改革開(kāi)放以來(lái),黨和國家高度重視保護和增進(jìn)全民族的健康素質(zhì),積極推進(jìn)醫療衛生事業(yè)改革和發(fā)展,取得了顯著(zhù)成就。
醫療衛生事業(yè)改革和發(fā)展的重大決策。
一是堅持預防為主的方針。改革開(kāi)放以來(lái),人民群眾的健康需求日益增長(cháng)。1983年,我國提出要堅持預防為主、城鄉兼顧、中西醫結合的方針,大力加強醫療衛生事業(yè),逐步改革現有的醫療制度。
二是確立“人人享有初級衛生保健”目標。1995年,我國提出要積極發(fā)展各類(lèi)衛生保健事業(yè),實(shí)現人人享有初級衛生保健的目標。1997年,黨中央、國務(wù)院作出關(guān)于衛生改革與發(fā)展的決定,明確新時(shí)期衛生工作的奮斗目標、指導方針和具體措施。2000年,國務(wù)院決定同步推進(jìn)城鎮職工基本醫療保險制度、醫療衛生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革。
三是深化醫療衛生體制改革。黨的十六屆六中全會(huì )提出,要堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì),深化醫療衛生體制改革,建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù)。黨的十七大在全面建設小康社會(huì )奮斗目標中確立讓人人享有基本醫療衛生服務(wù)的新要求,并提出要建立基本醫療衛生制度,提高全民健康水平。
醫療衛生事業(yè)改革和發(fā)展的重要措施。
一是加強公共衛生服務(wù)體系建設。不斷加大財政投入力度,完善疾病防控、健康教育、婦幼保健、計劃免疫等體系,重點(diǎn)加強重大疾病防控,提高突發(fā)公共衛生事件應急能力。
二是加強城鄉醫療服務(wù)體系建設。實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),深化公立醫院改革,重點(diǎn)健全農村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和城市社區衛生服務(wù)體系。
三是加強城鄉醫療保障體系建設。深化城鎮職工基本醫療保險制度改革,擴大城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn),全面推行新型農村合作醫療制度,提高醫療救助力度。
四是加強藥品供應保障體系建設。加快建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥,加強藥品價(jià)格監管,著(zhù)力減輕群眾藥費負擔。
五是加強醫療隊伍建設和醫德醫風(fēng)建設。加大全科醫護人員和鄉村醫生培養力度,鼓勵高素質(zhì)人才到基層服務(wù),提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
醫療衛生事業(yè)改革和發(fā)展的突出成就。
一是城鄉醫療衛生條件明顯改善。從1978年至2007年,全國衛生機構總數由17萬(wàn)個(gè)上升至31.5萬(wàn)個(gè),增長(cháng)了85.3%;衛生技術(shù)人員數量由246.4萬(wàn)人上升至468萬(wàn)人,增長(cháng)了89.9%。從1978年至2006年,每萬(wàn)人口執業(yè)(助理)醫師數量由10.8人上升至15.4人,增長(cháng)了42.6%;每萬(wàn)人口醫院、衛生院床位數由19.3張上升至25.3張,增長(cháng)了31.1%。
二是重大疾病防控能力大大增強。覆蓋城鄉、功能比較齊全的疾病預防控制和應急醫療救治體系基本建成。2003年,抗擊非典取得重大勝利。結核病、血吸蟲(chóng)病等重大傳染病逐步得到控制。
三是人民健康水平不斷提高。人口平均預期壽命由1981年的67.8歲上升到2005年的73歲。嬰兒死亡率由1980年的34.7‰下降到2007年的15.3‰,孕產(chǎn)婦死亡率也明顯下降,2007年為36.6/10萬(wàn)!
(文/社會(huì )建設專(zhuān)題研究課題組)
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