赤腳村醫，這個(gè)曾在廣大農村發(fā)揮重要作用的群體，在淡出20多年后其境況再次引發(fā)廣泛關(guān)注
中新網(wǎng)11月18日電 據河南日報報道，從10月底開(kāi)始，河南省衛生廳對15個(gè)試點(diǎn)縣區的1020所標準化村衛生所進(jìn)行驗收。這批新的村衛生所按照統一設計、統一外觀(guān)、統一標識的“三統一”標準建設，每所由省和地方財政共同補貼1萬(wàn)元。據了解，此次補貼是近20年間由政府對村級衛生投入的最大一筆，組織者希望以建立標準化村衛生所的方式來(lái)推動(dòng)農村三級醫療服務(wù)網(wǎng)的完善。但不容忽視的是，村醫職能的發(fā)揮仍受困于培訓不足、沒(méi)有報酬等一系列問(wèn)題。
村醫難以走出的困境
此次由河南省財政投入資金直接補貼到村一級衛生所，是近20多年來(lái)的首次，這個(gè)做法被基層醫務(wù)工作者形容為“村醫的重新復興”。
一直以來(lái)，村衛生所承擔了農村三級衛生服務(wù)網(wǎng)網(wǎng)底的功能，但現實(shí)情況是“村級衛生機構基礎設施條件差，人員素質(zhì)低，公共衛生服務(wù)能力不足，難以應對各種可能發(fā)生的公共衛生突發(fā)事件”，河南省衛生廳在文件中描述到。
河南省衛生廳基婦處副處長(cháng)王耀平說(shuō)，農村不少村衛生室仍然是“夫妻診所、炕頭診所，吃飯、睡覺(jué)、看病三合一”，是農村三級醫療網(wǎng)中最薄弱的環(huán)節。
在舞鋼市武功鄉石滾河村，記者見(jiàn)到了56歲的孟福祥，他干了20多年的村醫。孟的診所就設在自家院子的東廂房，一個(gè)大約10平方米的凌亂屋子。
聽(tīng)診器、血壓計和消毒用的高壓鍋，孟看病一直靠著(zhù)這老三樣。在他的“診所”中，兩箱已經(jīng)拆開(kāi)的藥品堆放在墻角，桌子上胡亂擺滿(mǎn)了藥盒和玻璃瓶。
在該市的棗林鄉羅莊村，王合乾的名氣不小，這個(gè)村因為遠離市區，村民看病一般都到王合乾的診所，他平均一天有20多個(gè)患者。
但他的診所還是20年前的草房，雖然面積比孟福祥的大了不少，但里面光線(xiàn)更差，因地面沒(méi)有硬化，老舊的桌子、椅子很難放穩，里屋一間輸液室放個(gè)簡(jiǎn)易的床板，頗有些寒酸簡(jiǎn)陋。
舞鋼市衛生局局長(cháng)冶耀輝說(shuō)，由于缺乏投入，農村大多數村醫處于維持生活的境地，他們沒(méi)有能力添置醫療設備。在舞鋼這個(gè)財政收入快速增長(cháng)的新興城市，村醫也只是從2004年起每月有了50元的政府補貼，更多的時(shí)候，村醫的收入完全靠自己所得。
“平均算下來(lái)，每月三四百塊錢(qián)，多的掙不了，有時(shí)還不到�！泵细Ｏ檎f(shuō)。這個(gè)村子因為交通方便，很多人看病都去鄉衛生院或者直接到城里的大醫院，他有時(shí)整天不開(kāi)張。
孟福祥說(shuō)：“我看病最常用的還是地塞米松和螺旋霉素，城里早不用了，價(jià)格低，掙不到錢(qián)�！辈稍L(fǎng)的當天上午，孟出診了一趟，村里有人劃了個(gè)外傷，他去給人家消毒、包扎，一共1.5元錢(qián)。在他給記者出示的最新一周患者統計表中，最多的一個(gè)人因為輸液花了27元錢(qián)，最少的一個(gè)4.8元，平均費用大都在10元上下。
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