以人為本，走全面協(xié)調可持續的發(fā)展道路，是黨的十六大以來(lái)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的一個(gè)鮮明特征。近五年來(lái)，無(wú)論是制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展規劃還是部署經(jīng)濟社會(huì )各項工作，黨中央始終強調把人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量放在第一位，充分體現了發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享的發(fā)展理念。
為什么而發(fā)展
經(jīng)濟增長(cháng)并非發(fā)展的全部。日本經(jīng)濟學(xué)家青木昌彥在其《并非失落的十年——轉型中的日本經(jīng)濟》一文中提出了頗具沖擊力的概念——GNC(國民生活快樂(lè )指數)，目前，這一全新視角的概念，已經(jīng)獲得國際社會(huì )高度重視。
快樂(lè )幸�？此铺摕o(wú)實(shí)則不然。伴隨多年高速增長(cháng)，中國人均GDP已經(jīng)達到2000美元水平，世界各國發(fā)展經(jīng)驗表明，人均GDP處于1000至3000美元階段時(shí)，往往對應各種矛盾的緊張和激化，其中，由貧富懸殊引發(fā)的社會(huì )矛盾最為突出。
種種變化顯示，經(jīng)過(guò)20多年高速增長(cháng)，中國政府正在將消除經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展失衡所帶來(lái)的“陣痛”置于優(yōu)先解決的位置，而從“發(fā)展才是硬道理”，到“發(fā)展是第一要務(wù)”，再到“科學(xué)發(fā)展觀(guān)”，這種發(fā)展思路的嬗變，其最重要的背景是：中國經(jīng)濟總量已經(jīng)躍居世界第四，人均國民總收入步入了中等收入國家行列。
著(zhù)力改善民生，讓國民切實(shí)享受到經(jīng)濟增長(cháng)所帶來(lái)的實(shí)惠，一系列頗具針對性的舉措正在源源不斷出臺中：
2007年7月，國務(wù)院決定在全國79個(gè)大中城市開(kāi)展全國首批城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)工作，預計到2010年覆蓋全國；
2007年6月，國務(wù)院副總理回良玉在出席有關(guān)會(huì )議時(shí)宣布，中國開(kāi)始“全面建立農村最低生活保障制度”；
2007年初，建設部部長(cháng)汪光燾在全國建設工作會(huì )議上提出，本年度工作的主要目標，在房地產(chǎn)方面重點(diǎn)就是“所有城市(包括縣城)都要建立廉租住房制度”；
2006年，農業(yè)稅全面取消；農村義務(wù)教育開(kāi)始免費；
……
所有這些舉措，無(wú)不體現出科學(xué)發(fā)展觀(guān)的核心理念——以人為本。
如何謀發(fā)展
聚精會(huì )神搞建設，一心一意謀發(fā)展，應該看到，中國仍然處于社會(huì )主義初級階段，在工業(yè)化、城鎮化、市場(chǎng)化、國際化深入發(fā)展的新形勢下，無(wú)論機遇還是挑戰都是空前的，經(jīng)濟社會(huì )全面轉入科學(xué)發(fā)展的軌道、實(shí)現社會(huì )主義和諧社會(huì )的目標依然任重道遠。
經(jīng)濟增長(cháng)速度并非判斷經(jīng)濟運行好壞的唯一標準。經(jīng)濟發(fā)展中不僅要解決資源合理配置問(wèn)題，而且要解決利益分配問(wèn)題即國民福利最大化問(wèn)題。著(zhù)眼于中國目前的情況，這個(gè)問(wèn)題的答案，已經(jīng)不僅僅關(guān)乎“為什么而發(fā)展”，同時(shí)也關(guān)乎“如何謀發(fā)展”這一更為具體和現實(shí)的課題。
就理論而言，一個(gè)經(jīng)濟體本期創(chuàng )造的財富，總會(huì )有一部分用來(lái)進(jìn)行投資以形成一定的生產(chǎn)能力，換言之，投資越多，國民當前消費就越少。如果投資是重復投資，意味著(zhù)居民創(chuàng )造的價(jià)值的浪費，是一種福利損失。
