三、改革醫療服務(wù)價(jià)格管理
(十六)醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行政府指導價(jià)和市場(chǎng)調節價(jià)相結合的管理方式。非營(yíng)利性醫療機構提供的基本醫療服務(wù),實(shí)行政府指導價(jià);營(yíng)利性醫療機構提供的各種醫療服務(wù)和非營(yíng)利性醫療機構提供的特需醫療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。
(十七)醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行統一政策、分級管理。國務(wù)院價(jià)格主管部門(mén)商相關(guān)部門(mén)制定醫療服務(wù)價(jià)格政策及項目、定價(jià)原則和方法,加強對地方制定醫療服務(wù)價(jià)格的指導和協(xié)調;踞t療服務(wù)的指導價(jià)格,由省或市級價(jià)格主管部門(mén)會(huì )同同級衛生、人力資源社會(huì )保障部門(mén)制定。
(十八)基本醫療服務(wù)價(jià)格要體現公益性質(zhì);踞t療服務(wù)價(jià)格要按照“合理補償成本、兼顧群眾和基本醫療保障承受能力”的原則核定。制定基本醫療服務(wù)價(jià)格所依據的合理成本,按照扣除財政補助、醫療機構銷(xiāo)售藥品和醫療器械(耗材)差價(jià)收益核算。
(十九)改革醫療服務(wù)定價(jià)方式。根據醫療技術(shù)發(fā)展和臨床診療需要,完善醫療服務(wù)價(jià)格項目規范,合理設立醫療服務(wù)價(jià)格項目。從嚴控制簡(jiǎn)單以新設備、新試劑、新方法等名義新增醫療檢查檢驗項目,進(jìn)一步規范醫療服務(wù)價(jià)格項目名稱(chēng)和服務(wù)內容。逐步改革醫療服務(wù)以項目為主的定價(jià)方式,積極探索有利于控制費用、公開(kāi)透明、方便操作的醫療服務(wù)定價(jià)方式。社區、鄉鎮衛生院等基層醫療機構開(kāi)展的便民個(gè)性化服務(wù),可以按照服務(wù)時(shí)間、服務(wù)次數等方式制定價(jià)格。
(二十)合理制定不同級別醫療機構和不同職級醫師的服務(wù)價(jià)格。根據醫療機構等級、醫師級別和市場(chǎng)需求等因素,對醫療服務(wù)可以制定不同的指導價(jià)格。要逐步拉開(kāi)價(jià)格差距,促進(jìn)患者合理分流。
(二十一)提高體現技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格。按照醫療服務(wù)補償合理成本的要求,結合政府財政投入情況,合理調整非營(yíng)利性醫療機構基本醫療服務(wù)價(jià)格,逐步提高中醫和體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護理等項目?jì)r(jià)格。
(二十二)降低大型醫用設備檢查和治療價(jià)格。加強醫用檢查和治療設備價(jià)格監測。完善服務(wù)成本審核方法,醫用檢查和治療設備折舊費用按額定工作量測算。降低偏高的醫用設備檢查和治療價(jià)格,促進(jìn)醫用檢查和治療設備集約化使用。
(二十三)加強醫療器械價(jià)格管理。合理控制醫療服務(wù)價(jià)格項目外單獨收費的醫療器械范圍。對單獨收費的品種,要建立目錄進(jìn)行管理。對高值特別是植(介)入類(lèi)醫療器械,可通過(guò)限制流通環(huán)節差價(jià)率、發(fā)布市場(chǎng)價(jià)格信息等措施,引導價(jià)格合理形成。
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