中新社臺北三月十五日電 (記者 陳立宇 路梅)臺灣大學(xué)醫學(xué)院十五日上午舉行新聞發(fā)布會(huì )，宣布島內首例免切除脾臟的血型不相容腎移植成功。
臺灣大學(xué)醫學(xué)院外科部醫師蔡孟昆在發(fā)布會(huì )上說(shuō)，二00四年十一月該院成功運用血漿置換、脾臟切除術(shù)和免疫抑制藥物，完成首次血型不相容的腎移植成功。但脾臟切除仍存在發(fā)生并發(fā)癥，消化功能與免疫抑制，以及長(cháng)期感染的風(fēng)險。在累積三例血型不相容和三例交叉試驗陽(yáng)性，共六例活體腎移植的成功經(jīng)驗后，該院以免疫抑制藥物取代脾臟切除，并透過(guò)手術(shù)前免疫細胞監控，完成首例免切除脾臟的血型不相容腎移植。
據蔡孟昆介紹，三十七歲的邱先生，血型B型，因為慢性腎臟衰竭必須長(cháng)期接受透析治療。邱的家人考慮進(jìn)行活體腎移植，但邱的父母皆已年高，其他兄弟雖意愿極高且組織配對吻合，可血型卻全部都是A型，于是決定由二十八歲的小弟捐出左腎進(jìn)行血型不相容的活體腎移植。
蔡孟昆說(shuō)，為克服血型抗體和脾臟切除問(wèn)題，邱先生在移植手術(shù)前二周開(kāi)始使用免疫抑制藥，在術(shù)前一周接受免疫細胞監控檢驗，確定抑制B細胞生成之后，接受四次的血漿置換，并開(kāi)始口服免疫抑制藥。二00六年二月二十四日，邱先生與一般腎臟移植病患者一樣接受來(lái)自小弟的腎臟，不需作脾臟切除術(shù)。手術(shù)后，邱先生恢復良好，可以進(jìn)食。 植入的A型腎臟，排出大量尿液，移植后十四天無(wú)排斥跡象，已順利出院。
蔡孟昆表示，臺灣大學(xué)醫學(xué)院多年來(lái)一直致力于免疫藥物與免疫監控技術(shù)的研究，此次免切除脾臟的血型不相容腎移植的成功案例，使血型不相容腎移植者可以像一般移植一樣，不需再擔心脾臟切除手術(shù)和長(cháng)期感染的風(fēng)險。
