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　　五、推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)

　　(十七)改革公立醫院管理體制、運行機制和監管機制。公立醫院要堅持維護公益性和社會(huì )效益原則，以病人為中心。鼓勵各地積極探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式。界定公立醫院所有者和管理者的責權。完善醫院法人治理結構。推進(jìn)人事制度改革，明確院長(cháng)選拔任用和崗位規范，完善醫務(wù)人員職稱(chēng)評定制度，實(shí)行崗位績(jì)效工資制度。建立住院醫師規范化培訓制度。鼓勵地方探索注冊醫師多點(diǎn)執業(yè)的辦法和形式。強化醫療服務(wù)質(zhì)量管理。規范公立醫院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類(lèi)醫療器械行為，優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)，實(shí)行同級醫療機構檢查結果互認。

　　探索建立由衛生行政部門(mén)、醫療保險機構、社會(huì )評估機構、群眾代表和專(zhuān)家參與的公立醫院質(zhì)量監管和評價(jià)制度。嚴格醫院預算和收支管理，加強成本核算與控制。全面推行醫院信息公開(kāi)制度，接受社會(huì )監督。

　　(十八)推進(jìn)公立醫院補償機制改革。逐步將公立醫院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個(gè)渠道。政府負責公立醫院基本建設和大型設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等，對公立醫院承擔的公共衛生任務(wù)給予專(zhuān)項補助，保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費，對中醫院(民族醫院)、傳染病醫院、職業(yè)病防治院、精神病醫院、婦產(chǎn)醫院和兒童醫院等在投入政策上予以?xún)A斜。嚴格控制公立醫院建設規模、標準和貸款行為。推進(jìn)醫藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣。醫院由此減少的收入或形成的虧損通過(guò)增設藥事服務(wù)費、調整部分技術(shù)服務(wù)收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務(wù)費納入基本醫療保險報銷(xiāo)范圍。積極探索醫藥分開(kāi)的多種有效途徑。適當提高醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，降低藥品、醫用耗材和大型設備檢查價(jià)格。定期開(kāi)展醫療服務(wù)成本測算，科學(xué)考評醫療服務(wù)效率。

　　公立醫院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫療服務(wù)的10%。鼓勵各地探索建立醫療服務(wù)定價(jià)由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機制。

　　(十九)加快形成多元辦醫格局。省級衛生行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)，按照區域衛生規劃，明確轄區內公立醫院的設置數量、布局、床位規模、大型醫療設備配置和主要功能。要積極穩妥地把部分公立醫院轉制為民營(yíng)醫療機構。制定公立醫院轉制政策措施，確保國有資產(chǎn)保值和職工合法權益。

　　鼓勵民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫院。民營(yíng)醫院在醫保定點(diǎn)、科研立項、職稱(chēng)評定和繼續教育等方面，與公立醫院享受同等待遇；對其在服務(wù)準入、監督管理等方面一視同仁。落實(shí)非營(yíng)利性醫院稅收優(yōu)惠政策，完善營(yíng)利性醫院稅收政策。

　　公立醫院改革2009年開(kāi)始試點(diǎn)，2011年逐步推開(kāi)。