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【科學(xué)的溫度】探訪(fǎng)阿斯伯格患者:“我的孩子這么好,怎么會(huì )得???”

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【科學(xué)的溫度】探訪(fǎng)阿斯伯格患者:“我的孩子這么好,怎么會(huì )得???”

2022年09月27日 00:04 來(lái)源:中國新聞網(wǎng)
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  中新網(wǎng)北京9月27日電(劉歡)你也許聽(tīng)說(shuō)過(guò),有種病叫作阿斯伯格綜合征。你也許見(jiàn)過(guò),他們不善交流,在某些方面可能天賦異稟。但你卻不知道,他們需要得到更多關(guān)注。

  交流少,行為奇怪,我的孩子怎么了?

  放學(xué)了,王敏看到,女兒又一次哭著(zhù)從學(xué)校走出來(lái)。

  孩子說(shuō),有個(gè)同學(xué)不僅將她最喜歡的發(fā)卡扯下來(lái),還將她推倒,壓在身上打她。王敏問(wèn)同學(xué)叫什么、長(cháng)什么樣時(shí),女兒卻只能說(shuō):“那個(gè)孩子有兩個(gè)眼睛,一個(gè)鼻子?!?/p>

  欺凌不是第一次,女兒認不得、記不清對方是誰(shuí)也不是第一次。

  2018年,王敏6歲的女兒被診斷為阿斯伯格綜合征——一種以社會(huì )交往異常、局限且異常的興趣行為模式為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。

  交流少、只抱著(zhù)手機玩、很少搭理小朋友,王敏在孩子4歲的時(shí)候就發(fā)覺(jué)她的不同,“當時(shí)以為她比較有個(gè)性。后來(lái)才知道,她是臉盲,根本不認識別人?!彼f(shuō),女兒現在四年級了,只認識一個(gè)同學(xué),還常常認錯。

  學(xué)校的老師也向王敏反映,女兒不認得老師和同學(xué),上課就坐在自己的位置上做手工,“她不聽(tīng)課,每天放學(xué)回來(lái)都會(huì )帶給我一個(gè)作品?!?/p>

(王敏女兒的手工藝品,受訪(fǎng)者供圖)
(王敏女兒的手工藝品,受訪(fǎng)者供圖)

  王敏說(shuō),女兒雖然社交存在障礙,但在手工和繪畫(huà)方面卻極具天賦,可以做工藝品、動(dòng)畫(huà),“這些我們都不會(huì ),從來(lái)沒(méi)教過(guò)她,她自己不知道從哪下載的軟件,經(jīng)常幾秒鐘就能變出一個(gè)東西來(lái)?!?/p>

  在她的眼里,女兒有感情、有感知、善良懂事,“我的孩子這么好,怎么會(huì )得???”自確診以來(lái),王敏始終無(wú)法接受這個(gè)結果。

  28歲的于鯨也是在和王敏女兒差不多的年紀,發(fā)覺(jué)自己與同齡人的不同,“那個(gè)時(shí)候就感覺(jué)和大家有隔閡,”于鯨回憶,小時(shí)候自己總是站在人堆之外,觀(guān)察周遭環(huán)境的動(dòng)植物,很少融入小朋友的游戲圈。

  父母起先并不在意,直到幾年后于鯨的情緒與行為越來(lái)越奇怪。

  有一次,于鯨和爸爸吵架之后,因為他碰了自己的一本書(shū),于鯨就將這本書(shū)放在水龍頭下沖洗,生生將書(shū)洗壞了,“我當時(shí)就覺(jué)得,別人碰過(guò)我的東西就臟了,要么趕緊洗,要么就不想要了?!?/p>

  父母帶著(zhù)她去了好幾家醫院,大夫都說(shuō),于鯨存在高功能孤獨癥傾向。因為沒(méi)有影響學(xué)習,父母未曾引起重視。直到她升入中學(xué),受到校園霸凌,“看不懂眼色、不懂抱團,這就是原罪?!备改高@才意識到問(wèn)題的嚴重性。

  難診斷、被誤解,阿斯伯格綜合征究竟是什么?

  阿斯伯格綜合征(AS)屬于孤獨癥譜系障礙(ASD),臨床表現主要有社會(huì )交往障礙、刻板行為等。目前病因尚不明確,需要孩子經(jīng)歷一段時(shí)間的社交生活后才會(huì )體現出來(lái)。

  相對于典型的孤獨癥而言,阿斯伯格綜合征的患者并沒(méi)有明顯的語(yǔ)言和智能障礙。

  首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院兒童保健中心副主任馬揚向中新網(wǎng)表示,現如今臨床診斷已經(jīng)取消了阿斯伯格綜合征的診斷。

  “這個(gè)病的診斷爭議一直存在。高功能孤獨癥和阿斯伯格綜合征有相似的地方,也有差別?!毒裾系K診斷與統計手冊》(簡(jiǎn)稱(chēng)DSM-V)取消了阿斯伯格綜合征的診斷,把有社交障礙、刻板行為、興趣狹窄的這一類(lèi)疾病統稱(chēng)為孤獨癥譜系障礙(ASD)?!?/p>

