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警惕健康“殺手”:過(guò)勞死

2006年07月20日 14:55

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  慢性疲勞發(fā)病前往往沒(méi)有任何癥狀,以致于當工作已超出體力及腦力可負荷的狀態(tài)時(shí),病發(fā)前的一個(gè)任務(wù),就像是最后一根稻草,讓患者發(fā)生過(guò)勞死。

  現代人往往身兼數職,在努力扮演好各種角色時(shí),常常忘記自己的需要,以致于體力透支、睡眠不足、營(yíng)養不均;加上工作壓力或婚姻調適上的困難,若得不到紓解的機會(huì ),許多疲勞的癥狀就會(huì )出現。

  反應在身體上,如頸部僵硬、腰酸背痛、頭痛、失眠、胸悶、心悸、食欲差及消化不良等;反應在行為上,常會(huì )注意力不集中、健忘、嗜睡、工作效率變差、倦怠感和易怒,甚至沮喪等等。

  一般人有莫名疲勞感時(shí),常會(huì )以為是肝臟、腎臟功能不佳,或甲狀腺疾病、心臟方面問(wèn)題、貧血或內分泌失調等;事實(shí)上,疲勞是正常的生理反應,通常只要適當的休息與調養,都會(huì )在短時(shí)間內恢復。此外,重新調整生活步調,掌握正確的優(yōu)先級,尋求朋友或家人的支持,學(xué)習充分授權,請家中成員分擔家事,以及擁有一個(gè)好的宗教信仰等,皆可改善因過(guò)度透支體力、孤立無(wú)援和精神壓力太大,所造成的疲勞感。

  但是有些病患有長(cháng)期疲勞的問(wèn)題,卻無(wú)法找出真正的原因。因此,醫學(xué)界在1988年,將此癥狀定義為慢性疲勞癥候群,并作為診斷名稱(chēng),用來(lái)統稱(chēng)這些長(cháng)期受疲勞倦怠所苦,卻又找不出病因的疾病。

  振興醫院健檢科主任林雨亭表示,慢性疲勞癥候群的原因仍在探討中,大多數患者和壓力、焦慮、憂(yōu)郁及沮喪等情緒有關(guān);給予抗焦慮劑、抗憂(yōu)郁劑或心理治療、情緒上的支持及學(xué)習放松技巧等,多半會(huì )改善。

  慢性疲勞與壓力有關(guān)

  想紓解壓力,靠抽煙、喝酒或瘋狂購物都是下下策。振興醫院身心內科主治醫師嚴烽彰表示,解決壓力問(wèn)題,其實(shí)可以從兩方面著(zhù)手:一是事前的準備,也就是所謂有備無(wú)患,即對所面臨的挑戰愈熟悉,則壓力會(huì )上身的機會(huì )就愈小,最好放慢自己“求好心切”的腳步,免得被應接不暇的事給壓垮。

  嚴烽彰說(shuō),另外一種解壓的方式,則是事后調適,可借助按摩、SPA來(lái)放松身體,或聽(tīng)音樂(lè )、欣賞美的事物,來(lái)平靜心靈和轉移情緒;也可寫(xiě)日記或E-mail抒發(fā)心中感受。此外,運動(dòng)也可釋放積壓的能量,或靠旅游來(lái)散心,這些平常大家都在做的事,用來(lái)達到消除緊張的狀態(tài),其實(shí)綽綽有余。

  當然,規律的運動(dòng)、均衡的飲食、適度的休閑娛樂(lè )、充分的休息、良好的人際關(guān)系及選擇較好的工作環(huán)境等,都是揮別疲勞倦怠的不二法門(mén)。

  林雨亭說(shuō),要留意的是,疲勞感常是疾病早期的唯一外在表征,需長(cháng)期追蹤或定期健康檢查才能找到原因,找家庭醫師來(lái)把關(guān),切忌自行亂服藥物,或是聽(tīng)信秘方,若因此延誤了治療時(shí)機,就得不償失了。

  注意健康亮紅燈

  到底為什么會(huì )得到慢性疲勞癥候群;依據分析,患有慢性疲勞癥候群的人,通常都是來(lái)自于太高的工作壓力,而其中以下列三種狀況特別容易引發(fā):

  第一種是工時(shí)太長(cháng),像日本和臺灣的工時(shí)在全球排名中分居1、2名。日本研究發(fā)現,工時(shí)超過(guò)每周60小時(shí)者,或是隨時(shí)待命工作者、輪值夜班工作者,都會(huì )影響身體健康。而臺灣中醫臨床醫學(xué)會(huì )理事長(cháng)陳潮宗表示,據臺灣勞委會(huì )過(guò)去的許多研究也發(fā)現,常需要腸枯思竭的高科技人員,以及長(cháng)期在夜間工作者,血壓及血脂都較一般上班族高;而必須輪3班制的人,在大夜班工作8小時(shí)的疲累程度,更相當于白天工作12小時(shí)以上。

  第二種情況是有長(cháng)時(shí)間無(wú)法提高績(jì)效、工作職位不穩固,隨時(shí)都有人要搶奪地位者、財務(wù)出現缺口、事業(yè)面臨瓶頸等,處于長(cháng)時(shí)間的職場(chǎng)危機中,人的心理都會(huì )產(chǎn)生無(wú)法承受的壓力。

  第三種狀況則是挑戰度高,不容許一點(diǎn)錯誤發(fā)生的工作,讓人持續處于高度壓力;在這三種高壓的工作環(huán)境下,就容易產(chǎn)生過(guò)勞的慢性疲勞癥狀。

  而有慢性疲勞癥狀的人,本身就有某些疾病無(wú)法負擔超時(shí)及超體力的工作最危險,特別是心臟病或血管性疾病,以及心肺功能有問(wèn)題的人;因極大的工作壓力,還要耗費極大的心力和體力,是這些患者無(wú)力負荷的,長(cháng)久下來(lái),便會(huì )出現健康危機。但因在發(fā)病前往往沒(méi)有任何癥狀,以致于當工作已超出體力及腦力可負擔的狀態(tài),病發(fā)前的一個(gè)任務(wù),就像是最后一根稻草般,讓患者發(fā)生過(guò)勞死。

  日夜顛倒沒(méi)元氣

  陳潮宗提醒要在最后一根稻草壓下來(lái)前,做事先預防,依不同體質(zhì)引發(fā)的過(guò)勞,要用不同的方式來(lái)做;像需要熬夜打拼,或輪值3班者,由于人體之氣的運行,在夜間11時(shí)至午夜3時(shí),為肝、膽經(jīng)運行的階段,熬夜或日夜顛倒會(huì )影響經(jīng)絡(luò )循環(huán),易引發(fā)肝郁氣滯,而感胸脅肋下滿(mǎn)脹疼痛,同時(shí)早晨起床時(shí),也會(huì )感覺(jué)口干舌燥。

  熬夜和日夜顛倒,除影響肝膽經(jīng)運行外,為了產(chǎn)生可熬過(guò)日夜顛倒及熬夜的精力,晚上原應休息的交感神經(jīng),還得促進(jìn)腎上腺素分泌,長(cháng)期下來(lái),分泌過(guò)多,會(huì )造成腎氣耗竭而氣虛;因此,患者常感到有氣無(wú)力、免疫力差,就是所謂的“陽(yáng)虛”體質(zhì),體生寒氣,氣不足而終日手腳冰冷。

(臺灣〈常春〉雜志 文:林家梁、丁彥伶)

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