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中國發(fā)表《中國老齡事業(yè)的發(fā)展》白皮書(shū)(全文)(2)

2006年12月12日 10:37

  三、老年醫療保健

  加強老年醫療保障和衛生服務(wù),增進(jìn)老年期健康,是提高老齡社會(huì )全民健康和生命質(zhì)量的重要內容。中國政府重視加強城鄉老年人的醫療保障,加大老年衛生工作力度,發(fā)展老年醫療衛生服務(wù),努力保障老年人的基本醫療需求,增進(jìn)老年人的身心健康。

  加強城鄉老年人醫療保障

  國家建立社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合的城鎮職工基本醫療保險制度,規定退休人員個(gè)人不繳納基本醫療保險費,對個(gè)人賬戶(hù)計入金額和個(gè)人負擔醫療費的比例給予適當照顧。各地普遍將老年常見(jiàn)病、慢性病等大額醫療費用納入社會(huì )統籌基金支付范圍,減少退休人員個(gè)人的支付比例。2005年底,全國參加基本醫療保險的退休人員達3761萬(wàn)人。

  國家積極采取多種補充性醫療保障措施,努力減輕老年人的醫療費負擔。實(shí)行公務(wù)員醫療補助辦法,由財政為包括退休人員在內的國家公務(wù)員提供醫療費用補助。政府推動(dòng)各地建立大額醫療費用補助辦法,由個(gè)人或企業(yè)繳費籌資,為患大病、重病以及長(cháng)期慢性病的職工及退休人員解決超過(guò)統籌基金最高支付限額以上的醫療費用。有條件的企業(yè)建立了補充醫療保險,解決基本醫療保險待遇以外的醫療費用。中國政府積極探索建立城市社會(huì )醫療救助制度,通過(guò)財政撥款、彩票公益金和社會(huì )捐助等多種渠道籌集醫療救助基金,對困難群眾就醫給予補助。到2005年底,醫療救助試點(diǎn)縣(市、區、旗)達1119個(gè),全年累計救助163.3萬(wàn)人次。

  從2003年起,國家開(kāi)始進(jìn)行個(gè)人繳費、集體扶持和政府資助相結合的新型農村合作醫療制度試點(diǎn)工作。到2006年6月底,全國新型農村合作醫療試點(diǎn)縣(市、區、旗)擴大到1399個(gè),覆蓋農業(yè)人口4.95億,3.96億農民參加新型農村合作醫療,試點(diǎn)地區老年人參加新型農村合作醫療的比例超過(guò)73%;全國共補償參加新型合作醫療的農民2.82億人次,補償資金支出144.12億元人民幣。國家要求各地為70歲以上農村老年人參加新型合作醫療給予適當政策優(yōu)惠,照顧老年人的特殊需求。積極建立農村醫療救助制度,采取政府撥款和社會(huì )捐助相結合籌集救助資金,資助農村“五!崩夏耆撕屠щy群眾參加新型農村合作醫療,對因患大病個(gè)人醫療費負擔過(guò)高、影響家庭基本生活的貧困農民給予適當補助,在一定程度上緩解了老年人基本醫療困難。目前31個(gè)省(自治區、直轄市)全部建立了農村醫療救助制度,2005年農村實(shí)施醫療救助達1112萬(wàn)人次,救助資金總支出10.8億元人民幣。

  中國積極開(kāi)展針對老年人的專(zhuān)項醫療救助和康復救助活動(dòng)。通過(guò)實(shí)施國家殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要,開(kāi)展以西部地區為重點(diǎn)的“讓老年人重見(jiàn)光明行動(dòng)”項目等,為約600萬(wàn)名老年白內障患者實(shí)施復明手術(shù),并為邊遠貧困地區的老年缺肢者、聽(tīng)力障礙者免費裝配假肢、驗配助聽(tīng)器,幫助貧困、殘疾老年人恢復或補償功能。

  發(fā)展老年醫療衛生服務(wù)

