中新網(wǎng)8月7日電 近日,中國部分省、區、市相繼出現靜脈滴注上海華源股份有限公司安徽華源生物藥業(yè)有限公司今年6月份以后生產(chǎn)的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(商品名“欣弗”)藥物不良事件。為指導各地科學(xué)有效地開(kāi)展此起不良事件患者的救治工作,確;颊呓】禉嘁婧蜕踩,中國衛生部組織制定了《克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)藥物不良事件搶救治療的指導方案》,并于今日印發(fā)。
以下為該《指導方案》全文——
克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)
藥物不良事件搶救治療的指導方案
近日,我國部分省、區、市相繼出現靜脈滴注上海華源股份有限公司安徽華源生物藥業(yè)有限公司今年6月份以后生產(chǎn)的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(商品名“欣弗”)藥物不良事件,患者主要臨床表現有胸悶、心悸、心慌、寒戰、腎區疼痛、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、過(guò)敏性休克、肝腎功能損害等癥狀。實(shí)驗室血常規檢查主要有白細胞異常升高,核左移,血小板減少。生化檢查可見(jiàn)肝、腎功能改變及心肌酶學(xué)升高等。部分患者血氣分析有血氧飽和度及動(dòng)脈氧分壓降低。
為指導各地科學(xué)、有效救治該起不良事件的患者,確;颊呓】岛蜕踩,我部組織了有關(guān)專(zhuān)家在對相關(guān)病例進(jìn)行了研究、討論的基礎上,對中、重度患者治療提供如下治療意見(jiàn),供參考。
一、生命體征監測:體溫、血壓、脈搏、呼吸、心電、SpO2等。
二、血、尿常規、病原學(xué)(細菌培養及藥敏試驗)及生化檢查,根據病情進(jìn)行血氣、DIC等檢查。
三、鼻導管或面罩吸氧。
四、抗休克治療
(一)補充血容量:快速補液,可選擇糖鹽水或低分子右旋糖酐等。
(二)升壓藥物:在血容量充足的情況下可以選用多巴胺靜脈滴注,根據血壓調整劑量。
(三)糾正酸中毒:根據情況選用5%碳酸氫鈉等,注意不要過(guò)量,有條件可根據血氣結果調整用量。
(四)可酌情選用654-2。
五、及時(shí)選用有效抗生素。
六、根據情況,短期、適量使用糖皮質(zhì)激素。
七、保護臟器,防治并發(fā)癥(消化道出血、DIC、急性腎衰、ARDS等)。
八、注意對癥支持治療。
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