中新網(wǎng)6月27日電 中國國家審計署審計長(cháng)李金華今天在《關(guān)于2005年度中央預算執行的審計工作報告》中指出，鄉村衛生機構醫療條件普遍較差，農民就醫質(zhì)量得不到保障。
審計調查了15個(gè)省(市)的20個(gè)縣(市、區)合作醫療基金籌集、管理和使用情況，占全國333個(gè)新型農村合作醫療試點(diǎn)縣的6%。截至2004年底，20個(gè)縣(市、區)共有592.65萬(wàn)人參加了合作醫療，占其農業(yè)人口的71.7%；共籌集合作醫療基金5.09億元，已報銷(xiāo)門(mén)診和大病住院醫療費3.01億元，按參加合作醫療的農民計算，人均報銷(xiāo)50.84元。審計調查結果表明，試點(diǎn)工作總體進(jìn)展順利，取得初步成效，一定程度上減輕了試點(diǎn)地區農民因看病形成的經(jīng)濟負擔，緩解了農民看病難的狀況。新型農村合作醫療制度作為我國完善農村公共衛生體制的一項新舉措，對于推進(jìn)社會(huì )主義新農村建設具有重要作用。
同時(shí)，審計調查也發(fā)現，試點(diǎn)中還存在一些問(wèn)題，一定程度上影響新型農村合作醫療制度的健康發(fā)展。
一是一些地方醫療費報銷(xiāo)比例偏低，影響農民受益程度。審計調查的20個(gè)縣(市、區)中，中西部15個(gè)縣(市、區)農民醫療費報銷(xiāo)比例平均為29.2%，低于東部5個(gè)縣(市、區)14個(gè)百分點(diǎn)。而截至2004年底，這15個(gè)縣(市、區)合作醫療基金結余1.19億元，占基金收入的50.6%。造成這一現象的主要原因是，國家對合作醫療報銷(xiāo)比例沒(méi)有具體規定，中西部地區合作醫療基金規模較小，一些地方擔心基金超支。一些地方對外出農民工醫療費報銷(xiāo)限制較多，導致農民工參加合作醫療比例較低。
二是鄉村衛生機構醫療條件普遍較差，農民就醫質(zhì)量得不到保障。截至2004年底，中西部15個(gè)縣(市、區)鄉村兩級醫療衛生機構擁有的醫療設備總值僅占這些縣(市、區)全部醫療設備總值的17.7%，且多數設備陳舊老化。如抽查27個(gè)鄉鎮衛生院，其270臺醫療設備中，75%超過(guò)規定使用年限；抽查8個(gè)鄉鎮衛生院，其房屋73%是危房。醫護人員也嚴重不足。如抽查19所鄉鎮衛生院，醫護人員編制265人，實(shí)際僅有179人，其中8所衛生院沒(méi)有婦產(chǎn)科大夫，兩所沒(méi)有內科大夫，7所沒(méi)有外科手術(shù)大夫，15所沒(méi)有專(zhuān)職護理人員，12所沒(méi)有藥劑師，8所沒(méi)有化驗檢驗員。這種狀況使一些患病農民不得不遠赴城市求醫，加重了負擔。同時(shí)，一些地方尚未推行醫療衛生機構藥品集中采購，導致一些合作醫療定點(diǎn)機構藥品購銷(xiāo)價(jià)格偏高。
