中新社北京五月十一日電(記者曾利明)中國衛生部副部長(cháng)黃潔夫今天表示:由于醫療衛生體系改革滯后,人民群眾對醫療衛生行業(yè)意見(jiàn)越來(lái)越多,頻頻發(fā)生的醫療失職和腐敗事件已經(jīng)成為媒體經(jīng)常曝光的社會(huì )頑疾。為保護人民群眾健康權益,提高醫療質(zhì)量,必須正視和解決當前醫院管理中存在的四大主要問(wèn)題。
黃潔夫在此間舉行的全國醫院管理年工作會(huì )議上稱(chēng),這四個(gè)問(wèn)題是:
——醫院公益性質(zhì)淡化,有片面追求經(jīng)濟利益傾向。由于政府投入不足,不少公立醫院運行主要靠向患者收費,出現過(guò)分依賴(lài)醫療市場(chǎng)的導向。與醫院服務(wù)相關(guān)的藥品和醫用器材生產(chǎn)流通秩序混亂,價(jià)格虛高;一些企業(yè)違規操作,虛報成本造成政府定價(jià)虛高;生產(chǎn)銷(xiāo)售等流通環(huán)節多,層層加價(jià),一些不法藥商通過(guò)給醫生回扣、提成等,增加藥品和醫用器材的銷(xiāo)售量,現行醫院的藥品收入加成機制,也誘導醫院買(mǎi)賣(mài)貴重藥品,醫生開(kāi)大處方、過(guò)度檢查和治療。
——醫院?jiǎn)渭冏⒅赜布ㄔO,忽視內部管理,過(guò)度關(guān)注基礎設施建設和添置大型醫療儀器設備;醫院內部管理混亂,一些醫院醫務(wù)人員過(guò)多現象突出。有的財務(wù)制度混亂,私設小金庫和設立帳外帳;經(jīng)濟核算不合理,收費和物價(jià)管理混亂,不同程度地存在擴大收費、自立項目收費、分解收費、重復收費、多收費等現象;醫院后勤供應、基礎建設也嚴重存在浪費現象。
——醫療衛生隊伍的職業(yè)道德和法制建設亟待加強。長(cháng)期以來(lái)醫務(wù)人員隊伍建設缺乏人文素質(zhì)培養,行風(fēng)建設措施未落實(shí),造成一些醫護人員在服務(wù)過(guò)程中態(tài)度生硬,醫患之間潛在的危機隨著(zhù)溝通不良升級,演變成醫療糾紛,醫患關(guān)系不斷惡化。有的醫院不顧自身能力、條件盲目開(kāi)展大型、復雜手術(shù);有的使用無(wú)合法資質(zhì)的醫務(wù)人員從事醫療活動(dòng);還有的醫院違法違規涂改、偽造醫療文書(shū),有些甚至是在醫院領(lǐng)導下集體造假,社會(huì )影響極壞。
——醫療質(zhì)量管理薄弱,醫療安全存在隱患。不少醫院忽視醫療質(zhì)量管理,三級查房流于形式,觀(guān)察病情不仔細,診斷治療不及時(shí),死亡病例、疑難病例討論不深入,危重病人交接班制度不落實(shí)。不合理檢查、用藥和治療情況依然嚴重;醫務(wù)人員不按技術(shù)規范開(kāi)展診療,不重視患者臨床表現,過(guò)分依賴(lài)輔助檢查結果,處方管理不嚴,藥物應用不合理,抗生素濫用現象嚴重。
黃潔夫代表衛生部和國家中醫藥管理局強調:今年的醫院管理年活動(dòng)要繼續堅持“以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”,結合醫療工作實(shí)際,建立科學(xué)的醫院管理制度、規范的醫療服務(wù)評價(jià)標準和評價(jià)方法,監督醫院不斷提高醫療質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)流程;積極探索多項措施,緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。