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　　“醫患關(guān)系”是困撓醫院、醫生的最大、最難的問(wèn)題，因為難，至今暫無(wú)立法�！碑斢浾呔歪t患關(guān)系提問(wèn)時(shí)，省衛生廳黨組書(shū)記肖策群一改輕松的態(tài)度，神情變得沉重。

　　這些年來(lái)，醫患關(guān)系遭遇危機已是不爭的事實(shí)。醫生接診怕患者找茬，患者就醫更怕醫生不負責任。如何建立和諧的醫患關(guān)系？省人民醫院在這方面進(jìn)行了全方位探索。

　　肝膽手術(shù)一年僅兩次糾紛

　　省衛生廳副廳長(cháng)陳小春對長(cháng)沙城區12家醫院2007年度醫療糾紛情況進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)調查，調查顯示，由醫方原因和患方原因所致醫療糾紛分別為49.07%和50.93%。

　　“去年肝膽手術(shù)5674臺，發(fā)生糾紛的有兩次�！笔∪嗣襻t院肝膽醫院院長(cháng)吳金術(shù)說(shuō)。目前該院已躋身于國家前列，創(chuàng )造了連續500例胰十二指腸切除無(wú)死亡的記錄，醫源性膽道損傷收治達300例，為全國之最，巨大肝癌切除，達世界先進(jìn)水平。

　　對于這兩次醫療糾紛的原因，吳金術(shù)沒(méi)有閃爍其辭，“都是年輕醫生在醫療技術(shù)方面做得不夠才發(fā)生的，發(fā)生后，我們坦承是醫生做得不夠，取得了諒解�！比ツ�，省人民醫院組織開(kāi)展“假如我是一名患者”的醫患溝通技巧競賽活動(dòng)，教育醫務(wù)人員轉變服務(wù)理念，尊重和維護患者的知情權和選擇權，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，在尊重患者的意愿下，努力讓患者獲得最佳的治療效果。

　　月績(jì)效獎中預留10%風(fēng)險金

　　患者花的錢(qián)越多，醫生收入越高——不少人都如此認為，這讓醫患雙方處于對立緊張關(guān)系。但在省人民醫院，患者花錢(qián)與醫生收入有可能成反比�；颊哚t療費用超標，該科室將受到扣罰。

　　省人民醫院成立了績(jì)效管理委員會(huì )。方亦兵院長(cháng)任績(jì)效管理委員會(huì )主任。2007年12月份開(kāi)始進(jìn)行考核。截至2008年5月份，考核期初與期末相比，科室藥品占收入的比例下降1.63%，衛生材料比例下降13.55%，高值耗材比例下降15.29%。

　　省人民醫院還制定了風(fēng)險預留基金管理規定。在每月的績(jì)效獎中預留10%的風(fēng)險金，用于一個(gè)年度的醫療糾紛處置。風(fēng)險預留基金處罰權在醫務(wù)科、醫療安全辦、經(jīng)管辦科室，支出時(shí)由三位科主任簽字并報送院長(cháng)批準�？剖野l(fā)生醫療糾紛，將由醫療安全辦組織專(zhuān)家論證，確定處罰比例。

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　　醫保實(shí)現全面覆蓋

　　本報長(cháng)沙訊 71歲的李玉奇是長(cháng)沙桂花村居民，她患有風(fēng)心病，2008年住院6次，醫療費用共33981.41元。

　　老人2007年購買(mǎi)了城鎮居民醫保，這6次住院共獲得醫保統籌支付1.2萬(wàn)元�！拔易鰤�(mèng)也沒(méi)有想到，可以獲得這么多的保險補助�！�2月9日，躺在長(cháng)沙三醫院的病床上，老人不勝感慨。

　　全省醫療保險實(shí)現了城鄉所有人群制度政策的全面覆蓋，參保(參合)人數達到了5791萬(wàn)人，占據全省總人數的84.2%。2008年，我省各級財政加大投入，共籌措48億元用于建立醫保體系，財政對參保居民的普通補助標準由原來(lái)的40元提高到了70元。而在新農合制度方面，住院費用補助封頂線(xiàn)統一提高到了3萬(wàn)元以上。