份的時(shí)候，又有十幾個(gè)孩子去醫院做了手術(shù)。醫生給家長(cháng)們解釋的致病原因都是孩子接受注射時(shí)，青霉素里摻入了過(guò)多的苯甲醇據記者了解到的信息，中營(yíng)鄉八字山村村民王良衛10歲的兒子王翼，是第一個(gè)自費進(jìn)行手術(shù)的孩子。
大約在1997年時(shí)，王良衛發(fā)現3歲的兒子走起路來(lái)是羅圈腿，跑步時(shí)老是弓著(zhù)腰。
“小時(shí)候看起來(lái)并不是十分明顯。我們還認為是營(yíng)養不良所導致的�！焙髞�(lái)有人建議王良衛帶孩子去武漢檢查，但由于經(jīng)濟原因，一直沒(méi)有去成。
今年2月底，王翼的腿抽筋了，疼痛得走不了路。第二天上午6點(diǎn)，王翼被媽媽帶到了鶴峰縣中心醫院接受檢查，醫生說(shuō)王翼的癥狀是臀肌攣縮癥，主要是打針時(shí)，青霉素里的苯甲醇兌多了。
在中營(yíng)鄉，孩子一般有什么發(fā)熱感冒，大都會(huì )去鄉中心醫院就醫，在那里接受肌肉注射。
王良衛說(shuō)：“以前我們帶小孩子去看病，看見(jiàn)護士給小孩注射青霉素時(shí)，都會(huì )往里面再加一點(diǎn)苯甲醇，護士說(shuō)這樣可以減少孩子注射時(shí)的疼痛，誰(shuí)知道會(huì )產(chǎn)生這樣的后果呢�！�
王翼于今年3月1日在縣中心醫院接受了手術(shù)，手術(shù)費加上家長(cháng)陪護時(shí)的生活費，一共花了近4000元。
出院后，用手搬一下，王翼的左腿已經(jīng)可以蹺到右腿上，但右腿至今還不能蹺上左腿，屁股上留下了兩道永遠無(wú)法退去的刀疤。
王翼手術(shù)后，其父王良衛就接到了左鄰右舍的咨詢(xún)，詢(xún)問(wèn)手術(shù)的效果如何，王良衛的回答是“剛開(kāi)始好些，但也不能完全好�！�
5月份的時(shí)候，又有十幾個(gè)孩子去醫院做了手術(shù)。醫生給家長(cháng)們解釋的致病原因都是孩子接受注射時(shí)，青霉素里摻入了過(guò)多的苯甲醇。
苯甲醇可能是致病主因
專(zhuān)家調查報告指出“在排除其他致病因素后，中營(yíng)鄉部分兒童患臀肌攣縮癥主要原因是臀部多次注射所引起，并與苯甲醇作為溶媒肌肉注射可能性大�！�
按醫學(xué)上的解釋?zhuān)渭伩s癥主要是由于某種原因引起臀肌膜及部分肌肉纖維變形及攣縮而產(chǎn)生的一種疾病。
患有此病的人群癥狀有，坐時(shí)下肢不能輕度外展，下蹲時(shí)雙膝不能靠攏，走路時(shí)呈外八字，兩腳外旋幾乎成一直線(xiàn)，被稱(chēng)之為“蛙腳”或“排腿”，兩腿還不能跨腿而坐(俗稱(chēng)蹺二郎腿)。
今年8月24日，湖北省衛生廳醫政處、協(xié)和醫院兒科、骨科、神經(jīng)科、藥學(xué)專(zhuān)家及湖北省CDC流行病學(xué)專(zhuān)家組成專(zhuān)家組，到鶴峰縣中營(yíng)鄉對兒童發(fā)生臀肌攣縮癥的情況進(jìn)行了流行病學(xué)調查和臨床診斷，在中營(yíng)鄉報告的129例病例中，專(zhuān)家組共核查了85例，其中75例有不同程度的臀肌攣縮癥狀及體征，主要是4到16歲的兒童。
據了解，臀肌攣縮癥自1978年國內首次報道以來(lái)，關(guān)于該種病癥的病因和發(fā)病機理在學(xué)界一直存有爭議，目前國內對該病的致病因素分析了8種，其中注射因素排在首位。
