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　　到底會(huì )否致腎臟受損？

　　官方結論頻遭民間質(zhì)疑

　　引進(jìn)30年遭遇最大危機

　　3月12日為“世界腎病日”，次日媒體廣泛轉載關(guān)于“鎳鉻烤瓷牙”被質(zhì)疑的消息，業(yè)內人士稱(chēng)之為事件的真正爆發(fā)。

　　對于3月21日出爐的官方報告《國內主要口腔醫學(xué)院校鎳鉻合金烤瓷修復情況調查》，北京李仁兵等5位律師質(zhì)疑調查樣本過(guò)少、所下結論倉促、僅有口腔醫學(xué)專(zhuān)家不夠權威等。

　　盡管官方調查結論說(shuō)鎳鉻烤瓷牙與腎病之間并無(wú)因果關(guān)系，很多人還是被嚇壞了——牙科診所和義齒加工廠(chǎng)的電話(huà)被打爆，能夠進(jìn)行重金屬檢測的職業(yè)醫院也陸續接到咨詢(xún)電話(huà)，裝了鎳鉻烤瓷牙的網(wǎng)友們相約去醫院進(jìn)行檢查。

　　動(dòng)態(tài)：

　　有診所200元一顆回收銷(xiāo)毀

　　越來(lái)越多的烤瓷牙佩戴者正將自身出現的種種不適與烤瓷牙聯(lián)系起來(lái)。廣東省職業(yè)病防治院表示，近日來(lái)進(jìn)行重金屬檢測的人多了，“有時(shí)幾個(gè)，有時(shí)十幾個(gè)”。鎳鉻烤瓷牙使用者白冰說(shuō)，有網(wǎng)友甚至自己動(dòng)手拔牙。

　　廈門(mén)一家診所已開(kāi)始“鎳鉻合金烤瓷牙”的援助活動(dòng)，對在該診所升級新烤瓷牙的患者協(xié)助卸除“鎳鉻烤瓷牙”，對佩戴“鎳鉻烤瓷牙”的患者以每顆200元人民幣回收銷(xiāo)毀，非該院患者每顆150元。也有加工廠(chǎng)表態(tài)，為了逐步淘汰鎳鉻烤瓷牙，將把鈷鉻烤瓷牙(比鎳鉻烤瓷牙貴)的加工費下調。

　　北京牙醫馬強在博客中寫(xiě)道：“如果您已經(jīng)出現鎳過(guò)敏試驗陽(yáng)性，尿鎳超標，蕁麻疹、瘙癢、濕疹或皰疹以及鼻炎等(不含牙齦黑線(xiàn))，憑醫院證明免費升級到鈷鉻烤瓷牙�！彼�告訴記者，這是為了讓自己的患者安心。

　　在廣州荔灣區一家只有一張診療床的牙科診所，醫生說(shuō)：“沒(méi)問(wèn)題，一點(diǎn)兒事兒也沒(méi)有�！痹诖�，鎳鉻牙價(jià)格最便宜，一顆200元。

　　緣起：

　　病例太少?lài)�外研究者放棄調查

　　北京31歲的柳先生，是事件的最初發(fā)起者。他裝了兩顆鎳鉻烤瓷牙后，出現蕁麻疹，長(cháng)期咳嗽，吐白痰，小舌頭增生等癥狀，并檢出鏡下血尿，被北大醫院暫定為隱匿性腎炎。一次偶然的機會(huì )，他發(fā)現了一篇研究鎳鉻烤瓷牙與腎病之間關(guān)系的學(xué)術(shù)論文。

　　記者在以“鎳鉻”、“腎”的英文單詞為關(guān)鍵詞搜索時(shí)發(fā)現，發(fā)表于1985年《美國腎病雜志》的病理報告被轉載最多。除此之外，確實(shí)鮮有關(guān)于鎳鉻與腎病關(guān)系的研究，而鎳鉻合金應用于牙科領(lǐng)域導致腎病，幾乎沒(méi)有。

