到公立醫院看病按病情輕重緩急輪候就診
患急病救護車(chē)10分鐘到家門(mén)口
在東華東院，記者還遇到了患者孫小姐。她告訴記者，她當天來(lái)看眼科醫生，是早在一年前就預約好了的。而她去年下半年做過(guò)一次婦科檢查，預約下一次的檢查時(shí)間則為2008年上半年。這些都屬于一般的常規檢查，普通市民都懂得提前做好有關(guān)的約定。
香港公立醫院雖然收費低廉，但資源是有限的。在香港，到公立醫院看醫生，并非隨到隨看，而是必須提前預約或者現場(chǎng)輪籌(排號)。如患者要看專(zhuān)科門(mén)診，必須由普通科門(mén)診或私家醫生轉介，并預約看診時(shí)間。而醫院相關(guān)專(zhuān)科的醫生將根據患者病情的輕重緩急定下預約時(shí)間。記者了解到，如果是一般的專(zhuān)科病癥，目前香港各醫院的輪候時(shí)間約為3-4個(gè)星期，非緊急的檢查、手術(shù)則需要更長(cháng)時(shí)間，如孫小姐的婦科檢查需輪候半年。
普通科門(mén)診過(guò)去是采用現場(chǎng)輪籌，拿到籌，才可以看醫生。如果沒(méi)拿到，那么對不起，明天請早！從2006年10月起，醫管局轄下的普通科門(mén)診診所全部推行電話(huà)預約，現在，患者可24小時(shí)預約未來(lái)24小時(shí)最早能提供診癥的時(shí)段。這就大大改善了市民清晨大排長(cháng)龍拿籌的情況，市民可在家中等候，至預約時(shí)間前15分鐘到達并確認、候診便可。為了方便老人就診，各普通科門(mén)診診所還為65歲以上偶發(fā)疾病長(cháng)者預留電話(huà)預約名額。
此外，如果沒(méi)有電話(huà)預約又突發(fā)疾病，那么可以到普通科門(mén)診診所看是否仍有剩余的籌——診所的墻上會(huì )掛著(zhù)每日上下午除電話(huà)預約名額外的派籌名額及剩余名額。如果能拿到籌，那么就可按順序就診。而如果籌已派完，而又想當天看病，那么還有一個(gè)選擇——到急癥室看急診。但不要以為，到了急癥室就可立即看病，只有真正的急癥才可以立即得到救治。如果是一般疾病，仍須按病情輕重緩急輪候。因此，想要通過(guò)“Call白車(chē)”(在家中叫救護車(chē))而達到立即就診的目的是不現實(shí)的。當然，市民只要真是得了急癥，一打電話(huà)，10多分鐘內就保證有救護車(chē)開(kāi)到你家門(mén)口。如果住得遠，情況又特殊，甚至可以出動(dòng)直升飛機接載患者。
每家醫院設一名病人聯(lián)絡(luò )主任處理患者投訴
醫生違規輕者警告重者除牌
記者在與香港朋友——一名從醫20多年的腦科醫生Dr.Wong聊天時(shí)，曾提到過(guò)前段時(shí)間內地陸續出現的“醫鬧”事件，Dr.Wong對此十分驚訝。他告訴記者，在香港，從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)有“醫鬧”的出現。記者在醫院看到，所有醫生和病人交談時(shí)都是輕聲細語(yǔ)，十分耐心。
Dr.Wong告訴記者，在香港，醫生的地位、聲望很高，這種地位是歷史形成的，醫生也十分自覺(jué)地維護這種聲譽(yù)，再有醫療行業(yè)的行業(yè)操守也非常健全和嚴格，如果出現嚴重違規的情況，醫生就有可能被拒之于行業(yè)門(mén)外。由于醫療過(guò)程往往涉及高風(fēng)險，因此難免會(huì )出現一些不同類(lèi)型的問(wèn)題，但是患者可以通過(guò)不同的途徑去獲得幫助解決問(wèn)題。比如公立醫院的患者，對醫療服務(wù)或者質(zhì)量等方面有不滿(mǎn)，可以向院方投訴。每家醫院或診所都有一名病人聯(lián)絡(luò )主任，處理口頭或書(shū)面的投訴，并會(huì )有專(zhuān)人進(jìn)行調查和跟進(jìn)。同時(shí)，院方會(huì )在一段合理的時(shí)間內進(jìn)行答復。如果患者不滿(mǎn)意答復，可再向公共投訴委員會(huì )投訴、通過(guò)民事訴訟等方式來(lái)維護自己的權益。