專(zhuān)家組隨后做出的《湖北省衛生廳關(guān)于鶴峰縣中營(yíng)鄉部分兒童患臀肌攣縮癥的情況報告》中指出：“本次流行病學(xué)調查發(fā)現，當地兒童生病發(fā)燒一般習慣打消炎針，且當地醫療機構在1999年之前，將苯甲醇作為青霉素的溶媒使用。此次患兒家長(cháng)反映，過(guò)去孩子生病，接受肌肉注射頻繁，次數比較多，有的孩子從幾個(gè)月大就開(kāi)始打肌肉針�！�
報告指出，“因此，在排除其他致病因素后，中營(yíng)鄉部分兒童患臀肌攣縮癥主要原因是臀部多次注射所引起，并與苯甲醇作為溶媒肌肉注射可能性大�！�
一個(gè)事實(shí)是，專(zhuān)家的調查并沒(méi)有涵蓋所有的報告病例。
11月15日，鶴峰縣衛生局局長(cháng)田正茂透露，縣衛生局統計的數字是目前中營(yíng)鄉共有311名兒童患有此癥，全縣范圍的調查限于精力所限，目前還沒(méi)有進(jìn)一步展開(kāi)。
不屬醫療事件
專(zhuān)家調查報告也指出：“中營(yíng)鄉部分兒童患臀肌攣縮癥是一種醫療行為的并發(fā)癥，或以苯甲醇作為溶媒肌肉注射的藥物不良反應，而不是醫療機構違反醫療護理常規所致的醫療事件�！�
湖北省衛生廳的報告中并沒(méi)有明確指出“當地醫療機構”究竟是哪一家醫療機構，但在中營(yíng)鄉，患兒家長(cháng)們都清楚這指的是中營(yíng)鄉中心醫院。
因為他們的孩子幾乎沒(méi)到別的醫院打過(guò)針。
中營(yíng)鄉中心醫院院長(cháng)劉和平并不否認大多數患臀肌攣縮癥的孩子是在中心醫院注射后造成的。
該醫院資深醫生部賢清告訴記者，他1993年到這所醫院工作時(shí)，醫院就開(kāi)始在給兒童注射青霉素時(shí)加入苯甲醇，因為苯甲醇能減輕孩子打針時(shí)的疼痛。但醫院從什么時(shí)候開(kāi)始用的就不清楚。
目前，家長(cháng)與醫院之間的分歧在于苯甲醇的用量上，部賢清說(shuō)他們每次都是在50毫升的青霉素里加入2毫升的苯甲醇，不算過(guò)量，至于孩子們的病癥，他說(shuō)：“經(jīng)常注射本身會(huì )帶來(lái)肌肉硬化”。
患兒家長(cháng)楊春喜告訴記者，他接觸到的家長(cháng)幾乎都說(shuō)每次在醫院注射時(shí)，笨甲醇的用量差不多是青霉素的一半。
但時(shí)過(guò)境遷，雙方都拿不出有力的支撐證據
記者提出查看病歷，劉和平院長(cháng)說(shuō)：“按規定，患者的病歷是要保存15年以上的，但由于鄉鎮衛生院的醫務(wù)人員一般都不是專(zhuān)業(yè)的，有的年齡還比較大，經(jīng)過(guò)培訓就上崗了，都不會(huì )寫(xiě)病歷或有寫(xiě)病歷的習慣，以前的病人都是沒(méi)有病歷的，醫院是從去年才開(kāi)始填寫(xiě)病歷的�！�
至于醫院責任問(wèn)題，劉和平說(shuō)：“看到孩子們的這種情況，我們很理解他們的父母，作為醫療機構，我們有責任對我們所負責區域內的人群盡些技術(shù)上的責任，包括對孩子們今后的康復提供一些技術(shù)指導，但我們對這件事情是沒(méi)有責任的�！�
劉和平解釋說(shuō)，醫院在1999年以后接到轉發(fā)的湖北省衛生廳文件后就已經(jīng)停止使用苯甲醇作為注射溶媒，“在1999年之前，法律沒(méi)有規定我們可以使用，也沒(méi)有規定我們不可以使用�！�
《湖北省衛生廳關(guān)于鶴峰縣中營(yíng)鄉部分兒童患臀肌攣縮癥的情況報告》也指出：“中營(yíng)鄉部分兒童患臀肌攣縮癥是一種醫療行為的并發(fā)癥，或以苯甲醇作為溶媒肌肉注射的藥物不良反應，而不是醫療機構違反醫療護理常規所致的醫療事件�！�
家長(cháng)代表楊春喜覺(jué)得這一說(shuō)法有些含糊：“醫院沒(méi)責任，那誰(shuí)又該對我們的孩子負責呢？”
