中新網(wǎng)成都1月24日電 (記者 王鵬)“加快分級診療體系建設，推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體和縣域醫療衛生次中心建設，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院、遠程診療和‘AI＋醫療’，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源更好下沉?！?025年四川省兩會(huì )，推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體和縣域醫療衛生次中心建設被寫(xiě)進(jìn)政府工作報告，其背后是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉基層的現實(shí)需求。

　　長(cháng)期以來(lái)，四川省面臨優(yōu)質(zhì)醫療資源總量不足，醫療資源區域之間、城鄉之間分布不均，基層醫療衛生服務(wù)能力薄弱等突出問(wèn)題。如何進(jìn)一步補齊基層醫療短板，讓群眾在“家門(mén)口”看好??？這也是四川省兩會(huì )期間倍受代表委員關(guān)注的話(huà)題。

　　四川省人大代表凌國青指出，從人口結構與就醫流向來(lái)看，四川作為人口流出大省，鄉鎮人口流失嚴重，鄉村多為老齡留守人口，加上交通條件改善，大量患者選擇前往上級醫院，導致基層醫療機構診療需求減小。同時(shí)，部分基層醫療機構存在專(zhuān)業(yè)人才匱乏、設備技術(shù)落后等，使其服務(wù)能力減弱，進(jìn)一步加劇了基層醫療困境。

　　凌國青認為，鑒于部分基層醫療機構診療業(yè)務(wù)下滑、運營(yíng)困難的現狀，應加強基本公共衛生服務(wù)投入。比如將家庭醫生個(gè)性化簽約包納入醫保報銷(xiāo)范疇，增加慢性病患者報銷(xiāo)比例，加大各級財政資金匹配力度，用于提升信息化建設、人才隊伍引進(jìn)、健康服務(wù)能力提升等項目。

　　當基層醫療服務(wù)能力減弱，推進(jìn)分級診療也自然困難重重。四川省人大代表、安岳縣人民醫院院長(cháng)何紹亞說(shuō)，當下大醫院人滿(mǎn)為患，基層醫療機構卻門(mén)可羅雀，理想的分級診療應是“小病去社區、大病進(jìn)醫院、康復回社區”，“可現實(shí)中基層醫院面臨專(zhuān)業(yè)人員不足、團隊綜合能力不強、軟硬件配置不完善等問(wèn)題，難以承擔起應有的診療責任，導致群眾對基層醫療信心不足?！?/p>

　　對此，何紹亞建議加大對縣級醫療機構能力建設，通過(guò)打造專(zhuān)家工作站，借助大三甲醫院專(zhuān)家的影響力，吸引和培養高層次人才，打造名醫、名科、名院。在硬件設施方面，加大對縣級龍頭醫院設備設施投入，讓基層醫院有能力開(kāi)展更多診療項目，滿(mǎn)足患者基本需求。

　　四川省政府工作報告提出要“發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院、遠程診療和‘AI＋醫療’”，這與四川省政協(xié)委員楊志萍帶來(lái)的一份提案不謀而合。

　　她認為，四川應積極推進(jìn)智慧醫院建設賦能縣域醫共體。比如推廣“及時(shí)超聲”技術(shù)體系的規范化應用，實(shí)現“可視化床旁實(shí)時(shí)監護”，提高診斷治療的及時(shí)性和準確性。她還建議四川加強醫療機構協(xié)同聯(lián)動(dòng)能力，完善從傳感器研發(fā)、超聲可視化監測、AI數字醫療等多個(gè)維度賦能縣域緊密型醫共體。此外可通過(guò)部署數智化的便攜式、可穿戴系列超聲設備以及“云-端-數”遠程診療系統，促進(jìn)縣鄉村三級醫療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)，打造醫共體內部“初診、轉診、治療、管理”的一體化協(xié)同新模式。

　　當前，四川正在全省137個(gè)縣(市、區)推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設工作，建成了388個(gè)縣域醫療衛生次中心。在四川省人大代表、德陽(yáng)市醫療保障局局長(cháng)吳泳看來(lái)，基層醫療衛生機構“服務(wù)能力不強、群眾信任度低”“基層機構冷、城市醫院熱”的現象仍然較為突出。她認為四川應因地制宜，著(zhù)眼構建“以基層為導向”的整合型醫共體模式，同時(shí)著(zhù)重推行“向基層傾斜”支持政策和支付方式改革。

　　吳泳表示，基層醫療的重點(diǎn)是預防和控制疾病的發(fā)生，因此要把握需求，著(zhù)實(shí)推行“以基層為主力”的醫防融合服務(wù)，推進(jìn)醫防協(xié)同，推進(jìn)健康管理，推進(jìn)醫養結合?！耙曰鶎訛橹饕d體，支持有條件的衛生院與養老機構聯(lián)合，開(kāi)展醫養結合型老年護理和康復項目。這樣可以更好地滿(mǎn)足老齡化社會(huì )的現實(shí)需求，加快建設應對老齡化的醫療衛生服務(wù)體系，完善治療-康復-長(cháng)期護理服務(wù)鏈和醫護康養結合一體化服務(wù)模式，實(shí)現全生命周期健康服務(wù)管理?！?完)