記者手記
醫患和諧需多方努力
在香港中學(xué)生的心目中，醫生被排在最受尊重職業(yè)的首位。醫生也應該是最值得依賴(lài)的人，因為患者把自己的性命都交給了醫生來(lái)看護。
病有所醫是人類(lèi)最基本的要求，但各地條件不同，保障程度也不同。從香港的經(jīng)驗看，政府的大量投入是讓患者享受質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫療服務(wù)的前提。2007-2008年度，香港政府為醫療費用“埋單”預算為286億港元。內地目前還不可能像香港那樣，由政府承擔所有醫療負擔。但是政府加大投入，改善公立醫院診療條件，增加醫療資源，提高醫療質(zhì)量，讓更多患者看病更方便、更便宜，仍是非常有必要的。
在采訪(fǎng)香港公立醫院的過(guò)程中，醫患關(guān)系的和諧也讓記者十分感慨。香港醫生的職業(yè)操守和業(yè)務(wù)水平比較高，因而得到患者的信賴(lài)。在這里，雖然很多檢查、診療需要排期幾個(gè)星期、幾個(gè)月甚至一兩年，但是患者卻認為很正常，因為醫療資源有限。據統計，去年香港醫管局受理的投訴僅為2000余宗！而在內地，不知從何時(shí)起，沒(méi)完沒(méi)了的醫療糾紛，影響了我們醫院和醫務(wù)人員的形象和公信力。
記者認為，要解決這個(gè)問(wèn)題，我們的醫療機構應先檢查自己的醫療質(zhì)量是不是過(guò)硬，服務(wù)態(tài)度是不是夠好。不難想像，病痛中的患者是真正的弱者，他們希望得到醫生的幫助，但這個(gè)時(shí)候如果我們的醫生哪怕表現出一絲冷漠或不專(zhuān)業(yè)，都會(huì )摧毀患者脆弱的神經(jīng)，引起激烈的醫患沖突。只有在醫療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度上做到最好，才能讓患者對醫護人員產(chǎn)生信任感，尊重醫護人員的勞動(dòng)，從而雙方實(shí)現良好的互動(dòng)。
在香港，對醫院的投訴渠道暢通，投訴后的處理公平公正都讓患者滿(mǎn)意。記者認為，建立一個(gè)超脫于醫院系統的投訴處理機構，讓患者的投訴能得到及時(shí)處理，那么“醫鬧”事件將大大減少。
醫患和諧，需要各方面的努力，需要觀(guān)念的改變。香港為我們在這方面提供了寶貴的經(jīng)驗。
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“三級轉診”運轉自如 醫療資源合理利用
香港的公立醫院之所以能高效地運轉，為市民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，有賴(lài)于其行之有效的管理體制。
上世紀90年代以前，香港的公立醫院分兩類(lèi)：第一類(lèi)屬政府機構，由衛生署直接領(lǐng)導，經(jīng)費由政府直接撥付；第二類(lèi)由10多個(gè)不同的宗教、慈善團體舉辦。當時(shí)由于公立醫院有著(zhù)不同管理架構，產(chǎn)生了一系列問(wèn)題：一是醫療資源無(wú)法有效配置，服務(wù)協(xié)調和運作效率難以得到有效發(fā)揮；二是醫院管理缺乏專(zhuān)業(yè)化，對病人服務(wù)不善；三是醫院的服務(wù)成本不斷上升，但通過(guò)醫院間的資源共享來(lái)降低成本卻無(wú)法實(shí)現。經(jīng)過(guò)委托專(zhuān)業(yè)顧問(wèn)公司進(jìn)行調研及公眾咨詢(xún)，1988年，香港政府組成“臨時(shí)醫院管理局”，1989年立法局通過(guò)了《醫院管理局條例》。經(jīng)過(guò)一年多的試運行和籌備工作，1990年12月1日正式成立醫院管理局，于1991年12月1日接管了香港所有公立醫院和醫療機構，實(shí)行統一管理。
香港的公立醫院是政府為市民提供的一項福利，其資源龐大，市場(chǎng)份額占整個(gè)醫療服務(wù)市場(chǎng)的95%以上。41家公立醫院統一由醫管局管轄。而這41家公立醫院在港島、九龍、新界形成7個(gè)聯(lián)網(wǎng)，每個(gè)聯(lián)網(wǎng)由各級醫院組成，既有各科設備齊全的大型綜合醫院，又有專(zhuān)科醫院、康復療養性質(zhì)的醫院。一般來(lái)說(shuō)，一家大型綜合醫院周邊會(huì )有兩家康復療養醫院，方便患者在綜合醫院接受救治后，轉往康復醫院，使醫療資源得到合理利用。同時(shí)，各聯(lián)網(wǎng)醫院又與社區聯(lián)系緊密，因此構成了運轉自如的大型綜合醫院——康復醫院——社區康復三級轉診制度，提高了醫療資源的利用率。(周元春)
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