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　　中新網(wǎng)4月20日電 國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知，劃定2010年度醫改的16項主要工作任務(wù)。

　　通知說(shuō)，2010年是醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革承前啟后、攻堅克難的關(guān)鍵一年�！豆ぷ靼才拧穱�繞五項重點(diǎn)改革三年目標，明確了牽頭部門(mén)。各地區、各有關(guān)部門(mén)要加強統籌領(lǐng)導，加大資金投入，精心組織實(shí)施，建立目標責任制，抓好落實(shí)。要堅定信心，克服困難，及時(shí)研究解決改革中出現的新情況、新問(wèn)題，確保五項重點(diǎn)改革扎實(shí)有序推進(jìn)，取得明顯實(shí)效。

　　以下是《工作安排》全文：

　　醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排

　　2009年4月醫藥衛生體制改革啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導下，各地區、各有關(guān)部門(mén)積極行動(dòng)，協(xié)調配合，精心實(shí)施，五項重點(diǎn)改革有序推進(jìn)，取得明顯進(jìn)展。為進(jìn)一步明確任務(wù)目標，扎實(shí)推進(jìn)改革，現提出醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排。

　　一、總體要求

　　深入貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號)精神，緊緊圍繞“�；�本、強基層、建機制”，突出惠民措施，提高服務(wù)水平，增強改革實(shí)效，充分發(fā)揮中醫藥作用，扎實(shí)推進(jìn)醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革，為全面完成三年既定目標任務(wù)奠定基礎。

　　二、工作任務(wù)

　　(一)加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設。

　　1.鞏固擴大基本醫療保障覆蓋面。主要工作目標：

　　(1)擴大城鎮職工基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮職工醫保)、城鎮居民基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮居民醫保)覆蓋面，參保人數達到4.1億。進(jìn)一步做好城鎮非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、大學(xué)生、靈活就業(yè)人員和農民工的參保工作。(人力資源社會(huì )保障部負責)

　　(2)基本解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保問(wèn)題。(人力資源社會(huì )保障部負責)

　　(3)鞏固新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)覆蓋面，參合率穩定在90%以上。(衛生部負責)

　　2.進(jìn)一步提高基本醫療保障水平。主要工作目標：

　　(1)提高籌資標準。各級政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年120元，適當提高個(gè)人繳費標準。(衛生部、人力資源社會(huì )保障部、財政部分別負責)

　　(2)加快推進(jìn)門(mén)診統籌。城鎮居民醫保門(mén)診統籌擴大到60%的統籌地區，新農合門(mén)診統籌達到50%(力爭達到60%)的統籌地區，城鎮職工醫保在有條件的地區先行探索、總結經(jīng)驗�；鶎俞t療衛生機構門(mén)診費用報銷(xiāo)比例明顯高于醫院。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部分別負責)

　　(3)提高報銷(xiāo)比例。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例達到60%以上，城鎮職工醫保政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例有所提高。所有統籌地區城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合的統籌基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入和全國農民人均純收入的6倍以上。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部分別負責)

　　(4)加大醫療救助力度。在資助城鄉所有低保對象、五保戶(hù)參保的基礎上，對其經(jīng)醫保報銷(xiāo)后仍難以負擔的醫療費用給予補助。逐步開(kāi)展門(mén)診救助，取消住院救助病種限制。探索開(kāi)展重特大疾病救助辦法。(民政部負責)

　　(5)開(kāi)展兒童白血病、先天性心臟病等兒童重大疾病醫療保障試點(diǎn)。(衛生部、民政部、人力資源社會(huì )保障部負責)

　　3.提高基本醫�；�金管理水平。主要工作目標：

　　(1)大力推廣就醫“一卡通”等辦法，方便參保人員就醫和醫療費用結算。在80%的城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合統籌地區實(shí)現醫療費用即時(shí)結算(結報)，患者只需支付自付的醫療費用。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部分別負責)

　　(2)推行按人頭付費、按病種付費、總額預付等支付方式。選擇50種左右臨床路徑明確的疾病開(kāi)展按病種付費試點(diǎn)。探索建立醫療保險經(jīng)辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制，發(fā)揮醫療保險對醫療服務(wù)和藥品費用的制約作用。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部分別負責)

　　(3)積極做好農民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫療保險關(guān)系跨制度、跨地區轉移接續工作，開(kāi)展以異地安置退休人員為重點(diǎn)的就地就醫、就地結算服務(wù)。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部負責)

　　(4)鼓勵有條件的地方提高基本醫療保險統籌層次�？茖W(xué)論證、有序開(kāi)展基本醫療保障經(jīng)辦管理資源整合。探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構經(jīng)辦各類(lèi)醫療保障管理服務(wù)。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部、保監會(huì )負責)