中新網(wǎng)9月26日電 人民日報今日發(fā)表中國協(xié)和醫科大學(xué)教授黃建始的文章，分析美國為什么沒(méi)有SARS大流行。
文章稱(chēng)，美國之所以在SARS疫情未明的情況下能預見(jiàn)到SARS的嚴重性，與他們經(jīng)歷了慘痛的“9·11”事件以及隨之發(fā)生的炭疽危機有很大關(guān)系�！�9·11”事件后，美國以反生物恐怖的名義，投入大量資金加強公共衛生體系建設，提供了應對SARS的防御網(wǎng)。美國應戰SARS采取了下列措施：
一是時(shí)刻準備著(zhù)，立足美國，關(guān)注全球。從2月中旬開(kāi)始美國CDC(聯(lián)邦疾病控制和預防中心)就一直關(guān)注中國廣州的非典型肺炎的暴發(fā)情況，作好各種準備。
二是應對SARS高效率、高效應。3月12日，WHO發(fā)出全球預警信息后，當時(shí)美國盡管還沒(méi)有任何可疑的SARS病例，但因為加拿大出現了可疑病例，美國CDC在兩天之內，即3月14日就啟動(dòng)了國家應急中心。這個(gè)中心是“9·11”事件后，美國在反思處理炭疽危機后發(fā)現指揮系統不是很有效，花費了約710萬(wàn)美元建起來(lái)的。
三是細致務(wù)實(shí)，具體措施迅速到位。第一個(gè)措施就是3月15日向全國各地醫院和臨床人員發(fā)出SARS預警，做到了“有備”，避免了臨床醫生在病人來(lái)到時(shí)措手不及而導致不該發(fā)生的醫院內感染等現象。同時(shí)，美國CDC向各州衛生廳詳細通報全球SARS情況。而且，馬上開(kāi)始調查可能接觸過(guò)SARS病人并經(jīng)過(guò)美國的旅游人員患病情況，為去東南亞旅游的人員或從疫情國返回的乘客發(fā)放SARS預警卡，頭一個(gè)月就發(fā)了50多萬(wàn)份。另一個(gè)具體措施是為地方衛生局、醫療機構、臨床人員提供監測和確認潛在SARS病人的指南。因為美國搞反生物恐怖，做了好幾年的準備，所以能夠在一二天時(shí)間里把這些指南都拿出來(lái)。美國還向WHO派出30多名科學(xué)家，科研人員也馬上開(kāi)始分析標本、尋找病因。所有措施均在CDC網(wǎng)站上公布。而所有這些，均是在啟動(dòng)之初短時(shí)間內陸續到位的。
四是及時(shí)授權，很少行政干預。4月4日，美國總統布什專(zhuān)門(mén)簽署行政命令，賦予公共衛生機構對SARS和相關(guān)疾病隔離檢疫的權力。為了做好危機溝通，保證信息透明，其網(wǎng)站經(jīng)常更新，而且每天都要向媒體通報。
五是在科研戰略上，采取流行病學(xué)現場(chǎng)研究和實(shí)驗室病因及藥物研究齊頭并進(jìn)的辦法。3月底，美國已掌握曾在香港住過(guò)并返美的人員名單和地址，并詳細詢(xún)問(wèn)流行病接觸史，取血樣并追蹤觀(guān)察。所有調查研究都制定有標準程序，利用網(wǎng)絡(luò )交流并隨時(shí)根據反饋作出調整。從2月份就開(kāi)始了病原學(xué)研究，12天就繪出了新型冠狀病毒的基因組序列圖，同時(shí)緊張篩選測試上千種藥物。
正是美國相對完善的公共衛生應對體系，使其能在突然來(lái)臨的SARS面前，有能力迅速采取以上措施，沉著(zhù)應戰。
文章指出，美國有一整套應對突發(fā)公共衛生事件的體系。由于該體系的建立和加強是在反生物恐怖國家安全的背景下完成的，它集中了美國最好的資源。美國國防部、衛生部、聯(lián)邦調查局、環(huán)境保護局、應急管理局和能源部均參與了應對體系的建立和加強工作，保證了該體系的強有力的指揮功能。
從公共衛生專(zhuān)業(yè)的層面來(lái)看，美國的公共衛生應對體系包括以下幾個(gè)子系統：全國公共衛生信息系統、全國公共衛生實(shí)驗室快速診斷應急網(wǎng)絡(luò )系統、現場(chǎng)流行病學(xué)調查控制機動(dòng)隊伍和網(wǎng)絡(luò )系統、全國大都市醫學(xué)應急網(wǎng)絡(luò )系統、全國醫藥器械應急物品救援快速反應系統。
文章最后寫(xiě)到，美國不少專(zhuān)家認為，公共衛生安全是和國防安全、金融安全、信息安全一樣重要的國家安全。即使生物恐怖事件暫時(shí)沒(méi)有出現，建立公共衛生應急系統也可防治疾病，應對其它突發(fā)公共衛生事件，就像當年為國防需要建因特網(wǎng)一樣，投資公共衛生體系建設是雙贏(yíng)戰略。正是基于上述認識，美國建立和加強了他們的公共衛生應對體系，在一定程度上保障了美國人民免受SARS的侵害。