家長(cháng)跪求專(zhuān)家醫治孩子
劉家灣村患兒家長(cháng)周前海說(shuō)：“那幾天，帶孩子去檢查和手術(shù)的家長(cháng)人山人海，去晚了根本排不上隊。10月16日專(zhuān)家要離開(kāi)的時(shí)候，家長(cháng)們都跪在地上乞求專(zhuān)家能留下來(lái)繼續給孩子們動(dòng)手術(shù)�！�
湖北省衛生廳的報告出臺后，鶴峰縣成立了以分管副縣長(cháng)羅鳴為組長(cháng)的救治工作領(lǐng)導小組，湖北省和恩施州衛生部門(mén)派出的專(zhuān)家于10月13日至16日，對部分患兒進(jìn)行了手術(shù)。
劉家灣村患兒家長(cháng)周前海說(shuō)：“那幾天，帶孩子去中營(yíng)鄉中心醫院進(jìn)行檢查和手術(shù)的家長(cháng)人山人海，去晚了根本排不上隊�！�
專(zhuān)家在中營(yíng)鄉呆了4天，給16個(gè)孩子動(dòng)過(guò)手術(shù)后匆匆離開(kāi)了。周前海說(shuō)，10月16日專(zhuān)家要離開(kāi)的時(shí)候，家長(cháng)們都跪在地上乞求專(zhuān)家能留下來(lái)繼續給孩子們動(dòng)手術(shù)。
鄉下人沒(méi)有更多的言語(yǔ)表達，將家里的薯片、核桃、栗子、雞蛋、小雞都拿來(lái)了送給專(zhuān)家，對此情景，專(zhuān)家們當場(chǎng)也落淚了。臨走時(shí)，專(zhuān)家給家長(cháng)們留下了一句話(huà)：“中營(yíng)鄉中心醫院的條件有限，既然我們來(lái)了，就不會(huì )不管你們的�！�
并告訴家長(cháng)鶴峰縣中心醫院和鶴峰縣婦幼保健院將會(huì )繼續給孩子們做手術(shù)的。
但一些患兒家長(cháng)再到鶴峰縣中心醫院和婦幼保健院要求給孩子做手術(shù)時(shí)，幾乎都遭到了拒絕。一位家長(cháng)說(shuō)，醫護人員說(shuō)醫院沒(méi)有床鋪，也有的抱怨說(shuō)給孩子們做手術(shù)是個(gè)虧本的事情，不愿做。
鶴峰縣衛生局局長(cháng)田正茂說(shuō)，每例兒童臀肌攣縮癥的手術(shù)費大約在2000多元，這次鶴峰縣對每個(gè)孩子收取了700元的費用，縣財政實(shí)際撥到醫院的費用是每個(gè)孩子500元。
田正茂表示，縣里為此計劃立項37萬(wàn)元，按一個(gè)孩子2000多元手術(shù)費計算的話(huà)，311個(gè)孩子需要六七十萬(wàn)元的費用，之間有很大的資金缺口，縣里打算向上級請求支援。
“蛙腳”患者的心理障礙
一名患兒的媽媽說(shuō)，手術(shù)前孩子活潑可愛(ài)，自從10月份上手術(shù)臺被驚嚇以后，就開(kāi)始敵視一切陌生人。
沒(méi)動(dòng)手術(shù)的孩子盼望手術(shù)，動(dòng)了手術(shù)的孩子家長(cháng)又在擔心孩子的康復，周前海的兒子出院后走路時(shí)身體還偏向一邊，并伴有輕微的外八字癥狀。周前海說(shuō)，其他做了手術(shù)的孩子也都有類(lèi)似的后遺癥。
鶴峰縣衛生局局長(cháng)田正茂認為，孩子的術(shù)后康復期大約需要半年左右。但他同時(shí)說(shuō)目前還沒(méi)有估計手術(shù)的成功率。
對于動(dòng)過(guò)手術(shù)的孩子們來(lái)說(shuō)，他們的左右胯骨上都留下了清晰的疤痕，而比身體上疤痕更難消除的是他們心靈上的陰影。
