把3/4的胃訂起來(lái)，只用剩下的1/4胃完成消化工作，以達到減肥目的。昨日，312斤重的28歲武漢男子王樊(化名)在同濟醫院進(jìn)行胃減容術(shù)2周后，減掉18斤。醫院當日宣布手術(shù)成功。
大學(xué)畢業(yè)7年，28歲的武漢男子王樊胖了100斤，體重達到312斤，嘗試多種減肥方式無(wú)效后，本月15日，他走進(jìn)同濟醫院整形外科，通過(guò)手術(shù)將其胃縮減掉3/4，食物只能在1/4的胃中消化，大大減少了食物的攝入量，最終達到減肥目的。
記者在同濟醫院整形外科見(jiàn)到了已手術(shù)兩周的王樊，1.86米的個(gè)頭，粗手粗腿，走起路來(lái)有些蹣跚。該科室主任吳毅平介紹，因胃腸手術(shù)緣故，王樊暫未進(jìn)入正常飲食狀態(tài)。
王樊笑言：術(shù)后食量大減，以前能一口氣喝下200毫升水，現在分次喝下100多毫升水就明顯覺(jué)得飽脹。他對手術(shù)比較滿(mǎn)意，可能是因為未進(jìn)入正常飲食的原因，目前每天覺(jué)得很累，沒(méi)有精神。
吳毅平介紹，目前國內“胃減容術(shù)”有兩種，一種是將胃切除以控制食量，另一種是將整個(gè)胃通過(guò)醫學(xué)器材橫截，將胃容量變小以控制飲食，王樊接受的是第二種。
武漢市第六醫院普外科張應天教授介紹，胃減容術(shù)多為國外肥胖者應用，我國從上世紀80年代初引進(jìn)，最初為普外科醫生操作。張教授稱(chēng)，胃減容術(shù)后，會(huì )影響營(yíng)養攝入，并發(fā)癥會(huì )很多，不贊成肥胖者采取此種終端減肥方法。
7年，我胖了100斤
增胖日記：
午餐吃了一斤半米飯
“曾經(jīng)一次午餐吃下了一斤半米飯�！被貞浧鹕聿募彼倥蛎浀哪嵌螘r(shí)期，王樊有點(diǎn)后怕。
今年28歲的王樊大學(xué)時(shí)是�；@球隊成員，1.86米，體重當時(shí)不足210斤，整體看起來(lái)較協(xié)調，壯壯的。2000年大學(xué)畢業(yè)后，他從事IT行業(yè)，因每天忙著(zhù)業(yè)務(wù)，應酬多，每晚消夜、喝酒。
2000年，王樊調往鄭州工作，半年時(shí)間體重長(cháng)了40斤�；貪h后便實(shí)施減肥計劃。
2003年初，王樊規定自己每天跑3000米，每餐只吃一個(gè)饅頭，3個(gè)月后，體重恢復到210斤。隨后他又被調往深圳工作，兩年內，體重又增至280斤。
2005年9月，王樊參加央視舉辦的“早安中國”減肥訓練營(yíng)，純粹靠運動(dòng)，然后每餐吃清淡食物，45天的集訓瘦了30斤。
2006年5月起，王樊又到上饒工作，等他今年初返漢時(shí)，體重已達312斤，差點(diǎn)連他父母都認不出來(lái)。
王樊總結肥胖經(jīng)歷：稍見(jiàn)效果就停下來(lái)，體重成倍反彈增長(cháng)。
平時(shí)穿外貿最大號衣服
“我已沒(méi)辦法控制自己食量”，王樊說(shuō)，他不像其他人那樣吃多了會(huì )產(chǎn)生反酸、嘔吐的癥狀，“總之，胃口好得超乎常人”。
據了解，王樊父母親體重均正常，家族沒(méi)有肥胖史。對此，吳毅平教授表示，根據中國人的體重指數(體重與身高平方的比)超過(guò)35即為過(guò)度肥胖，王樊的體重指數高達45，臨床診斷為重度病態(tài)性肥胖。
王樊說(shuō)，因為體形緣故，他的衣服只能從外貿店購買(mǎi)，還是外貿店最大號衣服，但王樊其實(shí)有個(gè)夢(mèng)想：“我是武漢人，蠻想有一天能穿上漢派服裝�！�
擔心患上高血壓糖尿病
令王樊欣慰的是，他雖然過(guò)于肥胖，但從體檢單上來(lái)看，身體狀況良好，目前沒(méi)有高血壓、高血脂及糖尿病，不過(guò)深知肥胖能逐步引發(fā)這些疾病，王樊還是覺(jué)得不安，想在沒(méi)患病時(shí)減肥，徹底擺脫患這些疾病的可能性。
王樊通過(guò)查詢(xún)各種減肥方法，最后鎖定在目前的減肥終端術(shù)——胃減容術(shù)，他的想法得到父母及女朋友的支持，今年5月7日他走入同濟醫院整形科，要求進(jìn)行胃減容術(shù)。
經(jīng)過(guò)一周的詳細討論，手術(shù)定在5月15日，主刀是該科主任吳毅平。
手術(shù)經(jīng)過(guò)：“訂書(shū)機”將胃橫斷
吳毅平多次與王樊溝通，告知手術(shù)風(fēng)險，王樊態(tài)度很堅決。
5月15日，手術(shù)如期進(jìn)行。
