中新網(wǎng)11月24日電 根據國內外和世界衛生組織人禽流感防治工作最新進(jìn)展，中國衛生部和國家中醫藥管理局組織專(zhuān)家對《人禽流感診療方案(2005版)》進(jìn)行了修訂，并于11月23日印發(fā)方案的2005版修訂版。人民日報今天刊文，對新版方案的要點(diǎn)進(jìn)行解讀。
消毒劑或高溫可滅活病毒
禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物。到目前為止，已證實(shí)感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。
禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。常用消毒劑容易將其滅活，如氧化劑、稀酸、鹵素化合物(漂白粉和碘劑)等都能迅速破壞其活性。
禽流感病毒對熱比較敏感，但對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或者煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個(gè)月，對酸性環(huán)境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。
裸露的病毒在直射陽(yáng)光下40—48小時(shí)即可滅活，如果用紫外線(xiàn)直接照射，可迅速破壞其活性。
傳染源主要為帶病毒禽類(lèi)
傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等禽類(lèi)。野禽在禽流感的自然傳播中扮演了重要角色。目前尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據。傳播途徑為經(jīng)呼吸道傳播，也可通過(guò)密切接觸感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的物品和水等被感染，直接接觸病毒毒株也可被感染。
一般認為，人類(lèi)對禽流感病毒并不易感。盡管任何年齡均可被感染，但在已發(fā)現的H5N1感染病例中，13歲以下兒童所占比例較高，病情較重。
從事家禽養殖業(yè)者及其同地居住的家屬、在發(fā)病前1周內到過(guò)家禽飼養、銷(xiāo)售及宰殺等場(chǎng)所者、接觸禽流感病毒感染材料的實(shí)驗室工作人員、與禽流感患者有密切接觸的人員為高危人群。
人感染潛伏期為1—7天
根據對H5N1亞型感染病例的調查結果，潛伏期一般為1—7天，通常為2—4天。
不同亞型的禽流感病毒感染人類(lèi)后可引起不同的臨床癥狀。感染H9N2亞型的患者通常僅有輕微的上呼吸道感染癥狀，部分患者甚至沒(méi)有任何癥狀；感染H7N7亞型的患者主要表現為結膜炎；重癥患者一般均為H5N1亞型病毒感染�；颊叱始毙云鸩�，早期表現類(lèi)似普通型流感。主要為發(fā)熱，體溫大多持續在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。
中醫也可治療
《方案》指出，除了使用西藥進(jìn)行對癥治療、抗病毒治療外，還可用中醫治療，口服中成藥或注射劑可與中藥湯劑配合使用。
可用于解表清熱類(lèi)的中成藥有：連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等；清熱解熱類(lèi)的有：雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚(yú)腥草注射劑、雙黃連粉針劑；清熱開(kāi)竅化淤類(lèi)：安宮牛黃丸(或膠囊)、清開(kāi)靈口服液(或膠囊)、清開(kāi)靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液等；清熱祛濕類(lèi)：可選用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等；止咳化痰平喘類(lèi)：苦甘沖劑、痰熱清注射液、喉棗散、祛痰靈等；益氣固脫類(lèi)：可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。
抗菌藥物應在明確繼發(fā)細菌感染時(shí)，或有充分證據提示繼發(fā)細菌感染時(shí)使用。(白劍峰)