17歲的鄧文是中營(yíng)鄉郭長(cháng)灣村人，他本在溫州打工，聽(tīng)說(shuō)可以動(dòng)手術(shù)治療自己的“排腿”病，就于10月16日趕回老家做手術(shù)。目前他總算能勉強下床了，但腿上仍然疼痛，盆骨變形、小腿直骨彎曲都是這次手術(shù)后的癥狀。
“這個(gè)排腿的毛病，差點(diǎn)在幾年前就要他的命�！编囄牡母赣H鄧師維說(shuō)。
鄧文7歲時(shí)發(fā)現自己有“排腿”的缺陷，“后來(lái)在學(xué)校，很多人明里暗里都叫我排腿，還給起了個(gè)‘雙排腿’的綽號，在上體育時(shí)跑不過(guò)別人也受到嘲笑�！编囄恼f(shuō)。這種嘲笑讓他越來(lái)越覺(jué)得自卑。
2001年9月的一天，鄧文跟父親說(shuō)自己不想上學(xué)了，鄧師維聽(tīng)到了沒(méi)往心里去。沒(méi)過(guò)幾天，一個(gè)星期六的早上，鄧師維早起準備到北佳鎮去趕集，突然聽(tīng)到鄧文的房間里發(fā)出了兩聲悶響，他跑過(guò)去一看，孩子倒在地上，兩腿抽筋、眼睛發(fā)直。到醫院后，發(fā)現孩子服用了老鼠藥，鄧師維這才意識到兒子要自尋絕路。
從醫院出來(lái)，鄧文就離開(kāi)了課堂在家務(wù)農，直到今年去溫州打工。
一次手術(shù)，5歲男孩鄭宗金開(kāi)始了對陌生人的恐懼。
“手術(shù)后，孩子跟以前就像是兩個(gè)人了�！彼麐寢屨f(shuō)，手術(shù)前孩子活潑可愛(ài)，自從10月份上手術(shù)臺被驚嚇以后，就開(kāi)始敵視一切陌生人。記者給他拍照他死活不依，并用踢人、吐唾沫的方式以示反抗，跟他說(shuō)話(huà)時(shí)他也以罵聲相對。
“手術(shù)前，這是不可能的�！彼膵寢屨f(shuō)。
貧困地區的醫療困境
中營(yíng)鄉衛生院醫生部賢清說(shuō)他曾勸說(shuō)一些家長(cháng)用輸液的方法給孩子治療，但輸一次液需要20多塊錢(qián)，打針只要兩三塊錢(qián)，這甚至引起了一些家長(cháng)的誤解。
包括鶴峰縣衛生局局長(cháng)田正茂在內，記者接觸到的人都表明了這樣一個(gè)觀(guān)點(diǎn)：“這十幾年來(lái)大家都只知道自家的孩子和鄰居的孩子有問(wèn)題，沒(méi)有人知道外面還有多少孩子有問(wèn)題。這與大家居住分散，平時(shí)少有往來(lái)，缺少交流不無(wú)關(guān)系�！�
數字顯示，名列國家重點(diǎn)扶貧縣名單之列的鶴峰縣地處鄂西南山區，縣域面積2892平方公里，人口僅有22萬(wàn)。
鶴峰農村很多農民都是一家一戶(hù)居住在山腰，同村人之間平時(shí)也少有往來(lái)。
中營(yíng)鄉村民楊春喜說(shuō)了當地一句口諺，“看到屋，走得哭�！薄耙驗榇蠹移綍r(shí)交流太少，導致很多人不知道身邊到底都發(fā)生了什么樣的事情�！�
地域因素之外的一個(gè)事實(shí)是鶴峰縣的財力不支。去年全縣財政收入7550萬(wàn)元，人均純收入1560元，而這次發(fā)病的中營(yíng)鄉人均收入不到1000元。
中營(yíng)鄉衛生院醫生部賢清被當地的家長(cháng)稱(chēng)為“神醫”，很多小孩都找他看病。部賢清說(shuō)他曾勸說(shuō)一些家長(cháng)用輸液的方法給孩子治療，但輸一次液需要20多塊錢(qián)，打針只要兩三塊錢(qián)，這甚至引起了一些家長(cháng)的誤解。
在中營(yíng)鄉，一般有病的孩子都會(huì )到中營(yíng)鄉中心醫院就診，據中心醫院院長(cháng)劉和平介紹，全鄉32個(gè)村只有8個(gè)衛生室，不能滿(mǎn)足群眾的就醫要求。
