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　　《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》今發(fā)布

　　評論:醫改意見(jiàn)公布是維護人民健康權益重大舉措

　　題：世界性難題的中國解決方案——透視醫改方案中的創(chuàng )新之處

　　“新華視點(diǎn)”記者江國成、周婷玉、韓潔

　　6日，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》正式出臺。這是一部為了建立中國特色的醫藥衛生體制，逐步實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)遠大目標的綱領(lǐng)性文件。

　　在過(guò)去的3年里，有關(guān)部門(mén)在黨中央、國務(wù)院的領(lǐng)導下，開(kāi)展廣泛而又深入的調查研究，多次征求國內外各個(gè)階層人士的意見(jiàn)。這部15000余字的文件包含了哪些理念和體制機制方面的重大創(chuàng )新？這些創(chuàng )新有何意義？記者為此采訪(fǎng)了權威人士和相關(guān)專(zhuān)家。

　　理念創(chuàng )新：基本醫療衛生制度成為公共產(chǎn)品

　　《意見(jiàn)》要求：以人人享有基本醫療衛生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，從改革方案設計、衛生制度建立到服務(wù)體系建設都要遵循公益性的原則，“把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”。

　　對此，深化醫藥衛生體制改革部際協(xié)調小組辦公室主任胡祖才說(shuō)，這為深化改革明確了方向和目標，為解決群眾反映強烈的突出問(wèn)題，人人享有基本醫療衛生服務(wù)提供了制度上的保證。

　　衛生部政策法規司司長(cháng)劉新明認為，這一制度強調保障基本、加強基層、扎實(shí)基礎，既體現了初級階段的國情，又體現了衛生工作追求“社會(huì )公平”的重要原則，很有針對性。

　　國務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì )發(fā)展部部長(cháng)葛延風(fēng)認為，建立政府主導的基本醫療衛生制度，回歸公益性，這不但符合醫療衛生事業(yè)的基本屬性固有特點(diǎn)，也是絕大多數發(fā)達市場(chǎng)經(jīng)濟國家和多數發(fā)展中國家的其他人口大國的通行普遍做法。

　　北京大學(xué)教授李玲認為，這是我國第一次明確從“基本制度”的高度保障人民健康，對醫療衛生事業(yè)具有劃時(shí)代的里程碑意義。作為公共產(chǎn)品的制度，必然覆蓋全民、公平享有，而且制度一旦確立，就是長(cháng)期穩定的。

　　全民醫保：緩解“看病貴”頑疾的良藥

　　根據《意見(jiàn)》，我國將逐步建立覆蓋全民的基本醫療保障制度，首次實(shí)現醫保的全覆蓋。國家還將把關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)職工、大學(xué)生、非公經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員納入城鎮職工或居民醫保范圍。

　　葛延風(fēng)表示，建立覆蓋全民的醫保制度，目的在于實(shí)現醫藥費用的合理分擔，這是解決老百姓“看病貴”最核心的措施。

　　他說(shuō)，“如果人人都有醫療保障，個(gè)人付費比例大幅度降低或者不付，就沒(méi)有人會(huì )喊‘貴’�！蓖瑫r(shí)，醫保覆蓋全民也是實(shí)現社會(huì )公平的重要手段。

　　明年，各級財政對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元，增幅為50%，并逐步提高政策范圍內的住院報銷(xiāo)比例和門(mén)診費用報銷(xiāo)范圍和比例。

　　另外，城鎮職工或居民醫保最高支付限額分別逐步提高到當地職工年平均工資和居民可支配收入的6倍左右，新農合最高支付限額逐步提高到當地農民人均純收入的6倍以上。

　　首次確立基本公共衛生服務(wù)均等化目標

　　從今年開(kāi)始，國家“逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務(wù)”，逐步縮小城鄉居民基本公共衛生服務(wù)差距，力爭讓群眾少生病。

　　同時(shí)，國家將免費給15歲以下人群補種乙肝疫苗，為3歲以下嬰幼兒做生長(cháng)發(fā)育檢查，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病等人群提供防治指導等服務(wù)。

　　李玲認為，“均等化”意味著(zhù)每個(gè)人，不論性別、年齡、種族、職業(yè)、收入水平等，都享受同樣的基本公共衛生服務(wù)。

　　劉新明說(shuō)，中國面臨雙重疾病負擔，一是傳統傳染病，如肝炎、肺結核，新發(fā)傳染病不斷出現；同時(shí)慢性病威脅越來(lái)越大，慢性病治療占衛生總資源80%。如不進(jìn)行早期干預，慢性病的疾病負擔將難以想像。