  馬揚說(shuō),兩種疾病都是癥狀學(xué)診斷,但阿斯伯格綜合征診斷更為困難,“我們現在做診斷需要嚴謹慎重,有的大夫可能過(guò)度診斷,有的大夫直接不診斷?!?/p>

  據悉,因為缺乏特異性診斷指標,亦缺乏心理評估的“金標準”,阿斯伯格綜合征或是被漏診,或是被診為多動(dòng)癥、情緒行為障礙或其他心理疾患。

(王敏女兒的繪畫(huà)作品,受訪(fǎng)者供圖)
(王敏女兒的繪畫(huà)作品,受訪(fǎng)者供圖)

  除了診斷難,讓許多家長(cháng)頭疼的是,國內對于孤獨癥譜系障礙的資料很少。

  2015年,張之光2歲的兒子確診為孤獨癥??墒?,當他拿到確診病歷時(shí),卻不知所措。

  “那是7年以前,在國內很難接觸到準確的關(guān)于疾病如何治療的資料,”張之光回憶, 那段時(shí)間自己寢不安席,食不甘味,對于疾病未知的恐懼讓他一個(gè)月內瘦了10斤。

  同時(shí),許多家長(cháng)還存在認知誤區。

  “他們認為患病的孩子都是天才,但智力超群的只是一部分人,孩子只是有特殊的興趣,”從事特殊教育行業(yè)的楊夢(mèng)麗說(shuō),自己見(jiàn)過(guò)太多離奇的家庭與治療,“有的家長(cháng)覺(jué)得等孩子長(cháng)大了就好了,還有的家長(cháng)帶著(zhù)孩子去做腦電波等沒(méi)有科學(xué)驗證過(guò)的治療?!?/p>

  面對困境,他們決定做點(diǎn)什么

  美國疾病控制與預防中心(CDC)發(fā)病率和死亡率周報(MMWR)在2021年12月發(fā)布的報告顯示,根據2018年的統計數據,每44名8歲兒童中就有一名(2.3%)被確認患有孤獨癥譜系障礙。

  確診之后,孤獨癥家庭面臨的共同難題,是治療的費用。

  據相關(guān)數據統計,全國的8103個(gè)家庭中,平均每個(gè)孤獨癥家庭的康復費用達到每月6957元。換言之,每年將為孤獨癥支出8萬(wàn)元左右。

  楊夢(mèng)麗表示,現在醫院多進(jìn)行診斷,治療主要由機構進(jìn)行。在機構、家庭、校園和社會(huì )四個(gè)情境中,通過(guò)社交技能、認知行為、語(yǔ)言治療等方式改善患者社交與認知方面的障礙。

  “但要注意的是,不存在治愈和‘摘帽’一說(shuō),應該以終身干預為目標,最大化地改善他們的生活質(zhì)量?!彼f(shuō)道。

  面對種種困境,這些家庭決定做點(diǎn)什么。

  王敏鼓勵女兒繼續發(fā)揮藝術(shù)特長(cháng),同時(shí)加強體能訓練,以期促進(jìn)她的神經(jīng)發(fā)育,“我想帶著(zhù)她四處游學(xué),比如去江西景德鎮學(xué)陶瓷的燒制等,”她表示現在最大的愿望就是女兒能開(kāi)心,“希望她將來(lái)能快樂(lè )地工作和生活,做一個(gè)有用的人?!?/p>

  于鯨開(kāi)始在網(wǎng)上做阿斯伯格綜合征的知識科普,有越來(lái)越多的家長(cháng)咨詢(xún)她。這些咨詢(xún)常常讓她想起曾經(jīng)的自己,“我太能理解那些孩子了,就像看到自己一樣?!?/p>

  張之光與其他兩位患病兒童的父親成立了一家名為Alsolife的孤獨癥評估干預平臺,在對孤獨癥進(jìn)行更多科學(xué)研究的同時(shí),也致力于向更多人系統性地科普孤獨癥知識,“我們現在是在做一個(gè)‘新家長(cháng)百科全書(shū)’?!?/p>

(王敏女兒在畫(huà)畫(huà),受訪(fǎng)者供圖)
(王敏女兒在畫(huà)畫(huà),受訪(fǎng)者供圖)

  在接觸了越來(lái)越多的家庭之后,他開(kāi)始擔憂(yōu)孤獨癥的社會(huì )性問(wèn)題——等到父母走了,孩子怎么辦?

  張之光告訴中新網(wǎng),這已經(jīng)成為共性難題,“我們希望,對于這個(gè)群體,將來(lái)能有一個(gè)托底的社群機構,可以讓他們好好地生活?!?應受訪(fǎng)者要求,文中部分人物為化名)(完)

【編輯:蘇亦瑜】
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