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齊二藥陰霾未散欣弗又來(lái) 藥監部門(mén)怎成甩手掌柜?

2006年08月07日 09:48

    2006年8月,家住大連的徐女士因腹瀉來(lái)到旅順客運站衛生所,打算輸液消炎。衛生所工作人員為她掛上了一瓶100毫升裝的克林霉素(欣弗)注射液。幾分鐘后,徐女士感到身體不適,出現了全身高熱、發(fā)抖等癥狀。隨后被送往大連醫科大學(xué)二院醫院搶救。據從徐女士曾注射的藥瓶上看到,該產(chǎn)品是由上海華源股份有限公司、安徽華源生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的,藥品批號為06062301,在通報的發(fā)生不良反應的欣弗克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液批號之列。 中新社發(fā) 大新 攝


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  中新網(wǎng)8月7日電 “齊二藥”事件的陰霾尚未散去,“欣弗”事件再次給公眾的心里蒙上了一層陰影。令人痛惜的是,與以前發(fā)生的諸多藥品安全事件一樣,此次“欣弗”事件并不是藥監部門(mén)提前主動(dòng)出擊的,而是付出了幾十例患者嚴重不良反應和3例患者死亡的慘重代價(jià)之后才發(fā)現的。

  中國青年報報道稱(chēng),藥監部門(mén)作為藥品質(zhì)量的“把關(guān)人”,事前監管才是最重要的。藥監部門(mén)本是藥品質(zhì)量和安全的最后擔保者,但頻頻發(fā)生的藥品安全事件,卻讓藥監部門(mén)和“國藥準字”遭遇到了前所未有的信任危機。

  “近年來(lái)頻頻發(fā)生的藥品安全事件,暴露出中國藥品監管體系存在很大漏洞,藥品安全涉及藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售、流通以及使用后的各個(gè)環(huán)節,任何一個(gè)環(huán)節出現問(wèn)題都將導致藥品安全問(wèn)題的產(chǎn)生!8月6日,一位長(cháng)期從事醫藥產(chǎn)業(yè)研究的專(zhuān)家表示,中國每年新藥申請高達1萬(wàn)多種,如何讓公眾相信藥監部門(mén)在保障藥品安全上的積極作為是亟需解決的問(wèn)題。

  據介紹,中國《藥品管理法》規定:“藥品監督管理部門(mén)應當按照規定,對經(jīng)其認證合格的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行認證后的跟蹤檢查!笨墒,我們目前看到的情況卻是:藥監部門(mén)在授予欣弗“國藥準字”的權威認證后,就成了監管上的“甩手掌柜”,找不到“跟蹤檢查”的影子。

  “如果華源制藥獲取認證后,有關(guān)部門(mén)能加強后續監管,并在生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節層層嚴格把關(guān),就很可能不會(huì )出現目前的惡果!边@位專(zhuān)家指出,現在的監管部門(mén)存在一個(gè)共性:重審批、輕監管。監管應該是全過(guò)程的監管,尤其是對藥品生產(chǎn)企業(yè),要對整個(gè)進(jìn)貨、檢驗、生產(chǎn)出廠(chǎng)以及其后的市場(chǎng)流通作全面監管。但現在的實(shí)際情況是,監管只集中在一個(gè)點(diǎn)上,企業(yè)只要拿到生產(chǎn)許可證,通過(guò)GMP認證,就可高枕無(wú)憂(yōu)了。

  據了解,中國很早就成立了藥品不良反應監測中心,頒布了藥品不良反應監測管理辦法,但效果并不顯著(zhù)。目前來(lái)看,在不同的醫院、不同的地區,藥品不良反應監測體系的完善程度和工作開(kāi)展程度并不一樣,導致藥品安全監測水平參差不齊,直接影響了整體的監測效果。

  北京醫藥股份有限公司董事長(cháng)、中國醫藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)陳濟生曾對媒體表示,企業(yè)內部缺乏嚴格的科學(xué)管理和監控,是藥品出現安全問(wèn)題的一大癥結。

  他表示,一些藥品生產(chǎn)企業(yè)的內部管理出現嚴重漏洞。盡管這些企業(yè)通過(guò)了GMP認證,但獲得資質(zhì)后企業(yè)并沒(méi)有按要求進(jìn)行自控、檢查,使得GMP認證形同虛設。按照GMP管理檢查要求,原料進(jìn)廠(chǎng)時(shí)要有審批手續,質(zhì)量監管要發(fā)合格證書(shū),生產(chǎn)過(guò)程中要進(jìn)行核對,藥品生產(chǎn)出來(lái)后還要進(jìn)行質(zhì)量檢測,銷(xiāo)售后還要進(jìn)行不良反應的跟蹤,并留樣觀(guān)察。這一系列管理過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節必須嚴格把住,才能將不合格藥品及假藥阻擋于市場(chǎng)之外。

  “齊二藥”事件發(fā)生后,國務(wù)院發(fā)展研究中心發(fā)展戰略和區域經(jīng)濟研究部副部長(cháng)高世楫在《財經(jīng)》雜志上撰文指出,事件反映出政府未能有效履行“經(jīng)濟調節、市場(chǎng)監管、社會(huì )管理、公共服務(wù)”四大職能中的“市場(chǎng)監管”職能,這是中國在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展過(guò)程中體制建設滯后的普遍問(wèn)題。醫藥行業(yè)關(guān)系到人民的健康和生命安全,必須實(shí)施前置性干預,對藥品、醫療器械、從業(yè)人員等進(jìn)行嚴格準入監管,并對部分環(huán)節進(jìn)行事中和事后的干預。

  與計劃經(jīng)濟時(shí)代的行政干預不同,在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下,監管機構必須按相應的法律法規所確定的職責和范圍,按照公開(kāi)、透明、獨立、專(zhuān)業(yè)、誠信、可問(wèn)責的原則,在市場(chǎng)競爭失效的領(lǐng)域,對企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行干預。

  值得強調的是,一個(gè)有效的監管體系必須有一套嚴格、透明的問(wèn)責機制,監管機構必須為監管結果,特別是監管不到位負責。(王亦君)


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