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　　《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》今發(fā)布

　　評論:醫改意見(jiàn)公布是維護人民健康權益重大舉措

　　透視中國醫改方案創(chuàng )新之處 全民醫保緩解看病貴

　　新華社6日受權公布的《中共中央　國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》擯棄了此前改革過(guò)度市場(chǎng)化的做法，承諾強化政府在基本醫療衛生制度中的責任，不斷增加投入，維護社會(huì )公平正義，逐步實(shí)現建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標。

　　這份耗時(shí)近3年、廣泛吸取國內外經(jīng)驗的新醫改路線(xiàn)圖提出：到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立，普遍建立比較完善的公共衛生服務(wù)體系和醫療服務(wù)體系，比較健全的醫療保障體系，比較規范的藥品供應保障體系，比較科學(xué)的醫療衛生機構管理體制和運行機制，形成多元辦醫格局，人人享有基本醫療衛生服務(wù)。

　　在中國領(lǐng)導層關(guān)心和支持下出臺的上述路線(xiàn)圖，明確了政府在提供公共衛生和基本醫療服務(wù)中的主導地位：公共衛生服務(wù)主要通過(guò)政府籌資，向城鄉居民均等化提供；基本醫療服務(wù)由政府、社會(huì )和個(gè)人三方合理分擔費用，并承諾政府將逐步增加投入，使居民個(gè)人基本醫療衛生費用負擔有效減輕。

　　路線(xiàn)圖規定，從今年起3年內，中國將重點(diǎn)抓好基本醫療保障制度等5項改革，即加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化、推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)，明顯緩解中國民眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

　　今年1月21日，溫家寶總理主持的國務(wù)院常務(wù)會(huì )議決定，中國政府宣布今后3年內將為實(shí)施上述重大改革投入8500億元。目標之一，就是3年內使城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療參保率提高到90%以上。明年，政府對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元，并適當提高個(gè)人繳費標準，提高報銷(xiāo)比例和支付限額。

　　為促進(jìn)安全用藥，遏制藥價(jià)虛高的問(wèn)題，中國將初步建立國家基本藥物制度，將基本藥物全部納入醫保藥品報銷(xiāo)目錄。同時(shí)，為了方便民眾就醫，中國將投入巨資健全基層醫療衛生服務(wù)體系，重點(diǎn)加強縣級醫院(含中醫院)、鄉鎮衛生院、邊遠地區村衛生室和困難地區城市社區衛生服務(wù)中心建設。

　　中國財政部副部長(cháng)王軍表示，去年中國財政安排醫衛支出2499億元，6年來(lái)年均增長(cháng)24%。今年僅中央政府預算用于醫療衛生的開(kāi)支就增加38.2%。今后各級財政仍將進(jìn)一步加大投入力度，使居民個(gè)人基本醫療衛生負擔明顯減輕。

　　國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革部際協(xié)調工作小組辦公室主任胡祖才表示，新醫改路線(xiàn)圖要求強化政府在制度、規劃、籌資、服務(wù)、監管等方面的職責，維護公共醫療衛生的公益性，促進(jìn)公平公正。同時(shí)，要求提高醫療衛生服務(wù)的水平和質(zhì)量，滿(mǎn)足多層次需求，使全體國民共享改革發(fā)展成果。

　　北京大學(xué)中國經(jīng)濟研究中心教授李玲認為，把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，這在中國歷史上尚屬首次。這就意味著(zhù)基本醫療衛生服務(wù)作為公共產(chǎn)品成為人民基本權利的一部分。

　　世界衛生組織駐華代表處官員莎拉·芭柏認為，中國的醫改路線(xiàn)圖著(zhù)眼于為全體中國人公平地提供基本醫療衛生服務(wù)，值得稱(chēng)贊。路線(xiàn)圖把公共衛生，農村衛生事業(yè)，基本藥物和基本醫療衛生設施作為重點(diǎn)。大幅度增加對這些領(lǐng)域的投入，將為實(shí)現這些目標鋪平道路。

　　上世紀80年代初，中國選擇了市場(chǎng)化、商業(yè)化導向的醫療衛生服務(wù)模式。由于政府投入不足，藥品費用上漲過(guò)快，醫療資源向大城市和大醫院集中，中國基層醫療機構資源匱乏、技術(shù)薄弱，“看病難、看病貴”成為困擾城鄉居民的社會(huì )問(wèn)題。

　　自2006年開(kāi)始，中國正式啟動(dòng)新醫改的準備工作。為集思廣益，提高醫改方案決策的科學(xué)性和可操作性。2007年，中國政府委托世界衛生組織、世界銀行等研究機構為中國醫改提出總體思路和框架設計。2008年，中國又根據社會(huì )各界意見(jiàn)對新醫改方案草稿作了190多處改動(dòng)。(記者　江國成　周婷玉　王麗)