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　　李德新：我們也看到報道，說(shuō)在芬蘭發(fā)現了一株病毒，對達菲是耐藥的，在大量使用達菲這種藥物的情況下，病毒會(huì )產(chǎn)生耐藥性，這是沒(méi)有問(wèn)題的。

　　李小萌：是必然的是嗎？

　　李德新：對，一定會(huì )產(chǎn)生耐藥性。一個(gè)遲早的問(wèn)題，一個(gè)范圍的問(wèn)題，像目前我們季節性流感里邊的H1N1病毒，大概有一半都耐達菲，季節性流感，不是我們現在講的新的甲型H1N1，我們季節性里面也有H1N1，有一半都是耐達菲的，大量使用以后，總會(huì )出現這種情況。

　　李小萌：現在在內地來(lái)講，達菲還是最有效的，這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題。

　　李德新：到目前為止，在我們所檢測到的病毒當中，沒(méi)有發(fā)現對達菲耐藥的。

　　羅會(huì )明：我想這是兩個(gè)方面，一個(gè)就是病毒的，至少我覺(jué)得世界衛生組織說(shuō)了，剛才說(shuō)報道這種情況只是個(gè)別情況，大多數病毒還是對藥是敏感的事情，這是一個(gè)方面。另外一個(gè)方面，病情到目前為止是非常輕的，至少有一部分人或者說(shuō)是絕大部分病人甚至是不用達菲，甚至不治療都會(huì )有好轉，它是完全是自限性疾病。據我所知，我們國家診療方案里邊會(huì )提到，調整使用策略，輕癥病人居家治療，重的病人需要住院治療，才需要使用達菲，不是說(shuō)所有的病人都需要使用達菲。

　　李小萌：現在有沒(méi)有對于如果有一天病毒耐達菲以后怎么辦做準備？

　　李德新：實(shí)際上我們治療流感，除了達菲以外，我們有很多其它一些別的措施，對癥治療、中藥的治療等等，不是說(shuō)像以前，達菲也是這幾年剛有的，以前沒(méi)有達菲的時(shí)候，流感也沒(méi)有對我們造成什么樣很大很大的危害。

　　李小萌：到現在來(lái)看，究竟怎么評估甲型H1N1流感這次的發(fā)作，因為比如說(shuō)美國或者加拿大已經(jīng)提供了數字，今年死于新型流感的人數還沒(méi)有趕上往年死于季節性流感的人數，究竟該怎么評估和看待這個(gè)病呢？

　　李德新：這個(gè)病是由一種新的，完全一個(gè)新的流感病毒引起的，在我們所有的人口對它都沒(méi)有免疫力，這樣的話(huà)它的傳播性，人類(lèi)的易感性都是很強的。

　　李小萌：最令人緊張的是它沒(méi)有免疫力。

　　李德新：或者說(shuō)絕大部分人沒(méi)有免疫力，它會(huì )造成很大強度的流行，但是我們講另外一個(gè)方面，它的臨床過(guò)程不是那么兇險，不會(huì )像SARS一樣那么兇險，它的病還是比較輕的，但是流行的強度、流行的范圍可能會(huì )很大，大家知道現在一百多個(gè)國家，七萬(wàn)多病人，這個(gè)范圍還會(huì )很大，也會(huì )很快，但是對病人的危害程度不是很高。

　　李小萌：作為做疾控工作來(lái)講，你們的努力方向是在哪兒，最看重的是什么？

　　羅會(huì )明：作為國家的一個(gè)防控的重點(diǎn)，現階段的重點(diǎn)應該是說(shuō)加強監測，監測又通過(guò)幾個(gè)途徑來(lái)監測，一個(gè)是哨點(diǎn)醫院，這是多年以來(lái)在做的，哨點(diǎn)醫院來(lái)做監測，并不是所有的醫院都報流感病人，我們選擇一定的哨點(diǎn)，一定了醫院之后要報告流感樣病人，采集標本，采集咽試的來(lái)進(jìn)行病毒分離，我們希望發(fā)現這個(gè)病毒發(fā)生變異沒(méi)有，新甲異病毒這里面出現了沒(méi)有，占了多大的比例，這個(gè)新甲異病毒發(fā)生了變異沒(méi)有，有沒(méi)有耐藥的問(wèn)題，或者發(fā)展趨勢的一個(gè)事情，指導我們預防控制工作。另外關(guān)心集體單位，學(xué)校等集體單位暴發(fā)疫情，暴發(fā)疫情我們有監測行動(dòng)，凡是發(fā)生聚集性的或者說(shuō)是流感樣病人比較多的情況下就要報告，我們去調查處理，看是不是新甲異引起的事情，這是我們一個(gè)目前的重點(diǎn)工作，所以國家、衛生部在加強季節性流感監測或者常規流感監測發(fā)病花了很多的經(jīng)費和物力，我們作為專(zhuān)業(yè)機構應該把這個(gè)做好。