中新網(wǎng)2月23日電 官方新華社報道,知名中成藥龍膽瀉肝丸最近被北京多家醫院腎內科大夫提請患者慎用,原因是這些醫院近年內不斷接診因服用龍膽瀉肝丸而導致腎損害,甚至發(fā)展到尿毒癥的病人。
醫生們認為,龍膽瀉肝丸導致尿毒癥的原因是,藥中的關(guān)木通成份含馬兜鈴酸,馬兜鈴酸導致腎病。北京中日友好醫院腎內科1998年10月收治第一例馬兜鈴酸腎病病人,已有100多例此類(lèi)患者住入,其中最多的就是服用龍膽瀉肝丸導致的腎損害病人;北京協(xié)和醫院、北京朝陽(yáng)醫院等亦多次有此類(lèi)病例報告。
北京協(xié)和、中日友好等醫院對龍膽瀉肝丸的主要成份關(guān)木通進(jìn)行了動(dòng)物實(shí)驗。結果大鼠的藥物反應與人相同:大劑量給藥,大鼠出現急性腎損害癥狀;長(cháng)期小劑量間斷給藥,導致慢性腎損害。
龍膽瀉肝丸被經(jīng)常服用的患者稱(chēng)為“清火良藥”。它名列公費醫療藥物目錄,即使對自費患者來(lái)說(shuō),價(jià)格也不高。國內許多廠(chǎng)家同時(shí)生產(chǎn)此藥,但在同名藥物中,百年老字號同仁堂的產(chǎn)品更受青睞。
國家藥監局藥品評價(jià)中心答復記者說(shuō),國家藥監局已接到了有關(guān)這個(gè)藥品不良反應的報告,得知此藥可能會(huì )給患者帶來(lái)腎損害。2002年7月,國家藥監局已經(jīng)通過(guò)“藥品不良反應信息通報”,向有關(guān)企業(yè)、醫療機構和各地藥監局等有關(guān)部門(mén)通報情況。目前,國家藥監局和有關(guān)部門(mén)正在進(jìn)一步關(guān)注此藥的不良反應情況。
北京同仁堂股份有限公司制藥廠(chǎng)品質(zhì)保證部劉建國說(shuō),鑒于國外出現的病例報告,同仁堂向國家有關(guān)部門(mén)提出申請,要求用不含馬兜鈴酸成份的“木通”代替“關(guān)木通”,現在同仁堂已停止生產(chǎn)含有“關(guān)木通”成份的龍膽瀉肝丸,但目前市場(chǎng)上可能還有一些老配方的龍膽瀉肝丸銷(xiāo)售。
據衛生部藥品不良反應監測中心報告,中國近年來(lái)每年約有19.2萬(wàn)人死于藥物不良反應。(朱玉張建平)