中新網(wǎng)5月28日電 兩個(gè)月前，在北京治療的艾滋病患者李想被迫停止了抗病毒藥物的治療，“因為買(mǎi)不起”。
1994年，李想因為輸血感染了艾滋病，后來(lái)他發(fā)起成立了國內第一個(gè)民間艾滋病病毒感染者組織——紅樹(shù)林支持組織。這個(gè)組織的宗旨是幫助那些處在困境中的艾滋病人。然而，在昂貴的藥品面前，李想本人卻備感無(wú)助。
兩年前，李想開(kāi)始進(jìn)行抗病毒藥物治療，為此李想每月要花一千到三千元�！八幬锏闹С�，大概相當于我每個(gè)月百分之六七十的收入�！崩钕胝f(shuō)，“我認識幾百個(gè)艾滋病患者，幾乎沒(méi)人能承受藥物治療的費用�！�
李想說(shuō)，目前國家提供的免費抗病毒藥物只有6種，大約有5種配方。不適合這些配方的病人，就必須買(mǎi)其它的藥物�！斑�有一些病人，害怕登記身份證或者不知道到哪里去領(lǐng)取免費藥物，都得自己出錢(qián)治療�！�
東方早報報道，據中國衛生部和聯(lián)合國艾滋病中國專(zhuān)題組2003年底發(fā)布的聯(lián)合評估報告，目前中國現有艾滋病病毒感染者84萬(wàn)，其中艾滋病病人約8萬(wàn)例，疫情波及31個(gè)省、自治區和直轄市。雖然在去年9月，中國衛生部常務(wù)副部長(cháng)高強已代表中國政府向國際社會(huì )做出了“對經(jīng)濟困難的艾滋病患者免費提供治療藥物”的承諾，然而截至去年年底，接受免費藥物治療的病人只有6000余人，不到全國病人的十分之一。
而自己花錢(qián)買(mǎi)藥，對于大多數艾滋病人而言都無(wú)法承受。在三年多的治療過(guò)程中，廣東病人李小杰賣(mài)掉了家里所有值錢(qián)的東西，而他還是幸運的，“我知道有的病友，因為沒(méi)錢(qián)治病死掉了”。
昂貴的艾滋病藥物價(jià)格，同樣也成為國家的重負。據北京佑安醫院傳染科副主任醫師張彤介紹，目前全球的抗艾滋病毒藥物共有20余種，可組成多種的雞尾酒配方。在抗病毒藥物未國產(chǎn)化前，最便宜的配方，每人每年也要三四萬(wàn)元人民幣，而如今國產(chǎn)藥物的價(jià)格市場(chǎng)價(jià)已降到每人每年近6000元人民幣，政府統一采購價(jià)則已經(jīng)降到每人每年3500元左右，這也是國內最便宜的艾滋病藥物。
而即便是3500元這一價(jià)格，以目前的8萬(wàn)病人計算，中國政府每年至少需要投入2.8億元的藥物專(zhuān)項經(jīng)費，僅這一項，就已超過(guò)我國目前每年2億多元的艾滋病專(zhuān)項防治經(jīng)費；從長(cháng)遠看，由于因賣(mài)血感染的病人在近幾年將陸續進(jìn)入發(fā)病期，不算今后繼續感染的人數，要解決84萬(wàn)感染者的免費治療問(wèn)題，每年就需29.4億元藥物經(jīng)費，這已超過(guò)了我國2001年啟動(dòng)的“遏制與預防艾滋病5年行動(dòng)計劃”的總投入。
專(zhuān)利權制約降價(jià)
與我國的高價(jià)格形成鮮明對照的是，在一些非洲和加勒比海國家，目前每人每年的藥物價(jià)格已經(jīng)從300至500美元降到了130至150美元，相當于人民幣1200元。也就是說(shuō)，這一價(jià)格僅相當于目前國內最便宜的抗艾滋病毒藥物的三分之一。
為什么這些國家的抗艾滋病藥物價(jià)格如此便宜？主要在于他們利用“藥品強制許可”這一規定，獲得了部分抗病毒藥物廠(chǎng)家的專(zhuān)利授權。
專(zhuān)利是構成艾滋病藥物價(jià)格的一個(gè)重要因素。1995年1月生效的《與貿易有關(guān)的知識產(chǎn)權協(xié)議》(TRIPS)規定，當國家出現緊急狀態(tài)或者非常情況，或者為了公共利益的目的，可以頒發(fā)強制許可。2003年8月，世界貿易組織總理事會(huì )通過(guò)了關(guān)于實(shí)施專(zhuān)利藥品強制許可制度的最后文件，根據這份文件，發(fā)展中成員和最不發(fā)達成員因艾滋病、瘧疾、肺結核及其它流行疾病而發(fā)生公共健康危機時(shí)，可在未經(jīng)專(zhuān)利權人許可的情況下，在其內部通過(guò)實(shí)施專(zhuān)利強制許可制度，生產(chǎn)、使用和銷(xiāo)售有關(guān)治療導致公共健康危機疾病的專(zhuān)利藥品。
“有了專(zhuān)利授權，非洲和加勒比海國家的那些廠(chǎng)家就可以仿制這些藥物，這樣就省去了藥品價(jià)格中很大一部分的專(zhuān)利開(kāi)發(fā)費用�！比虬滩№椖恐袊k公室主任葉雷說(shuō)。
究竟如何才能讓中國抗病毒藥物的價(jià)格降下來(lái)？
葉雷說(shuō)，一種方式就是利用強制許可；而另一種就是通過(guò)中國衛生部和生產(chǎn)商協(xié)商，讓其國內的藥廠(chǎng)把價(jià)格降下來(lái)，從而使國內生產(chǎn)的藥物也有一個(gè)較低的價(jià)格。
一位不愿透露姓名的專(zhuān)家指出，利用“藥品強制許可”的關(guān)鍵在于對“公共健康危機”的界定，目前中國公布的艾滋病病毒感染人數是84萬(wàn)人，對于中國13億的人口基數而言，還不足以構成“公共健康危機”。
從目前來(lái)看，第二條道路的可能性顯然要大得多�！皳宜�，現在衛生部確實(shí)在和葛蘭素史克進(jìn)行積極的談判�！比~雷強調，只要藥廠(chǎng)能夠給出中國政府可以承受的價(jià)格，中國的抗病毒藥物完全可以國內生產(chǎn)。
“無(wú)論如何，抗病毒藥物降價(jià)是一個(gè)國際趨勢，這對中國肯定也會(huì )產(chǎn)生影響�！睂τ诎滩∷幬锏慕祪r(jià)，葉雷顯得很有信心。（嚴曉媚）
