中新網(wǎng)北京7月17日電(記者 張尼)日前，一則“體檢10年未提示成癌癥晚期”的消息引發(fā)輿論關(guān)注。事件中一女子稱(chēng)，自己連續10年在某體檢機構進(jìn)行體檢，從未檢查出患癌風(fēng)險，卻在2024年被確診為癌癥晚期。據報道，女子已給涉事體檢機構發(fā)出了律師函，事件仍在發(fā)酵中。

　　那么，日常體檢或去醫院檢查，究竟哪些指標異常需要高度重視？報告上的哪些關(guān)鍵詞可能會(huì )與癌癥關(guān)聯(lián)？

　　1.血常規主要指標明顯異常

　　血常規主要包括白細胞、紅細胞、血小板。如果這些指標只是輕度升高或降低，不必太擔心。但出現明顯異常，或提示惡性腫瘤可能，需要進(jìn)一步檢查。

　　例如，白細胞明顯升高伴血紅蛋白降低(貧血)和血小板減少(容易出血)，要警惕急性非淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血??；白細胞、紅細胞和血小板同時(shí)減少(三系減少)見(jiàn)于所有類(lèi)型的急性白血病，等等。

　　2.血生化異常

　　血生化主要包括肝腎功能以及血糖、血脂、心肌酶、電解質(zhì)等。

　　其中，肝功能轉氨酶和膽紅素的異常，通常表示肝腎胰有問(wèn)題，其中包括惡性腫瘤；腎功能有明顯異常，要去進(jìn)一步檢查尋找原因，包括惡性腫瘤引起的腎功能異常(不太常見(jiàn))；出現血鈣升高也要注意，腫瘤骨轉移發(fā)生骨破壞，血鈣可能會(huì )升高。

　　不過(guò)，上述這些檢查沒(méi)有特異性，不能簡(jiǎn)單把指標異常和癌癥畫(huà)等號。

　　3.腫瘤標志物升高

　　腫瘤標志物是腫瘤細胞或正常細胞受到腫瘤刺激之后釋放出來(lái)的一些物質(zhì)。它可以在血液、體液及組織中檢測到，作為診斷腫瘤的輔助指標之一。

　　腫瘤標志物升高，不一定是得了癌癥，得了癌癥的人也可以腫瘤標志物正常。體檢發(fā)現腫瘤標志物升高，建議找腫瘤專(zhuān)科醫生咨詢(xún)。

　　4.超聲檢查出3級以上結節

　　超聲檢查報告中如果出現下面這些字眼，要警惕惡性腫瘤可能：低回聲或極低回聲、實(shí)性結節、邊緣不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形態(tài)不規則、縱橫比大于1、微小鈣化(沙礫樣鈣化)、血流豐富信號等。但這些不能與癌癥直接畫(huà)等號，還需要進(jìn)一步檢查。

　　此外，甲狀腺、乳腺等的B超報告通常會(huì )給出RADS分級(0至6級)，3級以上的結節需要重視，按時(shí)復查或盡快就診。

　　5.宮頸刮片提示“上皮內病變”

　　宮頸上皮細胞在HPV病毒(人乳頭瘤病毒)持續感染后，可從發(fā)生非典型增生再轉變?yōu)閷m頸癌。其中，宮頸高級別鱗狀上皮內病變被認為是宮頸鱗癌的癌前病變。

　　6.肺部CT顯示肺結節帶毛刺

　　肺部CT發(fā)現肺結節主要有三類(lèi)：實(shí)性結節、部分實(shí)性結、磨玻璃結節。三者中，實(shí)性結節相對安全，磨玻璃結節次之，部分實(shí)性結節相對最危險。

　　對于隨訪(fǎng)復查兩年沒(méi)有什么變化(穩定)的實(shí)性結節，或者自然縮小或消失的玻璃結節和部分實(shí)性結節，基本上是良性結節，不用太擔心，但繼續隨訪(fǎng)復查仍有必要。

　　如果肺結節帶毛刺、邊緣不規則、生長(cháng)快、磨玻璃內部出現實(shí)性成分，就要高度懷疑惡性可能，需要進(jìn)一步排查或明確診斷。

　　7.胃鏡報告提示腸上皮化生

　　胃癌的形成過(guò)程包括 ：慢性淺表性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生-異型增生-胃癌等階段。

　　“胃黏膜腸上皮化生”是腸上皮黏膜取代胃黏膜在胃內的異常增殖，是胃的癌前病變；“胃異型增生”是胃黏膜的形態(tài)和功能出現異常增生，是一種癌前病變。

　　8.腸鏡報告顯示腺瘤性息肉

　　原發(fā)性結直腸癌的癌變過(guò)程一般為“腺瘤-癌前病變-黏膜內癌 (早癌) -浸潤癌”模式。

　　腺瘤性息肉是結腸的良性上皮腫瘤，當腺瘤含有絨毛成分、高度異型增生、≥10毫米、3個(gè)以上時(shí)，危險程度大大增高。(完)