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　　(二)初步建立國家基本藥物制度

　　4.進(jìn)一步推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施。主要工作目標：

　　(1)繼續擴大基本藥物制度實(shí)施范圍，在不少于60%的政府辦城市社區衛生服務(wù)機構和縣(基層醫療衛生機構)實(shí)施國家基本藥物制度。(發(fā)展改革委負責)

　　(2)規范基本藥物招標配送，落實(shí)基本藥物以省(區、市)為單位招品種規格、招數量、招價(jià)格、招廠(chǎng)家，逐步實(shí)現基本藥物全省(區、市)統一價(jià)，保障基本藥物的質(zhì)量和供應。(衛生部負責)

　　(3)密切跟蹤監測基本藥物市場(chǎng)價(jià)格和供應變化，適時(shí)調整零售指導價(jià)格。(發(fā)展改革委負責)

　　(4)推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。(衛生部負責)

　　(5)全面提高和完善307種國家基本藥物的質(zhì)量標準，對基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗和全品種電子監管，完善地市級藥品不良反應報告評價(jià)體系。(食品藥品監管局負責)

　　(6)落實(shí)國家基本藥物醫保報銷(xiāo)政策，確�；�本藥物全部納入醫保報銷(xiāo)范圍，報銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部負責)

　　(7)密切跟蹤了解實(shí)施國家基本藥物制度對藥品流通行業(yè)的影響，積極研究解決辦法。(商務(wù)部負責)

　　5.改革基層醫療衛生機構補償機制。主要工作目標：

　　(1)進(jìn)一步完善基層醫療衛生機構補償機制，積極探索多渠道補償，落實(shí)政府辦基層醫療衛生機構實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售后的政府投入政策，保障其正常運行。(財政部、衛生部、人力資源社會(huì )保障部負責)

　　(2)鼓勵地方探索通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)的方式，發(fā)揮醫�；�金對基層醫療衛生機構的補償作用。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部分別負責)

　　(3)鼓勵有條件的地方將非公立基層醫療衛生機構納入基本藥物制度實(shí)施范圍，探索規范合理的補償辦法。(衛生部、財政部、人力資源社會(huì )保障部負責)

　　(4)支持基層醫療衛生機構實(shí)行綜合改革，中央財政通過(guò)以獎代補的辦法，對實(shí)施基本藥物制度進(jìn)展快、基層醫療衛生機構體制機制綜合改革成效好的地區給予獎勵補助。(財政部、發(fā)展改革委負責)

　　6.深化基層醫療衛生機構人事分配制度改革。主要工作目標：

　　(1)落實(shí)基層醫療衛生事業(yè)單位和公共衛生事業(yè)單位實(shí)施績(jì)效工資政策。(人力資源社會(huì )保障部、財政部、衛生部、人口計生委負責)

　　(2)實(shí)行能進(jìn)能出的人員聘用制，建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數量和群眾滿(mǎn)意度為核心的考核機制，制定和完善績(jì)效考核辦法。(人力資源社會(huì )保障部、衛生部分別負責)

　　(3)研究擬定鄉鎮衛生院機構編制標準，科學(xué)合理確定鄉鎮衛生院人員編制。(中央編辦、衛生部、財政部負責)

　　7.轉變基層醫療衛生機構運行機制。主要工作目標：

　　推動(dòng)基層醫療衛生機構主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)，開(kāi)展巡回醫療，為城鄉居民提供基本藥物、基本醫療和公共衛生服務(wù)，使鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)機構門(mén)診量占醫療機構門(mén)診總量的比例明顯提高。(衛生部負責)

　　(三)健全基層醫療衛生服務(wù)體系

　　8.進(jìn)一步加強基層醫療衛生機構建設。主要工作目標：

　　在2009年基礎上，再支持830個(gè)左右縣級醫院(含中醫院)、1900個(gè)左右中心鄉鎮衛生院、1256個(gè)左右城市社區衛生服務(wù)中心和8000個(gè)以上村衛生室建設。(發(fā)展改革委負責)

　　9.啟動(dòng)實(shí)施以全科醫生為重點(diǎn)的基層醫療衛生隊伍建設規劃。主要工作目標：

　　(1)制定農村醫療衛生崗位需求計劃，啟動(dòng)實(shí)施高等醫學(xué)院校農村訂單定向免費培養項目，2010年為中西部鄉鎮衛生院和基層部隊招收5000名以上定向免費醫學(xué)生。積極引導面向基層衛生人才培養的高等醫學(xué)教育改革，加強全科醫學(xué)師資培養。(衛生部、教育部、總后勤部衛生部負責)

　　(2)啟動(dòng)首批全科方向的住院醫師規范化培訓，安排1.5萬(wàn)名基層醫療衛生機構在崗人員進(jìn)行全科醫生轉崗培訓。研究出臺建立全科醫生制度的文件。(衛生部、人力資源社會(huì )保障部、發(fā)展改革委負責)

　　(3)鞏固和完善900個(gè)三級醫院與2000個(gè)縣級醫院長(cháng)期對口協(xié)作關(guān)系。加強縣級醫院醫療衛生人才培養，安排6000名縣級醫院骨干人員到三級醫院進(jìn)修學(xué)習，開(kāi)展專(zhuān)科方向的住院醫師規范化培訓。(衛生部、人力資源社會(huì )保障部負責)

　　(4)鼓勵和引導醫療衛生人才到基層服務(wù)。為鄉鎮衛生院招聘執業(yè)醫師1000人，在崗培訓鄉鎮衛生人員12萬(wàn)人次、村衛生室衛生人員46萬(wàn)人次、城市社區衛生服務(wù)人員5.3萬(wàn)人次。(衛生部、人力資源社會(huì )保障部負責)

　　(5)健全基層醫療衛生人才使用機制，鼓勵地方開(kāi)展全科醫生縣鄉聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)。(發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障部負責)

　　(6)制定培訓基地管理辦法和國家示范基地建設方案。建立健全全科醫生職稱(chēng)評定辦法。完善全科醫生培訓大綱和配套教材，研究規范化培訓的考核辦法。(衛生部、人力資源社會(huì )保障部負責)

　　10.發(fā)揮村衛生室在農村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )中的網(wǎng)底功能。主要工作目標：

　　(1)發(fā)揮政府、集體、個(gè)人等多方力量加強村衛生室建設，政府重點(diǎn)加強對村衛生室和村醫的技術(shù)支持，積極穩妥地推進(jìn)鄉村一體化管理。(衛生部負責)

　　(2)落實(shí)鄉村醫生承擔公共衛生服務(wù)等任務(wù)的補助政策，保障村醫的合理收入。鼓勵地方將符合條件的村衛生室納入新農合定點(diǎn)醫療機構范圍，提高報銷(xiāo)比例。(衛生部、財政部負責)