中新網(wǎng)4月21日電 據中國衛生部消息，針對醫院管理中存在的一些問(wèn)題和收費管理的混亂，為構建和諧的醫患關(guān)系和糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。衛生部決定開(kāi)展2006“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)。范圍為全國各級各類(lèi)醫院，重點(diǎn)是各類(lèi)公立醫院。
工作目標和重點(diǎn)要求:
(一)提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全，提高醫療服務(wù)的安全性和有效性
重點(diǎn)要求：
1、嚴格執行醫療衛生法律、法規、規章及診療護理規范，做到依法執業(yè)，規范行為。
按照《執業(yè)醫師法》規定，對下列行為嚴肅處理并予以公示：
�、龠`反衛生法律法規、規章制度或技術(shù)操作規范，造成嚴重后果的；
�、谟捎诓回撠熑�，延誤危急患者的搶救和診治造成嚴重后果的；
�、蹏乐蒯t療事故；
�、茈[匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的；
�、菔褂梦唇�(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的；
�、尬唇�(jīng)患者或其家屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗性臨床醫療的；
�、呃霉ぷ髦�，索取、非法收受患者財物或牟取其他不正當利益的。
對上述行為的主要責任人，根據情節輕重，分別給予暫停執業(yè)直至吊銷(xiāo)執業(yè)資格處理。
規范醫師外出會(huì )診管理，嚴格執行衛生部有關(guān)規定，嚴肅處理違規外出會(huì )診醫師，并將結果向社會(huì )通報。
2、健全并落實(shí)醫院規章制度和人員崗位責任制度。各類(lèi)醫院必須健全醫療質(zhì)量和醫療安全制度，認真落實(shí)首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度和技術(shù)準入制度等。
3、加強護士管理，提高護理質(zhì)量，保證患者安全。
根據《護士管理辦法》，嚴禁不具備護士執業(yè)資格的人員從事護士工作；規范護士執業(yè)行為，明確護士崗位職責，規范護士的基礎護理服務(wù)和護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)，正確實(shí)施各項治療、護理措施，為患者提供基本生活護理服務(wù)和康復指導，保證護理質(zhì)量。
醫療機構必須按照衛生部規定的護士配備標準，保證臨床一線(xiàn)護士力量。對危重病人和重癥監護室等重點(diǎn)部門(mén)，根據護理崗位任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)等增加護士配置，保證患者安全。
4、嚴格基礎醫療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練。
5、合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格按患者病情需要實(shí)施檢查，注重大型醫用設備檢查的陽(yáng)性率。嚴格執行《處方管理辦法(試行)》，加強處方規范化管理，研究實(shí)行按藥品通用名處方制度。認真落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》，完善醫院抗菌藥物臨床應用實(shí)施細則，加強抗菌藥物臨床應用的指導、監測和監督，并納入醫療質(zhì)量和綜合目標考核體系。堅持抗菌藥物分級使用，建立藥品用量動(dòng)態(tài)監測及超常預警制度。建立完善臨床藥師制度。
6、加強急診科(室)能力建設。做到專(zhuān)業(yè)設置、人員配備合理、相對固定，搶救設備設施齊備、完好，值班醫師勝任急診搶救工作。實(shí)現急診會(huì )診迅速到位，急診、入院、手術(shù)通道“綠色”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。
7、加強臨床實(shí)驗室室內質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)工作。
8、加強科學(xué)合理用血，保證血液安全，嚴禁非法自采自供血液。
9、嚴格消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理，有效預防和控制醫院感染。切實(shí)加強診療器械、器具消毒滅菌工作，進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸人體皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng )操作的醫療器具必須一用一滅菌；嚴禁一次性使用的醫療器械、器具重復使用。加強口腔科、手術(shù)室、重癥監護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門(mén)和消毒供應室等重點(diǎn)崗位的管理。醫務(wù)人員必須嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離制度和衛生規范。
10、醫院領(lǐng)導對提高醫療質(zhì)量和保證醫療安全工作，要開(kāi)展經(jīng)常性監督檢查，并定期專(zhuān)題研究，針對存在問(wèn)題，落實(shí)改進(jìn)措施。
(二)改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫
重點(diǎn)要求：
1、優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節，布局合理，增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時(shí)間。
2、科室標識規范、清楚、醒目。