  國家加強對老年醫療衛生工作的規劃和領(lǐng)導。制定實(shí)施《老年醫療保健“八五”規劃(1991—1995年)》,兩次頒發(fā)加強老年衛生工作的政策性文件,把老年醫療保健工作納入《全國健康教育與健康促進(jìn)工作規劃綱要(2005—2010年)》、《中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要(2005—2010年)》、《中國精神衛生工作規劃(2002—2010年)》等一系列衛生工作發(fā)展規劃。成立全國老年衛生工作領(lǐng)導小組和老年衛生工作專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì ),加強對全國老年衛生工作的指導協(xié)調和科學(xué)決策。

  國家鼓勵有條件的大中型醫療機構開(kāi)設老年病專(zhuān)科或老年病門(mén)診,積極為老年人提供專(zhuān)項服務(wù)。根據區域衛生規劃,建立能夠提供老年病防治、老年康復和臨終關(guān)懷等服務(wù)的醫療衛生服務(wù)機構。各地醫療機構普遍為70歲以上老年人提供了掛號、就診、取藥、住院等方面的優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。2006年,國家頒布實(shí)施《國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展“十一五”規劃綱要》,把實(shí)施愛(ài)心護理工程,加快發(fā)展面向高齡病殘老年人的護理服務(wù)設施納入規劃重點(diǎn)。

  加快建設城市社區衛生服務(wù)體系,推動(dòng)各地把老年醫療保健納入社區衛生工作重點(diǎn),努力為老年人提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的衛生服務(wù)。各地積極引導基層醫療衛生機構向社區衛生服務(wù)機構轉型,開(kāi)展老年保健、醫療護理和康復等服務(wù)。截至2005年底,全國城市已設立社區衛生服務(wù)中心(站)1.5萬(wàn)多個(gè),95%的地級以上城市、86%的市轄區和一批縣級市開(kāi)展了城市社區衛生服務(wù);鶎俞t療機構根據老年人的特殊需求,提供家庭出診、家庭護理、日間觀(guān)察、臨終關(guān)懷等服務(wù)。老年人的部分基本健康問(wèn)題在社區得到解決。

  國家針對老年人健康特點(diǎn),積極開(kāi)展衛生保健宣傳。利用廣播、電視、報刊、社區宣傳欄等多種形式宣傳普及老年期養生和保健常識。各級醫院常年面向所在社區開(kāi)辦健康講座,為慢性病患者開(kāi)健康處方。國家制定健康老年人標準,開(kāi)展全國健康老年人評選活動(dòng),積極推廣科學(xué)、健康的生活方式。加強心腦血管病、糖尿病等慢性疾病的三級預防工作,制定高血壓、糖尿病的防治指南和管理方案并逐步推廣,促進(jìn)老年慢性疾病的早期發(fā)現、早期診斷和早期治療。從1991年起,中國政府開(kāi)始把老年病防治研究工作納入國家科技計劃。目前,全國從事老年病防治研究的機構達50多家。

  推動(dòng)老年群眾性體育健身活動(dòng)

  中國政府大力推動(dòng)老年群眾性體育健身活動(dòng),努力增強老年人體質(zhì),提高健康水平。2005年底,全國縣以上各級行政區劃、70%的城市社區和50%的農村鄉鎮建立了老年人體育協(xié)會(huì ),加強對老年群眾體育活動(dòng)的組織和指導。近年來(lái),國家實(shí)施“全民健身工程”,加強公益性體育健身場(chǎng)地和設施建設,為老年人開(kāi)展體育健身活動(dòng)提供場(chǎng)所。目前,全民健身工程(點(diǎn))已建成3萬(wàn)多個(gè)。從2001年起,中國組織實(shí)施了“億萬(wàn)老年人健身活動(dòng)”,吸引更多老年人參加到體育健身行列中來(lái)。目前,全國參加經(jīng)常性體育健身活動(dòng)的老年人達5800多萬(wàn)人。

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