田正茂說(shuō)，縣衛生局已經(jīng)向縣委作了下一步救治方案的匯報，正等待批復。
這個(gè)方案的大致內容是：縣里準備從本月底開(kāi)始組織一個(gè)15人的醫療隊到中營(yíng)鄉為孩子進(jìn)行再次手術(shù)，預計一個(gè)月可以做60例手術(shù)，這樣算下來(lái)所有患病的孩子都做完手術(shù)大約要到明年4月底。
臀肌攣縮在國內曾發(fā)生多次
此前廣東惠州、湖北漢川也發(fā)現類(lèi)似病例。1999年3月，湖北省衛生廳發(fā)出《關(guān)于暫時(shí)停止使用苯甲醇作為注射用溶媒的通知》。
據媒體公開(kāi)報道，重慶醫科大學(xué)兒童醫院一項新近的研究成果表明，注射苯甲醇是致兒童雙腿“外八字”的一個(gè)重要因素。
苯甲醇是一種抗生素稀釋液，在肌肉注射青霉素等抗生素藥物時(shí)，添加苯甲醇可減輕小孩的局部疼痛感，因此在兒童身上使用較多。但是這項研究發(fā)現，長(cháng)期注射苯甲醇可出現局部藥物吸收不良，造成肌肉小范圍變性、形成纖維疤痕甚至壞死，從而引起臀肌攣縮。
據了解，類(lèi)似的癥狀曾在不同地區時(shí)有發(fā)生。
2000年5月，廣東省惠州市大亞灣地區金門(mén)塘村發(fā)現了16名3至12歲的“臀肌攣縮癥”患兒。
接診主治這些病孩并負責調查此次事件的廣東省中醫院骨一科主任林定坤介紹，醫學(xué)文獻記載，“臀肌攣縮癥”的絕大多數病例都是由肌肉注射苯甲醇加青霉素引起。
此前湖北省漢川市韓集鄉也有不少孩子患有臀肌攣縮癥，并引起了湖北省衛生部門(mén)的重視。1999年3月，湖北省衛生廳發(fā)出《關(guān)于暫時(shí)停止使用苯甲醇作為注射用溶媒的通知》。
北京市兒童醫院消化內科副主任醫師王惠玲說(shuō)，根據自己多年的臨床經(jīng)驗，苯甲醇作為一種青霉素的溶酶注射液，一般用于成人，“在我的記憶里，北京市兒童醫院從來(lái)沒(méi)有使用過(guò)苯甲醇，注射青霉素時(shí)一般都是用鹽水溶解，而且，現在城市醫院中對兒童的肌肉注射非常少，一般治療都會(huì )采取靜脈輸液或口服液�！�
具體苯甲醇用于青霉素注射會(huì )帶來(lái)什么樣的不良反應，王惠玲說(shuō)自己并不清楚，也并不記得衛生行政部門(mén)何時(shí)對苯甲醇的使用做過(guò)限定或下過(guò)禁令。
可以查證的資料是，1990年第4期的《中國農村醫學(xué)》雜志，其中《注射性臀肌攣縮癥15例報告》一文寫(xiě)道：注射性臀肌攣縮癥，是近10余年發(fā)現的主要累及兒童的疾病，是小兒跛行的原因之一。
昨天晚間，國家食品藥品監督管理局有關(guān)負責人表示，國家是否對苯甲醇的藥品不良反應做過(guò)明確定義，或者做過(guò)全國范圍內的禁用、限用規定，還有待查證。
【來(lái)源：新京報 作者：錢(qián)昊平、魏銘言】
——相關(guān)鏈接：苯甲醇注射液
“藥品名稱(chēng)”
通用名：苯甲醇注射液英文名：BenzylAlco鄄holInjection“性狀”本品為澄明的液體，臭微香。遇空氣氧化成苯甲酸及苯甲醛。
“藥理毒理”
具有局部止痛作用，具防腐作用。
“適應癥”
消毒防腐藥。用于局部止痛及制劑的防腐。
“用法用量”
本品為注射用鹽酸大觀(guān)霉素的溶劑，具有鎮痛作用，可減少注射時(shí)的疼痛。
“不良反應”
本品具有溶血作用，易形成難于吸收之硬結。
“注意事項”
本品不作青霉素的溶劑應用。
“孕婦及哺乳期婦女用藥”
尚不明確。(大眾醫藥網(wǎng))
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