(聲明:刊用《中國新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書(shū)面授權)
從心死亡,到腦死亡,再到安樂(lè )死,在這一個(gè)死亡形式不斷變化的過(guò)程中,現代人的生死觀(guān)正在發(fā)生巨大變化。
清明節前,歐洲發(fā)生了一場(chǎng)事關(guān)生死問(wèn)題的爭吵。荷蘭準備要立法允許對重病新生嬰兒實(shí)施安樂(lè )死,而意大利一位部長(cháng)斥之為如同希特勒納粹的殺人政策。荷蘭人大發(fā)雷霆。
荷蘭是世界上第一個(gè)立法承認安樂(lè )死的國家。在承認成人安樂(lè )死合法之后,接著(zhù)承認新生嬰兒安樂(lè )死合法,不應該過(guò)于令人意外,這是一個(gè)遲早會(huì )到來(lái)的后續行為。因為,雖然新生嬰兒不能表達自己的意愿,要由家長(cháng)和醫生代為做主,并有反對者擔心這一法律遭到濫用,但是,那些身患絕癥的新生嬰兒承受的巨大痛苦,實(shí)在與成人患者沒(méi)有根本區別。
在現代世界,我們正在經(jīng)歷從心死亡,到腦死亡,再到安樂(lè )死,這樣一個(gè)死亡形式不斷產(chǎn)生變化的過(guò)程,現代人的生死觀(guān)也隨之發(fā)生巨大變化。
最初的起點(diǎn)是心死亡。心臟停止跳動(dòng)一直是人類(lèi)公認的死亡標準,也是中國現行法律承認的死亡標準。只要一個(gè)人心臟還在跳動(dòng),呼吸沒(méi)有停止,那么,他就是有生命的,就不能拋棄他,更不能傷害他,否則就是犯罪。這個(gè)標準很簡(jiǎn)單,不需要什么高深的專(zhuān)業(yè)知識,普通人也可以對此作出清楚判斷,進(jìn)行準確檢驗?梢哉f(shuō),心死亡是最不容易讓人產(chǎn)生歧義的死亡標準。
到20世紀60年代,死亡標準第一次出現了變化,這就是腦死亡標準的出現。醫學(xué)專(zhuān)家們定義說(shuō),腦死亡須符合這樣六個(gè)條件:嚴重昏迷,瞳孔放大、固定,腦干反應能力消失,腦電波無(wú)起伏,呼吸停頓。采用腦死亡標準,意味著(zhù)在某些情形下,一些心臟還在跳動(dòng)的人,過(guò)去認為還“活著(zhù)”的人,將被判定為死亡。
由于現代醫學(xué)的進(jìn)步,在腦死亡之后,在沒(méi)有中樞神經(jīng)系統調節的情況下,患者的呼吸和心跳都能維持相當一段時(shí)間。而當心臟停止跳動(dòng)24小時(shí)之后,無(wú)論采取什么措施,人體全部細胞都將死亡,一種徹底的生理上的死亡。因此,從某種意義上說(shuō),在判定一個(gè)人是否死亡時(shí),腦死亡的標準比心死亡更寬松了一步。
采用腦死亡標準的理由,有人說(shuō)是為了節約醫藥資源,有人說(shuō)是為了器官移植的需要,有人說(shuō)它是一個(gè)科學(xué)的事實(shí)。由于腦死亡的判定需要復雜的專(zhuān)業(yè)知識,因此,一個(gè)人是生是死,就變成了由專(zhuān)家們判定和宣布的事情,而與普通人有了某種距離。
死亡的第三個(gè)標準誕生在1993年。這一年,荷蘭議會(huì )通過(guò)了承認安樂(lè )死的法案。這是人類(lèi)死亡標準的第二次變化。有百科全書(shū)這樣定義安樂(lè )死:一種為了使患不治之癥的病人從痛苦中解脫出來(lái)的終止生命的方式。人類(lèi)判定死亡標準的要素由心臟、腦部變成了非器質(zhì)性的或由器質(zhì)性而引起的痛苦,由唯一的生理因素變成了生理與心理因素的混合。這顯然比以前的判定標準變得更寬松了一步。
對此,有人表示擔憂(yōu):身患絕癥、身心處于極度痛苦中的人,比如癌癥、艾滋病和尿毒癥患者,可以合法施行安樂(lè )死;那么,將來(lái)有一天,所有無(wú)法治愈的、有身心痛苦的疾病患者,比如嚴重的糖尿病、支氣管炎、癡呆癥以及精神病患者,等等,是否都有可能以解除痛苦的名義來(lái)施行安樂(lè )死呢?
從心死亡,到腦死亡,再到安樂(lè )死,在這判定死亡標準的不斷變化的過(guò)程中,我們可以看到,現代人對生命的感覺(jué)越來(lái)越敏感,對生存的質(zhì)量要求越來(lái)越高,而越來(lái)越不愿在痛苦與茍且中延續生存?梢哉f(shuō),現代人的死亡觀(guān)變得更高貴了;也可以說(shuō),現代人的生命觀(guān)變得更脆弱了。
也許,在這一生死觀(guān)變化的過(guò)程中,人類(lèi)將更深刻地反省生命的意義。的確,在某些時(shí)候、某些狀態(tài)下,人類(lèi)生命會(huì )處于一種無(wú)“用”的狀態(tài),比如一個(gè)身患絕癥的人,一個(gè)喪失了勞動(dòng)能力的人,一個(gè)植物人,一個(gè)腦死亡靠呼吸機維持生命的人,他們已經(jīng)沒(méi)有什么“用”處了,很大程度上成為了一種負擔,一種冗余的存在。
但是從另一種意義上說(shuō),無(wú)用之用,卻有大用處:難道不正是在與各種疾病、痛苦與災難的頑強斗爭中,人類(lèi)才不斷顯示出自己不屈的生命意志、無(wú)限的愛(ài)心與無(wú)窮的智慧嗎?
因此,珍愛(ài)生命,不輕言放棄,才是人類(lèi)生命的第一要義。
(來(lái)源:中國新聞周刊 作者:?耍