白巖松：何為超重？最簡(jiǎn)單的辦法就是用您的體重除以身高的平方，成年人只要大于等于24，就邁入了超重的門(mén)檻。舉個(gè)例子，一米七的成年人，體重超過(guò)70公斤就已經(jīng)超重了。近年來(lái)，一些醫院開(kāi)辦起了減重科，專(zhuān)業(yè)的事交給專(zhuān)業(yè)的大夫來(lái)做。那么，減重科又是如何幫到患者的？

　　本周，以北京協(xié)和醫院為主的多家醫院減重科開(kāi)診的消息，受到社會(huì )廣泛關(guān)注。重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院，2007年起開(kāi)設了肥胖門(mén)診，迄今運作了18年。

　　重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院胃腸外科副主任醫師 曾夢(mèng)華：先到門(mén)診來(lái)之后，我們會(huì )有專(zhuān)門(mén)的個(gè)案管理護士接待他，去做一個(gè)身體方面的測量，然后我們會(huì )進(jìn)行問(wèn)診，把所有檢查結果了解之后，我們才會(huì )給他減重方式。是單純的飲食生活方式調整，還是需要用藥物，還是需要用手術(shù)介入，都會(huì )給他一個(gè)方案。

　　由于患者存在較大的個(gè)體差異，在專(zhuān)業(yè)醫生的處方里，每個(gè)人的減重方案各有不同。但在坐診中，曾夢(mèng)華還是發(fā)現，一些患者對減重存在較大誤區，就醫前也曾走過(guò)不少彎路。

　　曾夢(mèng)華：第一個(gè)就是在我們病人中，身材焦慮的病人，體重完全是正常的，覺(jué)得自己現在的體重不滿(mǎn)意，一定要降到骨感美的那種。第二個(gè)認為肥胖不是一個(gè)問(wèn)題，他來(lái)看病很多可能是因為自己的愛(ài)人、父母逼著(zhù)他來(lái)看病。兩個(gè)極端，一個(gè)過(guò)度焦慮，一個(gè)是過(guò)度不在乎。還有就是知道自己胖了要減，但是方法不對。還有在治療方式上存在問(wèn)題，要么過(guò)度迷戀藥物，迷戀于手術(shù)。這種疑惑特別多，我要花很多時(shí)間來(lái)解釋。

　　目前大多數醫院設立的減重科都有著(zhù)較強的醫療力量，以重慶的這家醫院為例，減重門(mén)診由胃腸外科、內分泌科、臨床營(yíng)養科等多學(xué)科專(zhuān)家前來(lái)坐診，遇到復雜病例時(shí)，還會(huì )集中討論，這也使得每天的號源早早就被掛完。

　　來(lái)看一次病不容易，這是肥胖患者們最大的感受，但僅靠看一次病，還不足以解決全部問(wèn)題，在臨床中，曾夢(mèng)華常遇到患者堅持不下來(lái)、跟蹤隨訪(fǎng)不到位的問(wèn)題。

　　體重需要長(cháng)期管理，減重也不只能靠一日之功，而是要久久為功。

　　上周，由國家衛健委指導開(kāi)展的“全國健康減重營(yíng)”項目啟動(dòng)，全國11家公立醫院被列入了首批健康減重營(yíng)科普單位，該醫院就是其中之一，它們目前的減重營(yíng)由病友自愿參加，每周都會(huì )聚在一起分享心得、互相督促，醫生也會(huì )參與其中，為患者進(jìn)行科普和個(gè)性化指導。

　　在減重營(yíng)里，患者們大都慶幸自己能加入醫院的減重營(yíng)。但對于全社會(huì )的肥胖人群而言，僅靠一家醫院的力量還遠遠不夠。

　　專(zhuān)業(yè)的器械、標準的動(dòng)作，這群揮汗如雨的減重人士不是在健身房，而是在南京的一家社區醫院。

　　患者 高先生：因為我們以前也在健身房練的，但是那種強度可能不適合我們這種有基礎疾病的人，會(huì )有危險。

　　去大醫院看病太麻煩，去健身房又不適合自己，于是減重就被耽擱了。該社區醫院過(guò)去在接診中發(fā)現，常有患者抱怨自己得不到既便捷又專(zhuān)業(yè)的減重指導，于是2021年也開(kāi)設了有自己特色的減重科。

　　南京市棲霞區邁皋橋社區醫院副院長(cháng) 陳寶宜：我想我們跟三甲醫院比較的不是技術(shù)，他們是解決疑難雜癥，我們離患者比較近，我們的患者下班的時(shí)候順路就可以到我們這邊來(lái)做健身、運動(dòng)。第二個(gè)，我們通過(guò)家庭醫生團隊做健康管理，可以長(cháng)期跟蹤患者。

　　陳寶宜：最低的收費標準是三個(gè)月397塊錢(qián)，每一個(gè)患者都是制定個(gè)性化的方案，能不能用醫保還要根據患者的具體情況，本身伴隨著(zhù)慢性病需要做一些比如甲狀腺或者血糖的一些檢測，那是可以走一些醫保的。

　　由于做檢查、開(kāi)處方、收費等環(huán)節都要受當地衛健部門(mén)監管，所以開(kāi)在社區醫院的減重營(yíng)頗受居民認可，每天都十分熱鬧。雖然該院已經(jīng)有8名專(zhuān)業(yè)醫護在減重科工作，但工作量還是與日俱增。隨著(zhù)各地減重科受關(guān)注度上升，如何滿(mǎn)足廣大患者需求仍值得關(guān)注。

　　全國政協(xié)常委 中華醫學(xué)會(huì )內分泌學(xué)分會(huì )主任委員 趙家軍：減肥很熱，各個(gè)醫院都是準備成立，或者已經(jīng)成立減重科。從長(cháng)期的角度來(lái)講，還需要政策頂層設計，一個(gè)是培養更多專(zhuān)門(mén)人才，第二個(gè)，要完善學(xué)科設置，比如原來(lái)招的學(xué)生沒(méi)有這個(gè)專(zhuān)業(yè)，這是體系建設的問(wèn)題。(央視新聞客戶(hù)端)