備受矚目的醫改方案在融合九份專(zhuān)家意見(jiàn)稿后，開(kāi)始在更大范圍內征求意見(jiàn)。
10月17~18日，國家發(fā)改委牽頭在江西南昌召開(kāi)了代號為“1017”的醫改座談會(huì )，南方16省區市的主管副省(市)長(cháng)、發(fā)改委、衛生、財政相關(guān)部門(mén)負責人近100人出席了會(huì )議。此外，在天津也同樣召開(kāi)了北部片區省區市座談會(huì )。
據了解，這次座談會(huì )相當低調，以“1017”為會(huì )議名稱(chēng)。國家發(fā)改委副主任張茅和衛生部部長(cháng)陳竺、副部長(cháng)高強等參加會(huì )議，聽(tīng)取基層部門(mén)負責人的意見(jiàn)。
此次會(huì )議上發(fā)給與會(huì )人員討論的醫改方案文本，主要融合了九份專(zhuān)家意見(jiàn)稿的內容，具體內容包括一個(gè)總體目標、四個(gè)主要原則和八大改革方向。
一個(gè)總體目標：即到2020年建立一個(gè)覆蓋中國城鄉全體居民的基本醫療衛生服務(wù)制度。四大原則即公共衛生、醫療保障、醫院管理、基本醫療服務(wù)等。八大改革方向主要包括醫療管理、運營(yíng)、投資、監管體系、科技人才、信息等方面。
在此次會(huì )議上，很多衛生廳(局)長(cháng)紛紛呼吁加強公共財政對醫療的投入，增加對公共衛生、社區衛生的資金傾斜力度，同時(shí)加大對公立醫院的控制。
一位與會(huì )人士表示，有些公立醫院效率相對不高，存在資源浪費現象，“應該予以適當控制，有些可以進(jìn)行適當轉制�！�
對于此前社會(huì )熱議的醫院管理試點(diǎn)的管辦分離模式，在此次會(huì )議上也有不同聲音。有關(guān)人士稱(chēng)，對于私立醫院可以實(shí)行管辦分離，而公立醫院實(shí)行管辦分離存在一定難度，“應該是管辦合一�！�
對于此次融合各個(gè)專(zhuān)家版本的文稿，各方總體評價(jià)較高。也有業(yè)內人士表示，具體操作細節還需要進(jìn)一步考慮到各地具體情況，“畢竟中國這么大，不能搞一刀切�！�
這次召集全國31個(gè)省區市相關(guān)部門(mén)負責人共同參與座談會(huì )，凸現這一關(guān)涉全民切身利益的大政方針正在集思廣益。
據了解，發(fā)改委等部門(mén)還將再次舉行大范圍專(zhuān)家和實(shí)務(wù)部門(mén)人士參與的座談會(huì )，為醫改方案征求意見(jiàn)。此次座談會(huì )期間，陳竺還到南昌社區衛生服務(wù)站進(jìn)行了調研，并對其預防醫療意識給予高度評價(jià)。
實(shí)際上，醫改的難點(diǎn)還是資金問(wèn)題。一位醫療界人士表示，目前美國每年的醫療投入7000多億美元，占到其GDP 14%~15%，而我國只有5%左右。
“我們應該加大政府投入�！鄙鲜鋈耸糠Q(chēng)，“政府投入減少其中很大原因是醫療服務(wù)市場(chǎng)化的結果�！�(李軍)
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