3、制訂便民服務(wù)措施，提供清潔、舒適、溫馨就診環(huán)境，門(mén)診要有導診咨詢(xún)臺、有候診椅，大中型醫院要有飲水設施、有電話(huà)等。
4、增加專(zhuān)家門(mén)診，實(shí)行預約掛號制度，縮短各種等候、報告時(shí)間。
(三)提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫患溝通，轉變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，構建和諧的醫患關(guān)系
重點(diǎn)要求：
1、維護患者權利，保證病人的知情權和選擇權。
2、改善服務(wù)態(tài)度，規范服務(wù)用語(yǔ)，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、建立醫患溝通制度，規范醫患溝通內容、形式，增強溝通意識，提高溝通能力。
4、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話(huà)、信箱，及時(shí)受理、處置病人投訴。
5、采取多種方式，收集病人意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。
(四)加強財務(wù)管理、規范收支活動(dòng)，完善分配辦法，控制醫藥費用
重點(diǎn)要求：
1、財務(wù)堅持“統一領(lǐng)導、集中管理”的原則，醫院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門(mén)統一管理。嚴禁醫院、部門(mén)、科室設立賬外賬和“小金庫”。
2、建立科學(xué)決策機制，實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規定程序報批。實(shí)行分級負責，責任到人。
3、加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實(shí)行醫院成本核算制度。加強管理、堵塞漏洞，降低醫療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
4、嚴禁科室承包、開(kāi)單提成，嚴禁處方回扣，嚴禁醫務(wù)人員收入分配與醫療服務(wù)收入直接掛鉤。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作業(yè)績(jì)取酬的分配機制。
5、提高醫院經(jīng)濟管理水平，加強財務(wù)監督分析，建立服務(wù)成本和患者醫藥費用控制指標。
(五)嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費
重點(diǎn)要求：
1、嚴格執行國家藥品價(jià)格政策，嚴格執行醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。禁止在國家規定之外擅自設立收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
2、醫療機構在顯著(zhù)位置設立電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表，公示醫療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫用耗材的價(jià)格。
3、醫療機構嚴格執行住院病人費用每日清單制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務(wù)名稱(chēng)、數量、單價(jià)、金額等告知病人或家屬。病人出院時(shí)，醫療機構提供詳細的總費用清單。
4、醫療機構接受患者價(jià)格咨詢(xún)和費用查詢(xún)，如實(shí)提供價(jià)格或費用信息，及時(shí)處理患者對違規收費的投訴。
5、完善醫療機構病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進(jìn)行核查，沒(méi)有病歷記錄的醫療服務(wù)，不得收取費用。
(六)加強思想道德教育，樹(shù)立社會(huì )主義榮辱觀(guān)，推動(dòng)精神文明建設，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)
重點(diǎn)要求：
1、認真組織開(kāi)展以“八榮八恥”為主要內容社會(huì )主義榮辱觀(guān)教育，堅持全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨，努力構建和諧醫患關(guān)系。
2、認真開(kāi)展精神文明創(chuàng )建活動(dòng)，宣傳先進(jìn)典型事跡，弘揚正氣，樹(shù)立新風(fēng)，共建和諧醫院。
3、加強糾風(fēng)工作，落實(shí)糾風(fēng)工作責任制。
4、加強醫德醫風(fēng)教育、紀律教育和法制教育，把醫德醫風(fēng)作為醫務(wù)人員考核、評優(yōu)、評先的重要內容，與執業(yè)醫師考核、護士執業(yè)證書(shū)再次注冊相結合。
5、嚴禁醫務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴禁醫務(wù)人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人給予的回扣、提成和其他財物。
6、嚴禁藥品處方、儀器檢查、化驗等“開(kāi)單提成”，嚴禁醫院向科室或個(gè)人下達創(chuàng )收指標。
7、嚴禁醫療機構利用回扣、提成及其他不正當手段從其它醫療機構招攬病人。
8、嚴禁違法發(fā)布虛假醫療服務(wù)信息誤導患者。未經(jīng)批準，醫療機構不得發(fā)布醫療廣告，不得發(fā)布超出核準內容的醫療廣告，嚴禁發(fā)布性病(尖銳濕疣、梅毒、淋病、軟下疳等)、牛皮癬(銀屑病)、艾滋病、癌癥、癲癇、乙型肝炎、白癜風(fēng)、紅斑狼瘡等疾病的醫療廣告。
9、認真處理群眾投訴、舉報，嚴肅查處損害群眾利益的行為。
10、加大醫院院長(cháng)的管理責任。對疏于管理，導致不正之風(fēng)盛行，袒護甚至慫恿不正之風(fēng)的院長(cháng)，要及時(shí)撤換。
