中新網(wǎng)8月21日電 中國衛生部、農業(yè)部今天聯(lián)合發(fā)布《四川省豬鏈球菌病疫情評估報告》。以下是報告全文：
6月下旬，四川省部分地區發(fā)生豬鏈球菌病疫情后，在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導下，衛生部、農業(yè)部高度重視，密切配合，及時(shí)研究、部署各項防控措施，協(xié)助四川省政府開(kāi)展防控工作。四川省等有關(guān)地區黨委、政府迅速行動(dòng)，啟動(dòng)應急機制，按照應急預案，全面落實(shí)防控措施，有效控制了疫情擴散和蔓延。
一、四川省豬鏈球菌病疫情基本情況
截止8月20日12時(shí)，四川省累計報告人感染豬鏈球菌病例204例，其中死亡38例，治愈出院146例，現住院病例20例。病例分布在資陽(yáng)、內江、成都等12個(gè)市，37個(gè)縣(市、區)，131個(gè)鄉鎮(街道)，195個(gè)村(居委會(huì ))。
6月下旬，開(kāi)始出現人感染豬鏈球菌病例，7月16日起，發(fā)病明顯增多，22日達到高峰，19～25日發(fā)病穩定在較高水平，7月28日開(kāi)始下降，8月1日以來(lái)，病例明顯下降，8月4日以后，沒(méi)有新發(fā)病例。
四川省在資陽(yáng)、內江、成都、綿陽(yáng)、自貢、瀘州、南充、德陽(yáng)等8個(gè)地市、21個(gè)縣市區、88個(gè)鄉鎮、149個(gè)村發(fā)生了生豬豬鏈球菌病疫情，死亡豬647頭。此次疫情從6月24日開(kāi)始發(fā)生，至7月20日左右感染死亡豬數量達到高峰，隨后數量迅速減少，疫情呈迅速下降趨勢。
截止目前，四川省已連續16天無(wú)新發(fā)人的病例，連續13天無(wú)動(dòng)物新發(fā)病例，其中，疫情最嚴重的資陽(yáng)市已連續25天無(wú)新發(fā)人的病例，23天無(wú)動(dòng)物新發(fā)病例，均已超過(guò)1個(gè)潛伏期，疫情已基本控制。
鏈球菌屬條件性致病菌，種類(lèi)很多，在自然界和豬群中分布廣泛，國際學(xué)術(shù)界一般認為豬群帶菌率高達30-75%，甚至豬帶鏈球菌2型比較普遍，但不一定發(fā)病。高溫高濕、氣候變化、圈舍衛生條件差等應激因子均可誘發(fā)豬鏈球菌病。近年來(lái)在歐洲、美洲和亞洲多個(gè)國家均有豬感染發(fā)病且致人死亡的報道。中國將豬鏈球菌病列為二類(lèi)動(dòng)物疫病。建國以來(lái)，疫情在中國廣東、江蘇等多個(gè)省份先后發(fā)生。其中，1998年，中國江蘇省南通市曾發(fā)生豬鏈球菌2型疫情，并導致人死亡。
二.豬鏈球菌病疫情流行特征分析
四川省疫情發(fā)生后，衛生部、農業(yè)部迅速組織專(zhuān)家組深入疫點(diǎn)，與四川省的專(zhuān)家共同進(jìn)行疫情調查和處理，并對疫情流行特征進(jìn)行了認真分析與評估。此次疫情主要表現以下特征：
(一)空間分布特征
1.發(fā)病區域相對集中，主要發(fā)生在四川資陽(yáng)、內江等豬鏈球菌病歷史疫源地。調查表明，1976-1982年間，四川省內江地區(現資陽(yáng)市和內江市)、自貢、成都、綿陽(yáng)等地生豬曾發(fā)生豬鏈球菌病，發(fā)病率為0.1-0.4%。本次疫情嚴重的8個(gè)地市中，資陽(yáng)、內江、自貢、成都均為歷史疫源地，病死豬占全部病死豬的98.3%。四川歷史上未發(fā)生過(guò)疫情的地市此次均未發(fā)生疫情。
2.疫情呈點(diǎn)狀散發(fā)。統計分析表明，本次疫情中人感染病例204例，有病例鄉鎮占37個(gè)縣市全部鄉鎮數的14.55%，平均每個(gè)鄉鎮有1.6個(gè)病例，平均每個(gè)村1個(gè)病例。
共感染病死豬647頭，發(fā)病鄉鎮占21個(gè)縣市全部鄉鎮數的18.64%，平均每個(gè)發(fā)病鄉鎮死亡7頭豬，平均每個(gè)發(fā)病村死亡4頭豬。
說(shuō)明疫情并未出現集中連片暴發(fā)。
3.從流行病學(xué)角度分析，疫點(diǎn)之間無(wú)直接相關(guān)性。據實(shí)驗室檢測和現場(chǎng)流行病學(xué)調查表明，人感染病例均因私自宰殺、加工病死豬而得。大部分動(dòng)物疫點(diǎn)所處區域相對獨立，只有少數疫點(diǎn)靠近交通主干道，各疫點(diǎn)間相隔較遠，彼此之間無(wú)直接流行病學(xué)相關(guān)性，說(shuō)明疫點(diǎn)間相互傳播的可能性不大。
(二)時(shí)間分布特征
調查表明，6-8月份疫情區域的氣候屬濕熱多雨季節。其中疫情最嚴重的資陽(yáng)、內江溫度較去年同期高近2℃，濕度高約2-5個(gè)百分點(diǎn)。本次疫情始于6月24日，集中發(fā)生在7月份，與1976年四川原內江地區疫情發(fā)生時(shí)間一致，與1998年江蘇南通地區疫情發(fā)生的時(shí)間與氣候特征也相似。說(shuō)明豬鏈球菌病疫情發(fā)生具有一定季節性。