記者了解到，醫管局轄下的公共投訴委員會(huì )的委員包括醫管局董事局成員及其他社會(huì )人士。公立醫院的投訴如果院方未能解決，便會(huì )被轉介該委員會(huì )。該委員會(huì )也直接接受病人的投訴。同時(shí)還定期舉行“晚間茶敘”等活動(dòng)收集投訴意見(jiàn)。委員會(huì )分別聽(tīng)取投訴人及醫生的證供和其他專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，決定投訴是否成立，并予以解決。一旦有醫生被患者就專(zhuān)業(yè)水準和紀律投訴，那么這個(gè)由24名經(jīng)委任及選出的醫生及4名社會(huì )各界專(zhuān)業(yè)人士組成的法定組織就會(huì )進(jìn)行審查。如有關(guān)醫生被裁定有專(zhuān)業(yè)不當，處罰由最輕獲警告信至最重者除牌(取消執業(yè)資格)。
Dr.Wong表示，通過(guò)各種投訴渠道，患者的意見(jiàn)得到聆聽(tīng)，問(wèn)題得到解決，而醫生也在相關(guān)部門(mén)的監督下，恪守職責，更加盡心盡責地為患者服務(wù)。
醫療成本上升導致政府財政負擔趨緊
醫療體制仍需改革完善
現行的香港醫療體制已經(jīng)運行了20多年，成為廣大市民生活不可分割的一部分，但這個(gè)制度也并不是完美無(wú)缺，隨著(zhù)社會(huì )的變遷，許多問(wèn)題顯露出來(lái)，比如醫療費用開(kāi)支過(guò)大，出現浪費的情況，隨著(zhù)老年人口的增加，今后政府的支出會(huì )不斷加大，政府有可能不堪重負等等，所有這些問(wèn)題都需要政府和市民協(xié)商解決。早在1997年，香港政府就委聘哈佛大學(xué)公共衛生學(xué)院研究香港現行醫療體制，并提出改革建議。研究于1999年完成，并發(fā)表了名為《香港醫療改革——為何要改？為誰(shuí)而改？》的報告書(shū)，指出香港醫療體制存在的主要問(wèn)題。香港政府未雨綢繆，全方位檢討了香港醫療體制的利弊，并提出5套解決方案。
目前，香港人口有11.9%為65歲或以上的老年人口，這個(gè)比率到2019年會(huì )增至15%，而到2029年，更會(huì )增至20%。長(cháng)者罹患慢性病和殘疾的機會(huì )較高，對醫療和康復服務(wù)的需求亦相應增加。此外，現今科技日新月異，
一些從前無(wú)法根治的疾病和殘疾如今都能醫治；加上市民對醫療服務(wù)的期望日高，使醫療成本上升的壓力更大。面對這一挑戰，香港衛生部門(mén)實(shí)施減輕成本，提高生產(chǎn)力，改革公營(yíng)醫護服務(wù)的收費制度，引入頤康保障戶(hù)口計劃等改革措施，其主要做法是：
減低成本。重整服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，盡量避免服務(wù)重疊；善用醫療科技，確保符合成本效益；制定指引和工作常規，使病人接受的檢驗和服務(wù)均切合需求。
改革公營(yíng)醫護服務(wù)的收費制度。適度調整收費和引入部分收費項目，調整市民過(guò)度使用公共醫療服務(wù)的行為和傾向，讓公立醫院可以集中資源，使投入公營(yíng)醫護服務(wù)的資源能完全用于最有需要的服務(wù)或市民身上，減輕公共醫護服務(wù)的財政負擔。
引入頤康保障戶(hù)口計劃。每名市民從40歲開(kāi)始，直至64歲，必須把大約1至2%的收入存入個(gè)人戶(hù)口，用以支付本人和配偶將來(lái)的醫療開(kāi)支，通過(guò)醫療儲蓄開(kāi)辟醫療經(jīng)費來(lái)源。
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