你們是好藥,研發(fā)成本高,但有的藥品1977年就研發(fā)出來(lái)了,成本早就回收了,現在那么多生命垂危的病人等待救命,為什么不能適當降價(jià),讓更多人受惠呢?”
昨天,廣東省醫療機構藥品網(wǎng)上限價(jià)競價(jià)陽(yáng)光采購進(jìn)行新一輪面對面談判,進(jìn)口藥以“口岸價(jià)”為擋箭牌,堅持“尊貴身價(jià)”,數千元、上萬(wàn)元的藥品只肯去掉小數點(diǎn)后面的零頭,最高的與其在香港等地售價(jià)相差9000元,讓藥品專(zhuān)家大傷腦筋。對此,參與談判的專(zhuān)家表示,只有制定合理口岸價(jià),才能剝去藥品暴利,真正惠澤老百姓。
昂貴 一支進(jìn)口藥要價(jià)超2萬(wàn)
與首次面對面談判相比,新一輪談判可謂陣容強大,超過(guò)半數是國際巨頭的藥業(yè)公司,如西安楊森、輝瑞制藥、上海羅氏等,從研發(fā)到市場(chǎng)全套人員,每家5位以上。而且,藥品雖然是“奇貨可居”,但企業(yè)要價(jià)也非常驚人:治晚期白血病膠囊是全球唯一不用注射可以替代化療的產(chǎn)品,一粒要價(jià)2133.98元;一支治乳腺癌藥物22538.21元,雖可以令早期癌癥復發(fā)風(fēng)險降低36%以上,但一個(gè)療程需要30萬(wàn)元。
在談判中,藥品專(zhuān)家對這些名牌藥“又愛(ài)又恨”,認可藥品療效、技術(shù)含量,又苦于價(jià)太高。而藥企代表聲稱(chēng)口岸價(jià)高,且全國需求量少,配送成本很高,所以報價(jià)高。最后,企業(yè)僅以2130元/粒進(jìn)行確認治晚期白血病膠囊價(jià)格,僅僅比報價(jià)便宜3.98元。
據了解,此輪談判涉及40多個(gè)廠(chǎng)家、55個(gè)藥品。
進(jìn)口藥品口岸價(jià)計算公式:
含稅口岸價(jià)=到岸價(jià)×(1+關(guān)稅率)×(1+增值稅率)+口岸地費用
真相 藥價(jià)貴九千 廠(chǎng)家裝糊涂
而一家藥企代表自稱(chēng)他們是專(zhuān)門(mén)生產(chǎn)針對HER2呈陽(yáng)性的乳腺癌患者使用新型靶向藥物,卻反復強調“口岸價(jià)”達21659元/支,所以22538.21元/支是報價(jià)“底線(xiàn)”。當時(shí),現場(chǎng)監督的省人大代表反問(wèn):“請問(wèn)你們在生產(chǎn)國的零售價(jià)是多少?”對方卻回答“不太清楚”。
同樣的“糊涂”頻頻出現在各大外企醫藥公司,在報價(jià)資料一欄“國外銷(xiāo)售價(jià)”往往是空白,不予回答。最終,這支“第一高價(jià)藥”確認價(jià)格是22538元,只是象征性去掉小數點(diǎn)后面的二角一分。
廣東省第二中醫院乳腺科主任郭志濤副主任醫師告訴記者,該藥在廣東零售價(jià)25000元(因為醫院可在進(jìn)價(jià)基礎上順加15%),而病人在香港地區購買(mǎi)才16000元,相差1/3!半m然在我看來(lái),它的總體生存率和所宣傳的死亡風(fēng)險率有差距,這種藥確實(shí)有獨特技術(shù)成分,被很多患者當成救命稻草,但價(jià)格實(shí)在太昂貴,一個(gè)療程需要20萬(wàn)至30萬(wàn)元,如果控制在10萬(wàn)元左右,還比較合理!
專(zhuān)家 制定口岸價(jià)促進(jìn)口藥下跌
進(jìn)口藥“暴利”絕非個(gè)別。僅乳腺癌藥品就還有一種,國外零售價(jià)1800元/支,而國內零售價(jià)高達2500元。曾有患者和醫生聯(lián)名向衛生部發(fā)出《致跨國大制藥公司、衛生部的一封信》,其中說(shuō):“懇請跨國大制藥公司放棄你們的暴利!切實(shí)地為中國百姓造福,而非喊口號地說(shuō)自己對人類(lèi)的社會(huì )責任及做一些形式上的廣告式的公益宣傳話(huà)動(dòng)……這樣會(huì )有無(wú)數的正受癌魔及家庭經(jīng)濟危機的姐妹們解決了看病買(mǎi)不起藥的難題,可以得到及時(shí)的治療,延長(cháng)生命。另外,希望您們能更多的在藥品流通渠道加強管理,降低進(jìn)口藥的價(jià)錢(qián),造;颊摺。
談判專(zhuān)家坦言:要降低獨家進(jìn)口藥價(jià)靠一兩次談判不太可能,關(guān)鍵在于口岸價(jià)的制定,也就是政府定價(jià)要把好“第一關(guān)”。進(jìn)口藥價(jià)主要由關(guān)口科室人員根據市場(chǎng)調查做出制定,只有口岸價(jià)下降,才能讓百姓得到實(shí)惠,或盡快推出可以和這些藥競爭的其他藥品,逼其降價(jià)。
從事商業(yè)管理工作多年的省人大代表譚燕紅女士表示,出于商業(yè)利益,藥廠(chǎng)可以不公布成本價(jià),但不肯說(shuō)在其他地方的零售價(jià)就不合理,“市場(chǎng)經(jīng)濟有游戲規則,但藥品畢竟是有了患者才能有生存基礎,藥廠(chǎng)不應該忽視患者需求,廣東省這種新型的藥品采購模式是向成功邁出的第一步!
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