(三)群間分布特征
調查表明，所有疫情均發(fā)生在農村、地處偏遠、經(jīng)濟條件較差的地區。動(dòng)物疫情也只發(fā)生在散養戶(hù)，且大都為養殖場(chǎng)地衛生條件差、圈舍通風(fēng)不良、陰暗潮濕。衛生條件相對較好的養殖大戶(hù)和規�；B殖場(chǎng)未見(jiàn)疫情報告。
另外，沒(méi)有發(fā)現人傳人的現象。動(dòng)物疫情中，發(fā)現同群豬發(fā)病概率小。
三.疫情防控措施及其效果分析
疫情發(fā)生后，衛生部、農業(yè)部及時(shí)部署，分別派出督查組和專(zhuān)家組指導和配合當地開(kāi)展疫情防控工作，迅速調查確診此次疫情是由豬鏈球菌2型引起的；并分別制定下發(fā)了《人感染豬鏈球菌病的臨床表現、診療要點(diǎn)和防控措施》、《人感染豬鏈球菌病的診斷和核實(shí)程序》和《豬鏈球菌病應急防治技術(shù)規范》，確保各項防控措施取得實(shí)效。
(一)嚴格疫情監測和報告制度，提高疫情預警預報和早期應急反應能力。及時(shí)制定和修訂各種技術(shù)方案，指導防治工作科學(xué)、規范的開(kāi)展，如制定人感染豬鏈球菌病流調方案、病例報告程序、疫情核實(shí)診斷流程和《豬鏈球菌2型感染疫情調查與監測方案》，規范了監測及臨床判定標準；二是動(dòng)員各方力量，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)機構和人員的作用，開(kāi)展拉網(wǎng)式疫情普查，及時(shí)發(fā)現和處理人間和動(dòng)物疫情，贏(yíng)得工作主動(dòng)。實(shí)踐證明，該省衛生和動(dòng)物疫情測報網(wǎng)絡(luò )體系是完整有效的。
(二)依靠科技、依靠法制，堅決防止病源傳播。一是依照《傳染病防治法》、《動(dòng)物防疫法》和《國家突發(fā)重大動(dòng)物疫情應急預案》和《國家突發(fā)公共衛生事件應急預案》有關(guān)規定，及時(shí)啟動(dòng)應急機制。二是狠抓關(guān)鍵環(huán)節防控措施，阻斷病源傳播。衛生部、農業(yè)部及時(shí)總結并推廣資陽(yáng)等地采取的“五包”、“三個(gè)控制”、“四不準一處理”防控措施，切斷疫源，防止疫情擴散蔓延，有效防止疫情傳播到人。
(三)有針對性開(kāi)展預防工作，防止疫情反彈。一方面，醫療衛生人員深入開(kāi)展流行病學(xué)調查，全力以赴救治病人，降低病死率，開(kāi)展廣泛的健康教育，加強督導檢查；另一方面，加大動(dòng)物疫情的防控工作。一是對病死豬的同群畜使用高敏抗生素藥物進(jìn)行預防；二是指導疫區內農戶(hù)在飼料中添加預防藥物，提高牲畜抵抗力；三是對疫點(diǎn)疫區的圈舍、牲畜交易場(chǎng)所、定點(diǎn)屠宰場(chǎng)點(diǎn)等定期消毒，改善衛生條件；四是及時(shí)組織研制和生產(chǎn)疫苗，對資陽(yáng)等高風(fēng)險區易感豬群實(shí)施緊急免疫，提高豬群免疫水平。截止8月20日，已完成了資陽(yáng)等重點(diǎn)地區1569個(gè)鄉、約297.8萬(wàn)個(gè)農戶(hù)、992.3萬(wàn)頭豬的免疫注射，應免生豬免疫率已達73%。
(四)加強宣傳，及時(shí)向有關(guān)國際組織通報。各地切實(shí)加強了豬鏈球菌病防控知識的宣傳。同時(shí)，配合新聞媒體廣泛宣傳豬鏈球菌2型傳播途徑、臨床癥狀、預防辦法的科普知識。努力做到將防控要求落實(shí)到每一農戶(hù)，將防控知識傳授到每一位農民，提高了農民科學(xué)養豬和防病的意識。同時(shí)，及時(shí)向社會(huì )公布疫情，向世界衛生組織和香港、澳門(mén)特別行政區通報情況。
四.基本結論
經(jīng)過(guò)衛生部、農業(yè)部和四川省及疫區黨委政府等有關(guān)方面的共同努力，病原及其傳播途徑已經(jīng)查明，各項防控措施落實(shí)到位,并取得明顯成效。目前，四川省已連續16天無(wú)新發(fā)人的病例，連續13天無(wú)生豬新發(fā)病例，全省豬鏈球菌病疫情已經(jīng)得到有效控制。
分析結果表明，本次豬鏈球菌病疫情為中國二類(lèi)動(dòng)物疫病(豬鏈球菌病)在四川局部地區集中多點(diǎn)散發(fā)。目前，鑒于已規范了病死豬及其產(chǎn)品的處置，加強了消毒和檢疫監管，對疫區及周邊地區生豬開(kāi)展了全面免疫接種，因此，疫情再次大面積發(fā)生的可能性不大。但是，根據豬鏈球菌流行病學(xué)規律，預計在每年6-9月份高溫高濕氣候季節中，豬鏈球菌病疫情在中國局部地區零星散發(fā)的可能性依然存在。
