他頻繁與外交人士、商業(yè)領(lǐng)袖和對外政策機構會(huì )晤,告訴他們,艾滋病不只是人道主義危機,如果僅僅把它交給窮國的醫療學(xué)校、衛生系統和民事機關(guān)來(lái)處理,它將抵消人類(lèi)二十年來(lái)的一切經(jīng)濟成果,并威脅全球安全。
突然,皮奧特發(fā)現自己開(kāi)始有了聽(tīng)眾。2000年1月,美國駐聯(lián)合國大使理查德·霍爾布魯克和副總統戈爾把艾滋病問(wèn)題提交聯(lián)合國安理會(huì )討論,安理會(huì )為此舉辦了第一次關(guān)于艾滋病的峰會(huì )。2001年,聯(lián)大召開(kāi)了有來(lái)自100多個(gè)國家的代表參加為期5天的艾滋病特別會(huì )議。在會(huì )后做出的20頁(yè)聲明中,以前對艾滋病問(wèn)題持否認態(tài)度的國家此次也公開(kāi)承認艾滋病是目前世界上對人類(lèi)生命和尊嚴的最大挑戰,并承諾努力采取合適的措施控制其蔓延。
此后,事情有了轉機。上世紀90年代后期,制藥者研制了雞尾酒療法,美國和歐洲的艾滋病死亡病例已大大降低。雖然這些藥物的成本已經(jīng)大大降低,但發(fā)展中國家95%的艾滋病患者依然負擔不了,沒(méi)有機會(huì )得到治療。2002年,局面有了更新的突破。全球50個(gè)國家共同創(chuàng )建了全球抗艾滋病、肺結核、瘧疾基金。
2003年,美國總統布什宣布美國將單方實(shí)施一個(gè)為期5年、150億美元的防治預算計劃。世界衛生組織也與UNAIDS共同發(fā)起了一個(gè)全球性的治療艾滋病運動(dòng),計劃到2005年使300萬(wàn)艾滋病患者可以接受治療,雖然最終的目標沒(méi)有完全實(shí)現,但兩年內接受治療的人數從40萬(wàn)人增加到了130萬(wàn)人。
沒(méi)有人否認艾滋病患者迫切需要治療。聯(lián)合國秘書(shū)長(cháng)安南特別派往非洲執行防治艾滋病計劃的加拿大人史蒂芬·萊維斯說(shuō):“到2006年,非洲只有不到10%的艾滋病孕婦接受了如何防止將病毒傳染給胎兒的教育,只有20%需要藥物治療的人可以得到相應的藥物,現在需要的不是無(wú)休止的會(huì )議和爭論,而是盡快把有效的措施落到實(shí)處。
然而,當醫療機構和社會(huì )活動(dòng)家大聲呼吁引起社會(huì )關(guān)注艾滋病的同時(shí),他們忽視了一個(gè)更大挑戰。艾滋病治療可以拯救生命帶來(lái)希望,但卻不是結束這種疫情的根本途徑,尤其是每年有500萬(wàn)人成為新感染者的情況下。
國際艾滋疫苗行動(dòng)主任塞斯·伯克利醫生說(shuō),如果我們不嚴肅對待這個(gè)問(wèn)題,對醫藥的過(guò)度需求會(huì )寵壞了人類(lèi)。疫苗、殺菌劑和其它新技術(shù)也許某天會(huì )使預防更加容易,但今日的工作一點(diǎn)也不比伊麗莎·恩谷吉發(fā)起第一次艾滋病防治運動(dòng)時(shí)樂(lè )觀(guān)。當看到一個(gè)艾滋兒童需要治療時(shí),人們很容易達成道德上的共識,但根深蒂固的偏見(jiàn)和信仰卻難以改變。
不過(guò),皮奧特相信,可行的一致意見(jiàn)終可達成,關(guān)鍵在于找到所有人都贊成的立足點(diǎn),他以呼吁夫妻之間的性生活要使用安全套為例指出,“愿意去爭論安全套和戒欲是否有效的人本身是熱愛(ài)生命的,如果我們都同意性不應該成為傳播死亡的途徑,我們就能互相體諒,并阻止傳播事情的發(fā)生。如果安全套在某種情況下可以拯救生命,那么這種功能應該也可以推廣到其他情況!
對目前艾滋病擴散的嚴峻情況來(lái)說(shuō),這種態(tài)度或許太過(guò)溫和。但皮奧特認為這一態(tài)度來(lái)源于實(shí)踐,而成功的種子也到處都是。烏干達、泰國和巴西防治艾滋病的行動(dòng)是成功的個(gè)案,但東非和中非某些地區的艾滋病傳染率確實(shí)也在下跌,其中肯尼亞的艾滋病感染率比以前降低了一半。
皮奧特說(shuō):“事情正在改變,無(wú)論我走到哪里都看到,越來(lái)越少的男人和女人們感到無(wú)助和羞恥,整個(gè)社區伸出手來(lái)把他們的命運交還到自己手中掌握,如果我們能把這種態(tài)度和富國的資源結合起來(lái),我想我們能在未來(lái)幾年獲得更大的進(jìn)步!比绻@些進(jìn)步能在馬熱戈出現,也能在任何地方出現。
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