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　　四、公共衛生服務(wù)進(jìn)一步普及

　　(一)兒童計劃免疫接種率

　　本次調查城鄉兒童計劃免疫建卡率為97.9%，比2003年提高了近10個(gè)百分點(diǎn)；農村地區變化顯著(zhù)，由2003年87.3%提高到97.8%。

　　五種主要疫苗的接種完成率分別為：卡介苗98.8%、百白破90.7%、脊髓灰質(zhì)炎92.4%、麻疹92.1%、乙肝疫苗93.3%。與2003年相比，除了麻疹疫苗的接種率略有下降之外，其余各疫苗接種率均有增加。

　　(二)婦幼衛生保健

　　調查前5年內，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率為94.4%，合格產(chǎn)前檢查(產(chǎn)前檢查至少包括測體重、測血壓、抽血和尿常規檢查四項內容)的比例為57.8%，孕產(chǎn)婦早檢率為69.7%，產(chǎn)后訪(fǎng)視率為56.9%。上述各項指標城市均高于農村，特別是合格產(chǎn)前檢查比例，城市達到88.1%，而農村只有50.4%。與2003年相比，調查地區產(chǎn)前檢查率提高了6.6個(gè)百分點(diǎn)，產(chǎn)后訪(fǎng)視率提高了3.6個(gè)百分點(diǎn)，農村地區各項指標的改善程度均大于城市。

　　調查地區住院分娩率為88.6%，新法接生率為93.5%。與2003年相比，住院分娩率提高了20個(gè)百分點(diǎn)，新法接生率提高了7個(gè)百分點(diǎn)，城市的住院分娩率及新法接生率已處于較高水平，新的變化主要發(fā)生在農村地區。

　　(三)農村改水、改廁

　　農村住戶(hù)安全飲用水比例為85.3%，自來(lái)水普及率達到41.9%，比2003年均有所提高。農村住戶(hù)無(wú)害化廁所普及率為20.6 %，衛生廁所的使用率為43.3%，與2003年調查結果相比進(jìn)展不大。

　　(四)重點(diǎn)疾病預防控制

　　高血壓疾病管理。在調查的15歲及以上人口中，42.1%(城市56.0%、農村36.0%)的居民在調查前一年內測量過(guò)血壓，9.0%的居民自報被診斷有高血壓病(城市14.1%、農村7.0%)，其中73.2%的高血壓患者(城市為69.5%、農村為76.2%)在近三個(gè)月內接受過(guò)醫生關(guān)于高血壓防治的健康指導。

　　傷害發(fā)生率及其原因。本次調查傷害(嚴重傷害)定義為受傷害后接受醫護人員的診療服務(wù)或活動(dòng)受限一天以上者。調查結果顯示，居民嚴重傷害發(fā)生率為2.8%(城市2.3%、農村3.0%)。由此推算，我國全年傷害發(fā)生人次數達3700萬(wàn)。傷害發(fā)生的主要原因：跌倒為最多(45.9%)、其次為交通事故(15.5%)、動(dòng)物咬傷(13.0%)、硬物擊傷(6.9%)。農村由于動(dòng)物咬傷、硬物擊傷、交通事故的傷害高于城市。

　　結核病防治工作。調查結果顯示，結核病患病率為273.2/10萬(wàn)(其中：城市204.3/10萬(wàn)、農村297.7/10萬(wàn))，患者治療率為89.7%(其中：城市87.4%、農村90.3%)�；疾∥粗委煹脑�因，主要是由于經(jīng)濟困難和不知道可以免費治療，分別占25.0%和20.0%，因為害怕吃藥有副作用的占10.0%。

　　五、居民健康行為得到改善

　　(一)吸煙率呈緩慢下降趨勢

　　調查地區，15歲及以上人口男性吸煙率為48.0%，農村男性吸煙率高于城市男性；女性吸煙率為2.6% ，城市與農村差異不大，由此推算我國現時(shí)吸煙人口有2.7億。與2003年相比，吸煙率略有下降，但吸煙者的吸煙量增加明顯，每天吸煙20支及以上的煙民比例由2003年51.3%增至2008年的61.6%。

　　(二)參加體育鍛煉人群比例呈上升趨勢

　　調查地區，15歲以上人口經(jīng)常主動(dòng)參加體育鍛煉的人口比例為23.5%，城市達到了53.5%，農村為11.6%，與2003年的14.7%(城市36.2%、農村6.4%)相比，有明顯增加。由此推算我國經(jīng)常參加體育鍛煉的人口為2.5億。

　　(三)居民健康知識的獲取

　　城鎮居民獲取健康知識的主要渠道：看電視為83.5%、閱讀報刊書(shū)籍為53.8%、醫生告知為39.8%；農村地區居民獲取健康知識主要渠道：看電視為76.6%、醫生告知為49.7%、閱讀報刊書(shū)籍為18.3%。無(wú)論城市還是農村，從醫生處獲取健康知識的比例均有較大幅度的增加。

　　六、醫患雙方滿(mǎn)意度與和諧醫患關(guān)系

　　(一)患者對醫療服務(wù)的滿(mǎn)意度有改善

　　患者對門(mén)診醫療服務(wù)和住院醫療服務(wù)的不滿(mǎn)意程度下降。本次調查，門(mén)診患者中對醫療服務(wù)不滿(mǎn)的比例為41%，比2003年略有減少；住院患者中有不滿(mǎn)的比例是44%，比2003年減少了12個(gè)百分點(diǎn)。

　　門(mén)診方面，城市患者不滿(mǎn)意的主要方面是醫療費用高、等候時(shí)間長(cháng)(主要在大、中城市)、設備環(huán)境差(主要是中、小城市)，分別占就診病人的15.8%、9.1%和7.5%；農村地區依次是設備環(huán)境差、醫療費用高和藥品種類(lèi)少，分別占門(mén)診患者的18.9%、10.6%和8.6%。

　　住院病人最不滿(mǎn)意的方面是醫療費用高，城市占住院患者的26%、農村占20%；其次設備環(huán)境差的問(wèn)題在農村比較突出，占12%。與2003年相比，無(wú)論城市還是農村，抱怨醫療費用高的病人比例明顯減少，認為設備環(huán)境差的比例有所增加。

　　(二)醫護人員工作滿(mǎn)意度尚可，但執業(yè)壓力大，對醫患糾紛的防范之心較重

　　醫護人員工作滿(mǎn)意度是醫護人員對工作本身、同事、晉升機會(huì )、經(jīng)濟報酬及主管領(lǐng)導等各方面滿(mǎn)意程度的綜合評價(jià)。

　　調查表明，樣本地區49.7%的醫護人員對工作的滿(mǎn)意度較高，46.5%的人滿(mǎn)意度一般，僅有3.8%的人滿(mǎn)意度較低。81.0%的醫護人員認為所從事的工作意義較大，但是47.8%的人認為其社會(huì )地位與幾年前相比有所下降，40.9%醫護人員認為患者對其信任度降低了。33.1%的被調查者自感工作壓力較大，36.9%的被調查者認為當前的執業(yè)環(huán)境較差，25.6%的醫護人員曾經(jīng)遭受過(guò)患者的語(yǔ)言侮辱或軀體暴力；88.1%的醫護人員認為在工作中有必要防范患者在未來(lái)對醫療行為提出質(zhì)疑和追究，對于在診療過(guò)程中一些有效但是風(fēng)險相對較高的技術(shù)，只有33.3%的醫護人員表示會(huì )使用。