中國多地建一體化協(xié)作機制 多措并舉消除病毒性肝炎
中新網(wǎng)上海7月27日電 (記者 陳靜)第14個(gè)“世界肝炎日”將至,記者27日在采訪(fǎng)中了解到,為盡早消除肝炎危害,中國多地陸續啟動(dòng)了消除病毒性肝炎危害的項目試點(diǎn),探索出各具特色的創(chuàng )新模式,建立了“應篩盡篩、應診盡診、應治盡治、應管盡管”的一體化協(xié)作機制。
據悉,由于肝炎感染者基數大、疾病負擔沉重等因素,中國肝炎防治仍然任重道遠,“篩查率低、診斷率低、治療率低”仍是肝炎防治路上的三大“攔路虎”。肝炎的防治之路,需要各方力量并肩作戰、攜手同行。
據了解,今年的“世界肝炎日”,宣傳主題是“消除肝炎,積極行動(dòng)”,旨在提升全民病毒性肝炎防治意識,號召全社會(huì )積極行動(dòng),最大限度減少新發(fā)感染,有效發(fā)現和治療患者,全面遏制病毒性肝炎對人類(lèi)健康的威脅。
記者27日獲悉,在“世界肝炎日”來(lái)臨之際,來(lái)自臨床、疾控、基金會(huì )、公益組織、企業(yè)等各方專(zhuān)家和代表匯聚一堂,共同講述中國肝炎防治工作的探索和成績(jì),呼吁全社會(huì )的公眾及肝炎患者積極行動(dòng)起來(lái),共創(chuàng )一個(gè)沒(méi)有肝炎的未來(lái)。
在中國,乙型肝炎(乙肝)和丙型肝炎(丙肝)是較常見(jiàn)的病毒性肝炎類(lèi)型,也是導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的主要病因。上述兩種類(lèi)型肝炎患者人數眾多。中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )名譽(yù)主任委員魏來(lái)教授當日解釋?zhuān)腥疽腋位虮尾《竞?,肝炎病毒?huì )逐步導致肝纖維化的產(chǎn)生,而長(cháng)期纖維化會(huì )進(jìn)展為肝硬化,進(jìn)而發(fā)展成原發(fā)性肝細胞癌。
“經(jīng)過(guò)長(cháng)期探索和實(shí)踐,中國已具備消除肝炎的條件?!敝袊A防性病艾滋病基金會(huì )理事長(cháng)孫新華直言,隨著(zhù)中國不斷推動(dòng)政策和立法、制定和更新防治指南與共識、加速創(chuàng )新藥物上市、診療技術(shù)的革新、開(kāi)展公眾健康教育等創(chuàng )新模式,病毒性肝炎感染人數在逐步下降。
據悉,篩查是消除病毒性肝炎工作中非常重要的一環(huán)。海南儋州、廣東均安鎮等地區先后作為試點(diǎn),開(kāi)展了消除病毒性肝炎危害行動(dòng)“星火項目”,在進(jìn)行“應篩盡篩”后,為沒(méi)有感染的人免費接種疫苗,將確診的人納入治療和健康管理體系。
盡早診斷是病毒性肝炎規范治療的前提,上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院感染科主任謝青教授對記者強調,乙肝患者接受篩查后要及時(shí)“應診盡診”。目前通過(guò)靈敏度更高的(乙肝病毒)DNA檢測方法,可以診斷出一些低病毒載量的人群,這對后續擴大治療非常有幫助。謝青教授指出,目前對于乙肝患者來(lái)說(shuō),無(wú)論ALT(谷丙轉氨酶)水平是否正常,均建議接受抗病毒治療。隨著(zhù)治療理念的升級,乙肝治療的關(guān)口還在不斷前移,并逐漸向“全治”策略努力,這將有利于進(jìn)一步提升乙肝治療的覆蓋率,幫助更多人減少肝硬化或肝癌的發(fā)生。據了解,福建的試點(diǎn)項目率先推出了乙肝患者管理平臺,解決了數據分散的問(wèn)題,用數字化工具幫助醫療機構提升患者管理效率,努力實(shí)現“應管盡管”。
當下,隨著(zhù)丙肝治療進(jìn)入直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因時(shí)代,絕大多數丙肝患者連續服藥3個(gè)月左右就能獲得病毒學(xué)意義的治愈。據悉,四川省探索由當地政府、疾控中心和各級醫療衛生機構聯(lián)動(dòng)的工作模式,通過(guò)專(zhuān)人管理、綠色轉診通道等舉措,讓丙肝抗體篩查陽(yáng)性的人群能得到及時(shí)的核酸檢測,并獲得進(jìn)一步診斷、治療和監測,從而促進(jìn)各地區丙肝微消除的實(shí)現。
另外,各地疾控部門(mén)持續推進(jìn)病毒性肝炎防治工作。據悉,河南省參與了由中國預防性病艾滋病基金會(huì )牽頭的丙肝病例隨訪(fǎng)管理合作項目(DBU),對既往感染但未治愈的人群進(jìn)行追訪(fǎng),讓?xiě)挝粗蔚幕颊弑M早接受治療,減少疾病進(jìn)展風(fēng)險。去年一年的時(shí)間內,河南省多措并舉開(kāi)展相關(guān)公益項目,治愈了6萬(wàn)多名丙肝患者,目前全省丙肝檢測率已達60%,治療率超過(guò)50%。
作為DBU項目的支持者,相關(guān)跨國藥企全球副總裁兼中國區總經(jīng)理金方千透露,目前該項目已開(kāi)展到第三期,覆蓋了中國各地近130個(gè)縣區。未來(lái)各方將緊密合作,推動(dòng)病毒學(xué)肝炎的早期發(fā)現、精準診療和規范治療。
據悉,為更好服務(wù)乙肝患者,在今年世界肝炎日來(lái)臨之際,中國醫藥衛生事業(yè)發(fā)展基金會(huì )推出“肝愈管家”小程序?!案斡芗摇笔锹砸倚透窝撞《靖腥菊叩母窝鬃詼y平臺,患者只需1分鐘就可完成自我測評,并獲取相關(guān)指南的推薦診療意見(jiàn);同時(shí),該小程序也可協(xié)助廣大臨床醫生更好管理慢性乙型肝炎患者,以落實(shí)病毒性肝炎早防早篩、遠離肝硬化危害。(完)
