中新網(wǎng)9月28日電 近日有媒體報道，一種學(xué)名叫枸櫞酸氯米芬的“多胞胎制造丸”，在濟南能隨意購買(mǎi)到。由于這種藥的主要藥理功能是促進(jìn)排卵，可以使多胞胎發(fā)生率達20-30%，所以在當地非常走俏。
新聞晨報報道，昨天，記者走訪(fǎng)了上海市部分藥店后了解到，雖然該藥屬于處方藥，但在上海市管理也不嚴格，不憑處方單就可以隨意買(mǎi)到。
市場(chǎng)里隨便能買(mǎi)到
昨天中午，記者在一家醫藥商店的二樓處方藥柜臺看到，由衡山藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的每瓶15片裝枸櫞酸氯米芬藥放在柜臺的最上層，標價(jià)為9.10元。
記者又走訪(fǎng)了幾家連鎖藥店，情況都差不多。只要報出這個(gè)藥名，營(yíng)業(yè)員就馬上問(wèn)要買(mǎi)幾瓶，進(jìn)口的也有，但價(jià)格高得多。一名坐堂藥師稱(chēng)，購買(mǎi)者有需要才買(mǎi)這種藥，用不著(zhù)藥店多介紹。
隨意服用隱患多
記者買(mǎi)了一瓶枸櫞酸氯米芬藥后打開(kāi)說(shuō)明書(shū)，在禁忌一覽里看到：“原因不明的不規則陰道出血、子宮肌瘤卵巢囊腫、肝功能損傷、精神抑郁、血栓性靜脈炎等禁用”，說(shuō)明書(shū)上還表明使用該藥會(huì )引起腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛等較常見(jiàn)的不良反應。
有如此多的禁忌，怎能隨買(mǎi)隨吃呢？記者就此請教了第一婦嬰保健院的段濤教授。
段教授指出，任何藥物都有嚴格的適用指征，促進(jìn)排卵的藥物主要適用于有排卵障礙、卵巢功能下降衰竭的婦女，不是任何人都可以使用的。不正確地使用促進(jìn)排卵藥物會(huì )導致卵巢過(guò)度刺激綜合征，嚴重的會(huì )導致血尿、腹水、腎功能衰竭、肝功能衰竭甚至死亡等多種嚴重后果。因此，“枸櫞酸氯米芬”應在醫生的處方下指導服用，患者千萬(wàn)不能私自服用這類(lèi)藥物。
記者還了解到，上海市唯一經(jīng)過(guò)衛生部批準可以實(shí)施試管嬰兒技術(shù)的國際婦幼保健院，對“枸櫞酸氯米芬”的處方權進(jìn)行了嚴格規定，必須是內分泌、生殖醫學(xué)專(zhuān)業(yè)醫生根據患者實(shí)際情況才可以開(kāi)處方，且對使用劑量、用藥時(shí)間、療效觀(guān)察、可能出現的副作用等都有明確的判斷和觀(guān)察要求。
建議納入管理范圍
對于在市場(chǎng)上可以隨意買(mǎi)到“枸櫞酸氯米芬”這類(lèi)藥物的情況，上海市有關(guān)部門(mén)解釋說(shuō)，目前麻醉、精神、醫療用有毒性、放射性等4類(lèi)藥屬于特殊藥品范圍，國家有規定，須嚴格管理，而對促進(jìn)排卵的藥物還沒(méi)有特殊規定，所以該藥雖是處方藥，但實(shí)行的是“雙軌制”售藥，只要具備藥品經(jīng)營(yíng)許可證的單位都可以銷(xiāo)售�！半p軌制”售藥方式何時(shí)取消，現在還沒(méi)有時(shí)間表。
為此，婦產(chǎn)科專(zhuān)家呼吁，應加強對“枸櫞酸氯米芬”這類(lèi)處方藥的管理，最好能納入特殊藥品管理范圍，目前還沒(méi)有納入之前，至少應像抗生素那樣，藥店銷(xiāo)售時(shí)一定要憑醫生處方，以杜絕因隨意服用而產(chǎn)生的不良后果。(朱國榮)
