醫院靠什么盈利？

　　在醫療費用大幅減低的同時(shí)，如何保障自身的盈利和發(fā)展？高州醫院的解決方案不是“向政府伸手”，而是“薄利多銷(xiāo)”。

　　以醫療設備器械為例，其屬于醫院的固定資產(chǎn)，當醫院的患者數量增大時(shí)，每一患者的平均醫療成本就會(huì )降低。高州醫院擁有先進(jìn)設備500多套，以“薄利多銷(xiāo)”戰略，能使更多需要檢查的患者負擔得起，做得起檢查，從而使醫院可以盡快收回成本，實(shí)現醫院與患者的雙贏(yíng)。

　　例如2003年醫院引進(jìn)了德國愛(ài)麗絲第六代準分子激光治療系統，治療近視眼每眼總費用才1000元(僅相當于同期絕大多數市場(chǎng)價(jià)格的十分之一左右)。因此吸引了大量患者就醫診治，開(kāi)診第一年就治療2000多名患者，醫院短短兩年就收回投資成本，患者也得到了實(shí)惠。

　　高州醫院還實(shí)行了單病種限價(jià)收費。先天性心臟病房(室)缺損修補術(shù)每例由1.8萬(wàn)元降到5000元，風(fēng)濕心瓣膜置換每例由3.5萬(wàn)元降到2.5萬(wàn)元，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)每例由4.5萬(wàn)元降到3.5萬(wàn)元……收費標準通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、媒體、院內宣傳欄等途徑公示。

　　低價(jià)公示吸引了大批患者，現在到高州醫院求醫的已有28個(gè)省區市的患者，最遠有來(lái)自美國、印尼和非洲贊比亞的病人。從2001年-2009年，高州醫院年住院患者從2.31萬(wàn)人次增加到6.06萬(wàn)人次，增長(cháng)162%；年手術(shù)量從0.75萬(wàn)例增加到1.76萬(wàn)例，增長(cháng)135%；年門(mén)診量從45.14萬(wàn)人次增加到78.67萬(wàn)人次，增長(cháng)74.3%；年總收入從1.2億元增加到4.8億元；資產(chǎn)總值從2.1億元增加到6.3億元，增長(cháng)200%。

　　醫生高待遇從何來(lái)？

　　業(yè)務(wù)量增大了，監督加強了，如何保障醫護人員的待遇以留住人才？

　　有的醫院一邊轟轟烈烈地遏制大處方、大檢查，一邊卻把科室、醫生的收入與創(chuàng )收多少掛鉤。高州醫院卻并不如此，醫院骨干醫生和護士實(shí)行年薪制，獎金分配則按照“星級管理”，星級越高獎金越多。高州醫院的星級服務(wù)每半年評選一次，最高級是五星，評上者每月獎金300元，年終還有獎；四星則每月獎100元，三星則不獎不罰，但低于三星則要處罰和扣錢(qián)。醫院會(huì )對門(mén)診及住院部各科室患者發(fā)放問(wèn)卷調查，若患者有一樣評分不滿(mǎn)意，或投訴某個(gè)醫護人員，醫護人員就不得參與星級服務(wù)評選，原有的獎金也要扣除�？荚u結果以醫護人員佩戴1～5顆星胸牌為體現，星數多少與獎金、晉升和評先掛鉤。兩星以下的，離崗接受再培訓，職稱(chēng)低聘一級。服務(wù)的好壞，主要是隨機調查患者、由患者說(shuō)了算。通過(guò)星級服務(wù)，真誠地關(guān)愛(ài)患者逐漸成為了全院?jiǎn)T工的自覺(jué)行動(dòng)，深受患者稱(chēng)贊。很多患者說(shuō)，在高州醫院，醫生總是面帶笑容，聊病情就像聊家常一樣。

　　為了留住人才，高州醫院還有“殺手锏”：工資和住房。在高州縣城，一般科級公務(wù)員的工資在1500元～2000元不等。而高州醫院所有職工最低年薪不少于4萬(wàn)元，主任級醫師的年收入一般有十幾萬(wàn)元，高的達到二十幾萬(wàn)、三十幾萬(wàn)元。這樣的收入在高州這個(gè)經(jīng)濟并不發(fā)達的地區顯得十分惹眼，也解決了偏遠地區、基層醫院留不住人的問(wèn)題。

　　醫院把 9幢144套150-200平方米/套的樓房，無(wú)償分給醫療骨干居住。目前醫院63個(gè)臨床科室的正副主任，中青年骨干占了90%，平均年齡38歲。除此以外，醫院還在不少小區內租了房子，供醫院職工住宿。

　　高州醫院呼吸內科主任伍良說(shuō)：“我們的福利很人性化。比如，我家里的煤氣用完了，要換煤氣罐，不用我自己操心去聯(lián)系。醫院專(zhuān)門(mén)有機構幫我們與煤氣公司協(xié)調，24小時(shí)服務(wù)。我們解除了后顧之憂(yōu)，就會(huì )更好的為患者服務(wù)�！�

　　醫療水平如何提高？

　　在高薪留人才的同時(shí)，高州醫院的用人制度也走出了一條簡(jiǎn)單實(shí)用的道路：

　　人才實(shí)用化。不過(guò)分追求高端人才；不唯學(xué)歷、不唯職稱(chēng)、不唯資歷、只唯德能；在重點(diǎn)科室掌握了高新技術(shù)的是人才；在一般科室掌握了適宜技術(shù)的也是人才；只要滿(mǎn)足了患者就醫需求的都是人才。

　　全員學(xué)習化。送出去：每年有計劃選送員工外出進(jìn)修，進(jìn)修期間享受有工資、有獎金、有全額學(xué)費資助的“三有待遇”，以激勵其努力學(xué)習報效醫院；請進(jìn)來(lái)：與北京、上海、廣州等地醫院緊密合作，聘請各個(gè)專(zhuān)業(yè)的著(zhù)名專(zhuān)家前來(lái)傳、幫、帶；院內學(xué)：各科室每月都舉行科內學(xué)習交流會(huì )，由資深醫生護士輪流主講專(zhuān)科新進(jìn)展及心得體會(huì )，形成學(xué)習制度化、工作學(xué)習化的風(fēng)氣。

　　通過(guò)采取上述措施，一大批“自己的人才”在高州醫院成長(cháng)起來(lái)，形成了將近400人的中高級人才群體。近年來(lái)該院開(kāi)展了國家“十五”和“十一五”科技攻關(guān)項目4項，填補了華南地區技術(shù)空白4項。僅2007年以來(lái)就有《全胸腔鏡微創(chuàng )心臟手術(shù)的臨床應用推廣》獲得廣東省科技成果推廣項目，《醫院層面緩解群眾看病難看病貴“五建立”創(chuàng )新模式研究》獲得省科技進(jìn)步三等獎，心臟外科手術(shù)量2009年更達1801例、居全國前十名，基本滿(mǎn)足了群眾治大病、治重病的需求。

　　在專(zhuān)家們對高州醫院的調研中，曾提出過(guò)六個(gè)“想不到”：

　　建大樓，買(mǎi)設備，不要國家投入一分錢(qián)；醫院收費普遍比外地低一倍；

　　醫院沒(méi)有專(zhuān)家號，掛號統一3元錢(qián)；整個(gè)醫院絕無(wú)“收紅包”、“拿回扣”現象發(fā)生；一個(gè)偏僻的縣醫院可治療多種疑難癥；醫院的醫生護士都對個(gè)人收入很滿(mǎn)意，深感幸福和快樂(lè )。

　　成就這些“想不到”，高州醫院的秘訣是什么？