中新網(wǎng)5月20日電 今天的香港文匯報刊登文章，援引專(zhuān)家的觀(guān)點(diǎn)，指出目前在內地使用的SARS診斷標準臨床應用效果很好，能有效防止遺漏可疑病例，并保證精確確診病人。
據了解，根據世界衛生組織有關(guān)標準，衛生部在參考大量臨床經(jīng)驗的基礎上曾兩次完善SARS診斷標準。北京防治專(zhuān)家組成員、中國工程院院士、呼吸道專(zhuān)家翁心植認為，目前使用的診斷標準具有三大可取之處。
一是將“是否有接觸史”當作重要診斷指針，凡是與SARS病人有過(guò)密切接觸或兩周內到過(guò)疫區，同時(shí)伴有發(fā)燒38度、白細胞降低者都要納入留院觀(guān)察以上的治療范圍。
二是為防止遺漏可疑病人，這套標準采取了“寬進(jìn)嚴出”的做法，即對那些沒(méi)有明顯接觸史，但也出現發(fā)燒、白細胞下降、肺部陰影的病人納入疑似病例的范圍，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的病情觀(guān)察和診斷排查，再進(jìn)行確診。而對于治愈的確診病例，會(huì )延長(cháng)留院觀(guān)察時(shí)間，確保萬(wàn)無(wú)一失后才準出院。
據指出，世界衛生組織的診斷標準并未將“無(wú)接觸史”的病人診斷為疑似或確診病例。但翁教授認為，中國的做法更加嚴格，更具安全性。他說(shuō)，人民醫院接收的首例病人就沒(méi)有明確有接觸史，但后來(lái)也確診為SARS病人。
三是這套標準的確診精度更高。據了解，世衛將“兩周內到過(guò)疫區、發(fā)燒38度以上、肺部有陰影”的病人直接診斷為SARS病人。而根據中國的診斷標準，還需對這類(lèi)病人進(jìn)行抗菌藥物治療效果的檢驗，如無(wú)明顯效果才會(huì )確診SARS病人，更加細化地區分了確診與疑似病例。
針對世衛將“到過(guò)疫區、因不明原因急性呼吸道疾病致死者”也定為確診病例的做法，翁教授認為不能一概而論，很多疾病最終都可以導致急性呼吸道病癥致死。
翁教授同時(shí)指出，臨床診斷不可能百分百正確，但目前的衛生部的這套診斷標準非常符合臨床的實(shí)際情況。
