中新網(wǎng)8月3日電 衛生部官方網(wǎng)站今天發(fā)布消息說(shuō)，7月1日，中央宣傳部、中央直屬機關(guān)工委、中央國家機關(guān)工委、教育部、解放軍總政治部、中共北京市委聯(lián)合主辦形勢報告會(huì )。衛生部黨組書(shū)記、部長(cháng)高強應邀到會(huì )并作了《發(fā)展醫療衛生事業(yè)，為構建社會(huì )主義和諧社會(huì )做貢獻》的專(zhuān)題報告。
高強在報告中指出，目前藥品和醫用器材生產(chǎn)流通秩序混亂，價(jià)格過(guò)高。中國的藥品和醫用器材生產(chǎn)流通企業(yè)數量多、規模小，監管難度大。截止2004年底，全國有3731家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)了GMP認證，另有1340家企業(yè)未通過(guò)認證，共計有5000多家。藥品批發(fā)企業(yè)有12000家，零售企業(yè)12萬(wàn)多家。由于企業(yè)數量多、規模小，難以實(shí)施有效監管。
藥品作為商品，按一般市場(chǎng)經(jīng)濟規律，藥品在供大于求的情況下，價(jià)格應該下降。但中國的藥品卻出現價(jià)格上升，越貴越好賣(mài)的反常情況。原因之一是一些企業(yè)違規操作。國家審計署對衛生部和北京市所屬10家大型醫院的藥品和高值醫用消耗材料的價(jià)格進(jìn)行了審計，也抽查了一些企業(yè)，發(fā)現不少生產(chǎn)企業(yè)虛報成本，造成政府定價(jià)虛高。在抽查的5家藥廠(chǎng)46種藥品中，有34種藥品成本申報不實(shí)，平均虛報1倍多。某企業(yè)生產(chǎn)的一種注射用針劑，實(shí)際制造成本每瓶32.07元，申報卻達到266.50元,虛報7倍多。有些醫療器材幾經(jīng)轉手，層層加價(jià)，其中以進(jìn)口器材最為嚴重。抽查的6類(lèi)35種進(jìn)口高值器材，賣(mài)給醫院的價(jià)格平均為報關(guān)價(jià)的3.34倍。某規格的球囊報關(guān)價(jià)每個(gè)496.2元，一級代理商批發(fā)給二級代理商的價(jià)格達到3600元，二級代理商賣(mài)給醫院時(shí)達到7000元，加價(jià)13倍多。一些不法藥商通過(guò)給醫生回扣、提成，擴大虛高價(jià)格的藥品、器材銷(xiāo)售。
原因之二是現行醫院的藥品收入加成機制，誘導醫院買(mǎi)賣(mài)貴重藥，醫生開(kāi)大處方。多年來(lái)，中國實(shí)行醫療服務(wù)低收費政策，同時(shí)允許醫療機構銷(xiāo)售藥品時(shí)加成15-20%作為補償。在計劃經(jīng)濟時(shí)，由于藥品品種少，價(jià)格由政府控制，這個(gè)機制對彌補醫院收入發(fā)揮了重要作用。但在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，藥品品種越來(lái)越多，價(jià)格差距越來(lái)越大，同類(lèi)藥品價(jià)格可能相差十幾倍，這種機制的弊端日益顯現。
原因之三是替代藥品泛濫。按現行藥品定價(jià)辦法，國家批準的新藥可以高于成本定價(jià)，以鼓勵研發(fā)新藥。但一些企業(yè)把一些常用藥品改頭換面申報新藥，從而獲得較高的價(jià)格。有的同類(lèi)藥品競達數百甚至上千個(gè)產(chǎn)品，替代藥品泛濫。多年來(lái)，國家多次降低定價(jià)藥品價(jià)格，但群眾反映效果不大，重要原因是企業(yè)和醫院用同類(lèi)“新藥”替代了降價(jià)藥品。