　　最近，病理報告的作者戴維·埃格爾斯頓博士得悉發(fā)生在中國的爭論。他表示，鎳鉻烤瓷牙在美國很少有人使用，但法律也沒(méi)有明確禁止。但除非患者堅決要求，一般醫生不會(huì )給患者提供�！版囥t烤瓷牙早就應該從牙科清除出去，它就像‘poison ivy ’(野葛、櫟葉毒漆樹(shù))，可引起人過(guò)敏，如蕁麻疹、皰疹等癥狀。一旦烤瓷脫落，可以析出重金屬離子，產(chǎn)生毒性，并可能致癌�！边z憾的是，1985年發(fā)表這篇病理報告后，他就沒(méi)有繼續相關(guān)研究，因為在美國很少有人安裝這類(lèi)義齒。

　　后來(lái)，柳先生在各大論壇發(fā)帖，引起關(guān)注，并直接導致國家相關(guān)部門(mén)介入調查。

　　可以說(shuō)，官方反應非常迅速。中華口腔醫學(xué)會(huì )修復專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員、北京大學(xué)口腔醫學(xué)院修復科主任馮海蘭緊急調查后表示：“初步統計顯示，自上世紀70年代末我國引入鎳鉻烤瓷牙，8家單位做了約90萬(wàn)單位的鎳鉻合金烤瓷冠，其中可能引起過(guò)敏反應的僅5例，未見(jiàn)導致腎病的病例出現�！�

　　發(fā)展：

　　藥監局仍在進(jìn)行關(guān)聯(lián)性研究

　　對于這個(gè)不足一個(gè)月而報告僅有536字的調查，北京5位律師提出了質(zhì)疑。

　　“調查對象只針對全國8所大型醫療機構，數量上就難具說(shuō)服力。從標本結構上看，選取也不具代表性，無(wú)法全面反映尤其是公眾普遍懷疑的小牙科診所存在隱患。至少應該抽取較大數量的各個(gè)層次口腔診療機構相關(guān)情況進(jìn)行分析�！甭蓭熇钊时�說(shuō)，甚至不少名列調查名單醫院的工作人員說(shuō)沒(méi)有調查。

　　“調查至少是不充分的。事件發(fā)生才沒(méi)多久，很多身體異常的鎳鉻牙使用者還沒(méi)進(jìn)行檢查，即使檢查也未出結果�！卑妆�1983年出生，這個(gè)女孩在高中時(shí)是運動(dòng)健將，在2002年裝了鎳鉻牙，2003年查出慢性腎炎。

　　“藥監局還在深入調查，進(jìn)行關(guān)聯(lián)性研究�！崩钊时�和柳先生分別向記者確認。

　　學(xué)術(shù)上的爭論儼然已經(jīng)造成了實(shí)際效果�！版囥t牙論壇”自成立之日起已經(jīng)有100多位成員加入，并且不斷擴大。一個(gè)由網(wǎng)友、NGO以及5位支援律師參與的關(guān)注鎳鉻烤瓷牙問(wèn)題工作組于3月中旬成立。

　　李仁兵說(shuō)，他們所收集的完整病歷報告，會(huì )在必要時(shí)經(jīng)過(guò)保密處理，呈送有關(guān)部門(mén)，將來(lái)如果患者有意向，不排除會(huì )發(fā)生法律訴訟。

　　“很多人知道了就立刻跑去拔牙，還有人自己給自己拔牙。聽(tīng)說(shuō)朝陽(yáng)醫院做重金屬檢測，已經(jīng)預約到了5、6月�！卑妆�說(shuō)。

　　與患者的焦慮相對照，牙科診所與義齒加工廠(chǎng)方面稍顯平靜。馬強說(shuō)，盡管公布了自己患者免費升級的消息，但估計不會(huì )有患者過(guò)來(lái)拆牙�！皩︽囥t牙的產(chǎn)量影響不大�！睆V東白云穗冠義齒公司薛經(jīng)理說(shuō)。