中新網(wǎng)上海7月2日電 (記者 陳靜)罹患遺傳性痙攣性截癱的小鄭(化名)在上海有了重新站起來(lái)的希望。

　　記者2日獲悉，在上海多學(xué)科專(zhuān)家的共同努力下，醫生通過(guò)僅6厘米切口的“神經(jīng)靶向阻擊戰”——高選擇性脊神經(jīng)背根切斷術(shù)(SDR)，讓小鄭的痙攣性畸形得到根本性逆轉。

　　遺傳性痙攣性截癱是一種神經(jīng)系統退行性疾病?！靶∴崄?lái)的時(shí)候，雙腿如麻花般扭曲交纏，連上診療床都是家屬幫忙抬上去的?！鄙虾Ｊ械诹嗣襻t院神經(jīng)內科/遺傳和罕見(jiàn)病科主任曹立教授接診了這一例罕見(jiàn)病患者。

　　小鄭最初的癥狀始于14歲?！捌鸪踔皇桥懿?jīng)_刺時(shí)覺(jué)得雙腿沒(méi)力，平時(shí)走路也比較容易摔倒，后來(lái)就覺(jué)得兩條腿越來(lái)越緊，連站立都成問(wèn)題?！痹谛∴嵉挠洃浿?，肌肉痙攣日益嚴重，腿部外形也發(fā)生了變化，整個(gè)下肢不受控制，最后完全失去了站立和行走的能力。

　　在上海，結合MRI、肌電圖等檢查，小鄭終于獲得明確診斷：遺傳性痙攣性截癱。這種疾病具有家族遺傳傾向，其母親也有類(lèi)似的癥狀，只是程度較輕。

　　由于痙攣性截癱目前尚無(wú)特效藥物治療，傳統的骨科矯形手術(shù)雖能改善畸形，但無(wú)法阻斷痙攣的“源頭”。上海市第六人民醫院國家骨科醫學(xué)中心脊柱外科副主任醫師張海石對記者介紹：“痙攣是神經(jīng)系統‘錯誤指令’導致的肌肉過(guò)度收縮，就像橡皮筋長(cháng)期緊繃最終變成鐵絲，必須從神經(jīng)層面‘松綁’?！?/p>

　　經(jīng)過(guò)術(shù)前病例討論及多學(xué)科會(huì )診，專(zhuān)家團隊決定采用分階段治療方案：首先通過(guò)相關(guān)手術(shù)，切斷過(guò)度活躍的脊神經(jīng)背根，有效降低特定肌群肌張力，從根本上解除痙攣，再根據恢復情況制定后續矯形方案。

　　在手術(shù)中，張海石醫生采用單椎板微創(chuàng )入路，皮膚切口僅6厘米，精準識別并切斷導致痙攣的異常神經(jīng)小束，保留正常的神經(jīng)功能。

　　術(shù)后第4天，小鄭原本緊繃如弓弦的雙腿肌肉開(kāi)始放松，痙攣顯著(zhù)緩解，雙腿不再如麻花般交織，并逐步開(kāi)始接受系統的術(shù)后康復訓練，包括關(guān)節活動(dòng)度練習、肌肉力量訓練等。據悉，待小鄭神經(jīng)功能進(jìn)一步穩定后，團隊將評估其矯形手術(shù)的可行性，并制定矯形方案，通過(guò)骨科手術(shù)糾正關(guān)節畸形，最大程度恢復運動(dòng)能力。

　　當小鄭在康復治療師指導下首次嘗試屈膝時(shí)，監測屏幕上躍動(dòng)的肌電信號仿佛新生的序曲。這位曾經(jīng)被困在輪椅上的青年，終于可以期待用雙腳重新丈量世界。

　　據悉，該院“痙攣狀態(tài)及肢體畸形重建MDT(多學(xué)科診療)團隊”負責人馬昕表示：“我們不僅要讓患者站起來(lái)，更要讓他們走得好、走得遠?！?完)