經(jīng)濟增長(cháng)并非總是和經(jīng)濟福利同方向變動(dòng)的。橫向比較來(lái)看，中國經(jīng)濟增長(cháng)的福利轉化水平還比較低，這就很容易形成某種投資依賴(lài)癥，即，由于福利轉化率低，經(jīng)濟體須以高出正常的經(jīng)濟增長(cháng)速度來(lái)得到正常的、或者低于正常的福利改進(jìn)。反過(guò)來(lái)說(shuō)，這種不甚理想的狀況，正好反證出改善低福利狀況可以成為中國未來(lái)長(cháng)期發(fā)展的重要抓手。
作為發(fā)展中的不足，在過(guò)去相當時(shí)期內，政府在社會(huì )保障制度中往往扮演著(zhù)最后防線(xiàn)的角色。特別是在農村社會(huì )保障制度中，其財力來(lái)源渠道主要依靠集體和社會(huì )互助，而政府只是在上述渠道不足時(shí)給予最后的財政支持。這種融資安排不僅經(jīng)常導致很多救助對象得不到幫助，同時(shí)也是至今未能在農村建立起一個(gè)有效的社會(huì )保障制度的主要根源。
成熟市場(chǎng)經(jīng)濟國家走過(guò)的道路表明，僅憑市場(chǎng)并不足以保障人類(lèi)再生產(chǎn)，為了創(chuàng )造健康和幸福的生產(chǎn)力，人們要組織起來(lái)，以集體來(lái)共同分擔風(fēng)險與不幸。高水平的福利提供不僅不會(huì )矛盾于經(jīng)濟增長(cháng)，反而會(huì )對經(jīng)濟增長(cháng)起到促進(jìn)作用。
需要指出的是，中國要提高福利水平，建設福利社會(huì )，并不是重走計劃經(jīng)濟時(shí)期福利體制的老路，而是在市場(chǎng)經(jīng)濟體制下和新的社會(huì )發(fā)展基礎上的福利體制的創(chuàng )新。具體而言，無(wú)論是“先富帶動(dòng)后富”，還是經(jīng)濟發(fā)展帶動(dòng)社會(huì )問(wèn)題的解決，都不可能是一個(gè)自動(dòng)實(shí)現的過(guò)程，尤其需要政府有效發(fā)揮其汲取資源、進(jìn)行再分配、培育社會(huì )體系、實(shí)行監管的一系列重要職能。
目前來(lái)看，實(shí)現上述良性轉化的條件正在不斷成熟，首先，構建和諧社會(huì )、全面建設小康社會(huì )的方針，表明政府的治國方略從注重經(jīng)濟優(yōu)先發(fā)展轉移到經(jīng)濟和社會(huì )的協(xié)調發(fā)展，這種方向性的轉變?yōu)樘岣吒＠教峁┝怂枷牖A；其次，中國經(jīng)濟長(cháng)期高速發(fā)展和綜合國力增強，為提高福利水平提供了物質(zhì)基礎；最后，人民群眾對福利需求的多樣化和對基本保障需求的日益迫切，為提高福利水平提供了社會(huì )基礎。
福利進(jìn)行時(shí) 醫療保障：“全民醫保”
“今世之醫，每于富者用心，貧者忽略，殆非仁術(shù)也。醫乃生死所寄，責任非輕，豈可因其貧富而我為厚簿哉？”明代臨床醫家龔廷賢在其醫學(xué)專(zhuān)著(zhù)《濟世全書(shū)》中寫(xiě)下了這樣一句話(huà)。
新中國建立后，我國一度實(shí)行全民醫療服務(wù)模式，政府財政壓力重，衛生部門(mén)提供的服務(wù)效率較低。改革開(kāi)放后，我國開(kāi)始醫療體制改革，1998年開(kāi)始建立城鎮職工基本醫療保險制度，之后又啟動(dòng)了新型農村合作醫療制度試點(diǎn)，建立了城鄉醫療救助制度。但城鎮非從業(yè)居民一直沒(méi)有得到醫療保障制度安排。
今年7月23日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》，要求今年在79個(gè)城市試點(diǎn)，2010年覆蓋全國。試點(diǎn)地區凡未納入城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮居民，都可參加城鎮居民基本醫療保險�；踞t保通過(guò)家庭繳費和政府補助，建立基本醫療保險基金，幫助城鎮非從業(yè)人員解決大病醫療費用問(wèn)題�；踞t保以家庭繳費為主，政府給予適當補助。對試點(diǎn)城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助。
隨著(zhù)這項制度的建立，到“十一五”末期，覆蓋我國城鄉居民的基本醫療保障制度體系將基本形成。2.4億多城鎮非從業(yè)居民的醫療保障獲得制度安排，這標志著(zhù)新的“全民醫�！睍r(shí)代即將來(lái)臨。
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