4.2 現場(chǎng)醫療衛生救援及指揮
醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現場(chǎng),并根據現場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫療衛生救援工作。在實(shí)施醫療衛生救援的過(guò)程中,既要積極開(kāi)展救治,又要注重自我防護,確保安全。
為了及時(shí)準確掌握現場(chǎng)情況,做好現場(chǎng)醫療衛生救援指揮工作,使醫療衛生救援工作緊張有序地進(jìn)行,有關(guān)衛生行政部門(mén)應在事發(fā)現場(chǎng)設置現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部,主要或分管領(lǐng)導同志要親臨現場(chǎng),靠前指揮,減少中間環(huán)節,提高決策效率,加快搶救進(jìn)程,F場(chǎng)醫療衛生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現場(chǎng)處置指揮機構的領(lǐng)導,加強與現場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調。
4.2.1 現場(chǎng)搶救
到達現場(chǎng)的醫療衛生救援應急隊伍,要迅速將傷員轉送出危險區,本著(zhù)“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作,按照國際統一的標準對傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi),分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類(lèi)標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續救治辨認或采取相應的措施。
4.2.2 轉送傷員
當現場(chǎng)環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時(shí),要盡快將傷病員轉送并做好以下工作:
(1)對已經(jīng)檢傷分類(lèi)待送的傷病員進(jìn)行復檢。對有活動(dòng)性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進(jìn)行監護下轉運。
(2)認真填寫(xiě)轉運卡提交接納的醫療機構,并報現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部匯總。
(3)在轉運中,醫護人員必須在醫療倉內密切觀(guān)察傷病員病情變化,并確保治療持續進(jìn)行。
(4)在轉運過(guò)程中要科學(xué)搬運,避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉送,任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3 疾病預防控制和衛生監督工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后,有關(guān)衛生行政部門(mén)要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關(guān)專(zhuān)業(yè)機構和人員,開(kāi)展衛生學(xué)調查和評價(jià)、衛生執法監督,采取有效的預防控制措施,防止各類(lèi)突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生,確保大災之后無(wú)大疫。
4.4 信息報告和發(fā)布
醫療急救中心(站)和其他醫療機構接到突發(fā)公共事件的報告后,在迅速開(kāi)展應急醫療衛生救援工作的同時(shí),立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部或當地衛生行政部門(mén)。
現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務(wù)的醫療機構要每日向上級衛生行政部門(mén)報告傷病員情況、醫療救治進(jìn)展等,重要情況要隨時(shí)報告。有關(guān)衛生行政部門(mén)要及時(shí)向本級人民政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構報告有關(guān)情況。
各級衛生行政部門(mén)要認真做好突發(fā)公共事件醫療衛生救援信息發(fā)布工作。
4.5 醫療衛生救援應急響應的終止
突發(fā)公共事件現場(chǎng)醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,經(jīng)本級人民政府或同級突發(fā)公共事件應急指揮機構批準,或經(jīng)同級衛生行政部門(mén)批準,醫療衛生救援領(lǐng)導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止,并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上級衛生行政部門(mén)。
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