吳毅平說(shuō)，正常人的腹部脂肪大約只有3厘米厚，而王樊的則達到8～10厘米厚，腹部的切開(kāi)首先很困難，然后就是常規撐開(kāi)器沒(méi)辦法正常撐開(kāi)手術(shù)切口，這讓醫生無(wú)法進(jìn)行體內手術(shù)。
最后，吳毅平只得用肝臟拉鉤，因為只有這種拉鉤才能深入體內將創(chuàng )傷面撐開(kāi)�！坝行┐蟛男∮谩�，吳毅平笑言。
撐開(kāi)手術(shù)切口后，醫生開(kāi)始使用閉合器閉合王樊的胃。
吳毅平描述：在離胃底部約1/4處，使用閉合器橫斷，原理類(lèi)似訂書(shū)機，然后將空腸的起始端用手術(shù)刀斷開(kāi)，直接接到1/4胃處，與之吻合，這樣今后食物就只會(huì )進(jìn)入1/4胃，然后通過(guò)空腸進(jìn)入回腸消化，跳過(guò)了3/4的胃以及十二指腸，相當于被閉合器橫斷掉的3/4的胃以及十二指腸被閑置，今后不參與消化工作。
胃減容術(shù)：
歐美國家從上世紀80年代起，就已開(kāi)始通過(guò)常規的外科手術(shù)，達到減肥目的。到上世紀90年代，由于腹腔鏡的應用，醫學(xué)專(zhuān)家開(kāi)始嘗試用腹腔鏡實(shí)施胃減容手術(shù)，獲得成功，目前全球每年施行這類(lèi)手術(shù)約20萬(wàn)例，其中美國占一半以上。
三種方式：
胃減容術(shù)一般包括3種手術(shù)方式：切胃；橫斷胃；胃水球。
橫斷胃除了王樊這種外，還有用硅膠管送入腹腔把胃綁住，將胃分為上小下大兩個(gè)腔。這根硅膠管與埋藏在腹壁中的注水泵相連接，術(shù)后可根據需要向泵內注水來(lái)調節硅膠綁帶的松緊，從而調節飲食量及減重速度。
胃水球：在胃部放入一個(gè)含生理鹽水的小球，占用位置，減小胃容量。
提醒：
減肥手術(shù)都是通過(guò)控制食物攝取，調整飲食習慣來(lái)達到減肥的目的。所以，如果不想術(shù)后反彈，關(guān)鍵就是養成健康有序的生活方式和飲食習慣。胃減容術(shù)等手術(shù)方法，雖然將胃縮小了，但因胃是可以伸縮的，所以，如果術(shù)后不能及時(shí)地控制飲食，胃再次擴容，出現反彈也完全有可能。
對健康有利還是有害
有利說(shuō)：不會(huì )影響腸胃
代表專(zhuān)家：同濟醫院吳毅平
吳毅平說(shuō)，橫斷一部分胃，以此減少食物容量，對其今后的健康有利，不會(huì )影響正常腸胃功能。
目前只能說(shuō)是手術(shù)成功，但很難預料患者術(shù)后體重是否會(huì )急劇下降。吳同時(shí)稱(chēng)，胃減容術(shù)是目前針對病態(tài)性肥胖患者最好的減肥術(shù)，屬于終端減肥術(shù)。
有害說(shuō)：會(huì )出現并發(fā)癥
代表專(zhuān)家：市六醫院張應天
武漢市六醫院張應天教授表示，就手術(shù)本身而言，沒(méi)有很大難度，一般普外手術(shù)醫生均可完成，但是目前國內進(jìn)行該手術(shù)的病人很少。
張教授說(shuō)，胃減容術(shù)的并發(fā)癥很多，根據最新報告顯示，做了該手術(shù)5年以上，不少患者不同程度表現有營(yíng)養不良，且因為攝食消化的改變，人體對于食物營(yíng)養吸收減弱，且代謝過(guò)程緩慢，很大程度能引發(fā)人體缺乏多種維生素。此外，剩下的3/4胃隨著(zhù)時(shí)間會(huì )萎縮，一旦胃腸功能喪失，再想恢復就很難。
健康的肥胖者該不該手術(shù)
支持方：做手術(shù)值得
患者：28歲武漢男子王樊
王樊認為，肥胖即使現在沒(méi)有影響到他的健康，但日后必定會(huì )誘發(fā)高血壓、糖尿病。為徹底擺脫隱患，做手術(shù)值得。
反對方：是盲目手術(shù)
專(zhuān)家：張應天、吳毅平
張應天教授說(shuō)，懷著(zhù)這種預防的心態(tài)手術(shù)，不可取，這就像總擔心自己日后得盲腸炎而割掉健康的闌尾一樣，屬于醫學(xué)無(wú)知。健康的肥胖者不應該行此項手術(shù)，真正有效減肥方式還是應該有恒心、有耐心進(jìn)行控制飲食加體育運動(dòng)完成。他認為，凡是手術(shù)必定會(huì )給人體帶來(lái)創(chuàng )傷，如果用于解決疾病，它是利；如果健康人為追求其他利益盲目手術(shù)，它就是害。
吳毅平認為，一般的肥胖，大可不必做手術(shù)，畢竟任何手術(shù)都會(huì )有風(fēng)險。比如，有的女孩子，其實(shí)并沒(méi)達到肥胖的程度，但心理上造成厭食癥，最后反而會(huì )導致?tīng)I養不良。
