中新網(wǎng)11月22日電 科技日報報道,由英國醫學(xué)研究委員會(huì )戴安娜•吉布教授領(lǐng)導的一個(gè)科研小組在贊比亞的研究發(fā)現,一種普通廉價(jià)的抗生素對感染艾滋病病毒的兒童療效非常顯著(zhù),可以將死亡率降低一半。為此,世界衛生組織和聯(lián)合國兒童基金會(huì )決定,修改其指導各國政府抗擊艾滋病的治療標準指南。
這種抗生素名為增效磺胺甲基異惡唑(Co-trimoxazole),它由兩種普通的、價(jià)格便宜的抗生素組合而成,最早用于治療成人最常見(jiàn)的艾滋病指征性疾病———間質(zhì)性漿細胞肺炎。其后,由于發(fā)現感染艾滋病的嬰兒死亡時(shí)出現肺部真菌感染,世衛組織于2001年建議,嬰兒出現特定癥狀時(shí),例如如果母親為艾滋病病毒攜帶者的出生數周內的嬰兒或者是CD4偏低的幼童,可服用增效磺胺甲基異惡唑。據統計,全球每天有1300名兒童死于艾滋病,主要是由于艾滋病病毒呈陽(yáng)性反應的兒童免疫系統受到破壞。
科研人員對534名15歲以下的感染艾滋病病毒的兒童進(jìn)行對比試驗。他們將參與試驗的兒童分為兩組,其中一組每天都以口服劑的方式服用這種藥物,而另一組兒童僅服用沒(méi)有副作用的安慰劑。經(jīng)過(guò)19個(gè)月的跟蹤研究發(fā)現,服用抗生素的兒童只有78人(占28%)死亡,而服用安慰劑的兒童有112人(占42%)死亡。
目前,研究人員尚無(wú)法從臨床學(xué)的角度對此進(jìn)行解釋?zhuān)J為這種藥物能夠對付引起肺炎和肺結核的細菌,而這些細菌通常能夠奪取那些免疫系統缺失患者的性命。此外,雖然增效磺胺甲基異惡唑不能直接殺死艾滋病病毒病毒,但它可以有效防止這些兒童發(fā)生二次感染。
通常,醫生大都反對病人長(cháng)期服用抗生素,以免病人對抗生素產(chǎn)生耐藥性。但是該研究小組指出,他們在跟蹤研究結束后,也沒(méi)有發(fā)現這種藥物的藥效降低。此外,兒童能夠很好地忍受這種藥物,只有少數兒童對此過(guò)敏。因此,研究人員建議,非洲國家應該使用增效磺胺甲基異惡唑治療感染艾滋病病毒的兒童。
目前,很多非洲國家正在調整其艾滋病政策,這項研究將能滿(mǎn)足更多人對抗艾滋病藥物的需求。目前全世界大約有3800萬(wàn)人感染艾滋病病毒,其中2500多萬(wàn)人生活在世界上最貧窮的非洲次沙哈拉沙漠地區,而南非有530萬(wàn)人的艾滋病病毒檢測陽(yáng)性。
世衛組織艾滋病兒科專(zhuān)家西恩•克勞克斯里認為,這項研究結果十分重要,令人激動(dòng)。她表示,世衛組織已修改其指導各國政府抗擊艾滋病的治療標準指南,建議所有出現艾滋病疑似癥狀的患者服用增效磺胺甲基異惡唑,有關(guān)修改建議將于下個(gè)月公布。但她還表示,這種療法并不能替代抗逆轉錄病毒療法?鼓孓D錄病毒療法療效好,降低死亡率高達80%,但由于價(jià)格較高,尚不能在非洲普遍采用。(鄭煥斌 何屹)